5月的一天清晨

河南省腫瘤醫院

（中國醫學科學院腫瘤醫院河南醫院）

婦科三病區醫生辦公室

兩名花季少女相繼被收治入院

14歲的舞蹈生小玉（化名）

16歲的高中女生小玲（化名）

因腹中悄然生長的“沉默炸彈”

打破了生活的平靜

AI生成

01

一場意外的青春危機

案例一：誤當“發胖”的肚子，竟藏13厘米畸胎瘤

14歲的小玉是一名舞蹈特長生，長期的訓練讓她十分注重身材管理。近半年，她明顯感覺小腹隆起、褲子變緊，節食也毫無效果。

5月21日排練時，小玉盆腔左側隱痛，吃了消炎藥，癥狀反而在運動后逐漸加重，到當地醫院就診進行腹部超聲檢查，發現盆腔內存在一個混合性巨大包塊。隨后，小玉在家人陪同下轉診至河南省腫瘤醫院。

北京總院專家、婦科主任醫師李曉光和河南醫院婦科主任醫師羅艷林接診后高度警覺，立即安排超聲及MRI進一步檢查，結果提示：盆腔內有一枚直徑達13厘米的巨大卵巢腫瘤，需手術治療

在多學科會診和術前評估后，李曉光和羅艷林為小玉實施了卵巢腫瘤剝除術。取出腫瘤后，病理證實為成熟性畸胎瘤。幾天后，小玉康復出院。

案例二：減不掉的小腹，竟因20厘米卵黃囊瘤

小玲正讀高一，1個月內腹部迅速隆起、食欲下降，嘗試節食減肥無果，校醫檢查后發現盆腔占位。在河南省腫瘤醫院就診后，李曉光和羅艷林通過影像學和血清AFP檢測，高度懷疑小玲患上了惡性生殖細胞腫瘤：卵黃囊瘤。

“關鍵在于保住生育功能。”兩位專家在術前充分評估后表示。手術中，專家團隊實施經腹卵巢腫瘤切除及分期手術，保留了子宮和對側卵巢，最大限度保障生育功能。術后病理證實為卵黃囊瘤，后續小玲需要接受6周期化療。

02

少女也會長卵巢腫瘤

羅艷林介紹，大部分兒童卵巢腫瘤來源于原始生殖細胞，在胚胎發育過程中發生基因突變導致。在青少年中，最常見的包括：

成熟性畸胎瘤良性腫瘤，術后切除干凈通常無需化療。

未成熟畸胎瘤惡性生殖細胞腫瘤，存在復發轉移可能，手術后可能要輔助化療。

卵黃囊瘤這是較少見但典型的惡性生殖細胞腫瘤，好發于10—25歲女性，生長速度快，但對化療特別敏感，大多預后良好。其特點是AFP的指標會明顯升高，有時還會出現腹水。

羅艷林提醒，青春期女孩的卵巢腫瘤常常“偽裝”得很深，很容易被誤認為是發胖、青春期發育，或者腸胃不適。有些腫瘤還會因為“蒂部扭轉”而突然發作，導致劇烈腹痛，必須馬上手術處理。

卵巢腫瘤不分年齡，青春期女孩也需要被保護和關注。一旦發現小肚子鼓起來、月經紊亂、腹痛、性早熟等異常表現，建議盡快做超聲檢查和腫瘤標志物篩查。

03

做好四點有助于發現卵巢問題

青春期卵巢腫瘤不是洪水猛獸，可怕的是忽視和誤診。

李曉光強調，“只要發現及時、處理科學，大多數患者能獲得理想的治療效果，并保有正常的女性生理功能與生活質量”。

李曉光建議，做好四點，有助于及早發現卵巢問題。

每月自檢

月經后第7天，平躺屈膝，用手輕按小腹，若摸到異常腫塊或有壓痛，應盡早就診。

家長也可在孩子平臥睡著后，觀察腹部是否局部隆起，然后五指并攏，掌面輕按肚臍，慢慢向深層壓下，仔細感受腹部肌肉是否緊張、腹部有無腫物、孩子有無疼痛感，如果有異常，建議及時就診。

每年做一次腹部超聲

即使無性生活也可經腹檢查，有助于提前發現盆腹腔占位性病變。

注意飲食習慣

增加優質蛋白和膳食纖維，少吃高油高糖食物，維持良好內分泌狀態。

建立“月經記錄”

月經是卵巢健康的“晴雨表”。如周期紊亂超過2年，或原本規律卻突然停經超3個月，應盡早就診排查病因。