在日常生活中，膽結石是較為常見的疾病，而高齡患者對于膽結石的治療往往面臨更多挑戰，保膽還是切膽也成為許多患者及家屬糾結的問題。

近日，深圳華僑醫院普外科團隊成功為80歲的馮大爺（化名）解決了膽結石困擾，讓他重獲健康。

病痛纏身，輾轉求醫尋良

一個多月前，馮大爺毫無征兆地出現右上腹持續性脹痛，在當地醫院被診斷為 “膽總管結石、膽囊結石”，隨即接受了ERCP取石手術。本以為病痛就此消除，可沒想到，術后疼痛依舊如影隨形。

一周前，疼痛再次發作，還伴隨著發燒癥狀。心急如焚的馮大爺和家人就近求醫，雖接受了抗感染治療，卻收效甚微。為了尋求更有效的治療，馮大爺慕名來到深圳華僑醫院，找到知名肝膽外科專家胡明彥院長，希望能通過保膽手術解決問題。

胡院長深知老人心愿，他仔細查看了馮大爺的檢查報告后，坦誠相告：“保膽不是一概而論的，你的術前檢查已提示膽囊頸部結石嵌頓，膽總管也有結石，是否能保膽得看膽囊功能的具體情況。”

在手術探查中，胡院長發現馮大爺的膽囊已壞疽、功能嚴重喪失，膽囊管被結石死死卡住。“不幸中的萬幸，膽囊管堵塞阻止了膿性膽汁泄漏入腹引發致命感染，但壞死的膽囊已無保留價值，必須立即移除。”

胡院長與馮大爺家屬進行了充分溝通，在征求同意后，胡院長團隊果斷為他實施了膽囊切除、經膽囊管取出膽總管結石，一站式解決了膽囊結石和膽總管結石。

精湛醫術，微創治療顯成效

術后，馮大爺恢復良好，右上腹疼痛和發燒的癥狀消失，他和家人都對此次手術十分滿意。

▲胡院長為馮大爺檢查傷口

“高齡絕非手術禁區，”胡明彥院長表示，“膽總管結石、膽囊管梗阻、膽囊壞疽，都可以通過成熟的腹腔鏡微創技術得以一站式解決。創傷小、恢復快，是高齡患者的優選路徑。”

院長科普

保膽和切膽，該如何選擇？

膽結石是常見病，但高齡患者在治療上需要更加謹慎。保膽還是切膽，必須具體情況具體分析。

首先要看患者意愿，其次是看膽囊狀況。如果是萎縮性膽囊炎、膽囊壁鈣化、懷疑膽囊有惡變傾向或已診斷為膽囊癌的患者，建議切除膽囊，避免病情進一步惡化；而對于膽囊有保留價值、膽囊收縮功能良好的膽結石患者，都應盡量選擇保膽取石，既能去除結石，又能保留膽囊的正常功能。

深圳華僑醫院在保膽取石和膽囊切除手術方面均有豐富經驗，醫生會根據患者實際情況，提供個性化的精準治療方案，最大限度保證患者的生活質量。