題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

維生素D，是一種脂溶性維生素，主要通過飲食攝入或皮膚暴露在陽光下合成。維生素D在人體中扮演著多種重要角色，包括維持骨骼健康、調節免疫系統、促進胰島素分泌和葡萄糖代謝等。

維生素D不足是一個全球性問題，影響全球約37%的人，而在中國，約72%的人存在維生素D不足。

慢性肝病，包括非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、肝硬化、肝炎、肝細胞癌（HCC）等，其中非酒精性脂肪性肝病是導致肝硬化和肝癌的主要原因，肝硬化和肝細胞癌是導致死亡的主要類型。

2025年6月，華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院團隊在《國際癌癥雜志》（International Journal of Cancer）上發表了一篇題為" Serum 25-hydroxyvitamin D，vitamin D-related variants，and risk of chronic liver disease "的研究論文。

研究顯示，較高的血清25(OH)D水平或能護肝，與脂肪肝、肝硬化和肝癌風險分別降低30%、57%和35%相關，此外，這種保護作用在具有低維生素D受體活性的個體中更為顯著。

圖：論文截圖

在這項研究中，研究人員分析了 UK Biobank 隊列中超40萬人，年齡在37-73歲之間，基線時沒有慢性肝病，通過血液樣本測量了血清25(OH)D濃度，并通過維生素D結合蛋白（VDBP）基因計算出25(OH)D與VDBP的親和力值，還評估了維生素D受體（VDR）的活性，分析了血清25-羥基維生素D（25(OH)D）與慢性肝病風險之間的關系。

總的來講，在所有參與者中，約12%的人屬于維生素D缺乏（25(OH)D<25 nmol/L），42%維生素D不足（25-50 nmol/L），46%維生素D充足（≥50 nmol/L）。

在平均15年的隨訪期間，共有4404例脂肪肝、1989例肝硬化和480例肝癌的發生。

結果發現，與維生素D缺乏的人相比，維生素D充足的人患脂肪肝、肝硬化和肝癌風險分別降低30%、57%和35%。

此外，對于其他慢性肝病類型，也發現了類似的結果，包括肝纖維化、酒精性肝硬化、門脈高壓、肝硬化性肝癌等。

進一步分析發現，25(OH)D與VDBP的親和力、維生素D受體活性可以影響25(OH)D與慢性肝病風險之間的關聯。

具體來說，在維生素D受體活性、親和力較低的人群中，較高水平的維生素D對肝的保護作用更顯著。

維D為什么能護肝？

對于其中潛在的機制，研究指出，維生素D可能通過調節血糖穩態和改善胰島素抵抗來降低慢性肝病的風險，可能通過抗纖維化作用來預防肝纖維化的發展。

此外，此前研究表明，維生素D及其活性形式能夠抑制肝癌細胞的增殖，減少炎癥反應，并誘導肝癌細胞凋亡。

這些潛在機制共同作用，可能解釋了維生素D的護肝作用，表明維生素D在肝臟健康中具有多方面的保護作用。

綜上，這項研究強調了維持足夠的血清維生素D水平對于預防慢性肝病的重要性，不僅強調了維生素D對肝臟健康的保護作用，還突出了遺傳因素在其中的調節作用。

參考文獻：

https://doi.org/10.1002/ijc.35522

助力醫學研究高質量發展，推動醫療科技創新轉化！

研究設計|課題申報|數據挖掘|統計分析

生信分析|選題指導|寫作指導|評審指導

選刊投稿指導|研究項目指導|定制化培訓

定制化研究設計|真實世界研究（RWS）實施

聯系醫諾維

醫諾維，一站式科研平臺，科研合作請點擊公眾號菜單“科研合作”。

轉載、進群、宣傳研究成果、新聞稿、課題組招聘、企業宣傳推廣等，請掃碼添加小編，切記注明來意。

（請注明來意）