在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，評估女性生育能力與卵巢健康的重要性不言而喻。
這時候，就涉及到評估卵巢功能的兩大關(guān)鍵性指標(biāo)——性激素六項和AMH。
這兩項檢查到底有什么區(qū)別？
該重點關(guān)注哪一個？
為什么檢查了性激素，又要檢查AMH？

1、性激素六項：全面解讀內(nèi)分泌環(huán)境
組成 ：包括促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、泌乳素（PRL）。
功能 ：通過測定性激素水平，可以檢測女性目前的激素水平是否正常，了解下丘腦-垂體-卵巢軸的功能和卵巢的基本狀態(tài)，常用于診斷月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征（PCOS）、卵巢早衰等疾病。
檢測時間 ：需在月經(jīng)來潮第2-3天進行（卵泡早期），此時數(shù)據(jù)最能反映卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)。

2、AMH：卵巢儲備功能的“晴雨表”
組成 ：AMH(抗繆勒管激素)是一種二聚體糖蛋白，由睪丸未成熟的Sertoli細胞及卵巢竇前、小竇卵泡中的顆粒細胞分泌。
功能 ：直接反映卵巢儲備功能，即剩余卵泡數(shù)量，是目前反應(yīng)卵巢儲備功能最敏感的指標(biāo)。
檢測時間 ：獨立于下丘腦-垂體-卵巢軸之外，不受月經(jīng)周期和口服避孕藥的影響，任何時間均可檢測。

3、性激素六項、AMH都查，過度嗎？
AMH反應(yīng)了卵巢卵子的質(zhì)量和數(shù)量，而性激素反應(yīng)了能否排卵和能否受孕，所以，在臨床實踐中，兩者常常聯(lián)合使用，以獲得更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
? AMH正常但性激素異常（如FSH升高）→ 可能為中樞性閉經(jīng)或垂體疾病。
? 性激素正常但AMH偏低→ 卵巢儲備下降，需盡早備孕干預(yù)。
? AMH高+性激素異常→ 警惕多囊卵巢綜合征（PCOS）。
? AMH低+FSH升高→ 卵巢功能衰退，需調(diào)整生育計劃。
? 輔助生殖中，AMH預(yù)測促排卵效果，性激素六項指導(dǎo)用藥劑量，降低過度刺激風(fēng)險。
? 對于月經(jīng)不調(diào)患者，聯(lián)合檢查可區(qū)分是內(nèi)分泌失調(diào)還是卵巢儲備問題。
宮腹腔鏡手術(shù)是性激素六項和AMH如同生殖健康的“左右眼”，缺一不可。與其糾結(jié)“哪個更值得關(guān)注”，不如將兩者結(jié)合，定期檢查、動態(tài)追蹤。