最近收了好幾個MDA5抗體陽性的病人,發現這個病的比例并不像想象中的低,有一個病人從四月發病,上個月已經去世了,其他幾個病人仍然在治療中,情況也不容樂觀。這個疾病屬于肌炎當中的一種,肌炎雖然名稱中有個肌肉的肌字,但他不是局限在肌肉的疾病,全身多個部位可能受到侵犯,有幾個特征總結一下。
1、患者痛苦程度超過臟器損害,患者往往眉頭緊鎖,一副痛苦不堪的樣子,有些人癥狀不典型且不聚焦,渾身酸痛,伴有乏力,身上還會有一些部位出現皮疹,這是人體表面能看出來的一些表現。
2、肺部常常出現激進型進展的間質性肺病,短時間內肺部從無到有發展出明顯的間質性肺病,甚至導致白肺,呼吸困難會短時間內出現甚至很快呼吸衰竭。
3、常常伴有肝功能損傷,且肝功能用保肝藥物效果比較勉強,有時候很難逆轉,肝酶可能出現比較明顯的異常。
4、血清鐵蛋白往往是升高的,而且常常和MDA5抗體的滴度呈正相關,對病情的預后也有一定的提示作用。
這個疾病發展快,逆轉困難,需要及時檢查早期治療,否則出現大片白肺,肺纖維化時,就只能考慮肺移植延長生命了。
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