很多人出現了感冒、咳嗽的癥狀，一周后逐漸好轉，但是咳嗽卻持續了3周之久，一直沒有得到緩解。

久咳不愈該如何緩解？一張非常有名的“萬能”經方就是解決久咳的關鍵。

中醫有一個理論，太過苦寒或者太過熱，就容易“關門留寇”，風寒或者風熱之邪祛不干凈。

想要有效緩解咳嗽癥狀、對癥下藥，首先要辨別屬于哪種類型的咳嗽。

新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤表示，主要有以下幾種類型：

一、風寒咳嗽

癥狀：冬季以風寒咳嗽為主，多由風寒之邪侵襲，內郁肺氣，肺衛失宣而引起，主要表現為咳嗽，痰稀薄白，咽癢，常伴鼻塞，流清涕，噴嚏頻頻，惡寒頭痛，肢節酸痛，舌苔薄白，脈浮緊等。

二、風熱咳嗽

癥狀：咳嗽不爽或咳聲重濁，吐出的痰黏稠、顏色黃，有少量血絲，不易咳出，口渴，咽痛，鼻流濁涕；或伴發熱，頭痛，怕風，微有汗出；舌色紅，舌苔薄黃，脈浮數。

三、風燥咳嗽

癥狀：惡風、干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，口干，咽干痛，喉癢，聲音嘶啞，春秋加重。舌淡苔干少津，脈浮細。

四、痰熱咳嗽

癥狀：咳嗽痰多色黃，痰液黏稠而難以咳出，有些患者甚至呼吸急促，喉嚨中有痰鳴聲；或伴有發熱口渴，煩躁不寧，尿量短少、尿色黃，大便干結；舌色紅，舌苔黃膩，脈濡數。

五、痰濕咳嗽

癥狀：咳嗽痰多，痰液白而稀，喉嚨間有漉漉的痰聲，胸悶，胃口不好，神情困倦；舌色淡紅，舌苔白膩，脈濡數。

六、氣虛咳嗽

癥狀：咳嗽反復不停，特別是清晨，痰白而稀。面色蒼白，容易無故出汗，怕冷，呼吸時氣短，懶得說話，說話聲音較輕，吃東西沒有味道；舌色淡紅，舌旁邊有牙齒印痕，脈弱。

七、陰虛咳嗽

癥狀：干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，口渴，咽干，喉癢，聲音嘶啞。到了午后，覺得身體潮熱或手足心熱，盜汗；舌色紅，舌苔少或可見地圖樣的花剝苔，脈細數。

既然外感久咳與邪入少陽密切相關，從臟腑而言涉及膽與三焦，故治療當和解少陽，疏利三焦。

小柴胡湯為少陽之主方，方中柴胡疏解少陽經中邪熱，黃芩清瀉少陽膽腑邪熱，柴胡、黃芩合用，經腑同治，使氣郁得達，火郁得發；半夏配生姜，和胃降逆，散飲祛痰；人參、甘草、大棗相配，扶中益氣，助正抗邪，該方辛開、苦降、甘調，歷來被作為和解少陽之經典方劑。

小柴胡湯同時亦具疏利三焦之能，《傷寒論》明言：“陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。”張令韶注釋說：“不大便者，下焦不通，津液不得下也；嘔者，中焦不治，胃氣不和也；舌上白苔者，上焦不通，火郁于上也，可與小柴胡湯，調和三焦之氣，上焦得通而白苔去，津液得下而大便利，胃氣因和而嘔止，三焦通暢，氣機旋轉，汗出而解也。”可見小柴胡湯具有疏利三焦之功。

正由于小柴胡湯既能和解又兼疏利，以此治療咳嗽切合外感久咳、邪入少陽之病機，因此諸如胡希恕、陳瑞春等傷寒醫家皆有應用小柴胡湯治療咳嗽的治驗。

醫案

女性，46歲，咳嗽1個月。

刻癥：咳嗽，陣發性咳，少痰，口干口苦，納差，干嘔，無發熱，無惡寒，二便正常，舌淡紅，脈細弦。

六經辨證：少陽陽病。

擬方：小柴胡湯加味。

柴胡24克，黃芩10克，半夏20克，生姜6片，黨參10克，炙甘草10克，杏仁15克，桔梗10克，五味子10克，枇杷葉10克，3劑。

結果：吃完3劑，告知，咳嗽好轉，口干口苦好轉，整個人自然舒適了許多，無不適。