夏季高溫悶熱，普通人尚且容易中暑，而對于慢性腎臟?。–KD）及尿毒癥透析腎友來說，中暑的風險更高。

由于腎功能受損，腎友的水鹽代謝能力下降，體溫調(diào)節(jié)功能減弱，尤其是尿毒癥透析治療的特殊性（如嚴格限水、易低血壓），稍不注意就可能陷入“高溫陷阱”。

今天，我們就來聊聊腎友夏季如何科學防中暑，并提供實用的應(yīng)對策略。

為什么透析腎友更容易中暑？

1.電解質(zhì)紊亂，影響體溫調(diào)節(jié)

腎功能下降會影響鈉、鉀等電解質(zhì)的平衡，導(dǎo)致身體散熱功能異常，更容易出現(xiàn)頭暈、乏力等中暑癥狀。

2.藥物影響

部分降壓藥（如利尿劑、β受體阻滯劑）可能影響體溫調(diào)節(jié)或增加脫水風險。

3.水分控制嚴格，出汗后易脫水

透析腎友需嚴格限制飲水量，但夏季出汗增多，若不及時補充少量水分，可能導(dǎo)致血容量不足，增加中暑風險。

4.低血壓風險高，加重中暑癥狀

腎友本身易因血容量不足或血管調(diào)節(jié)功能差而出現(xiàn)低血壓，高溫環(huán)境下更易暈厥或虛脫。

腎友中暑危害大，千萬重視！

中暑對普通人來說可能只是短暫的不適，但對腎友而言，卻會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，甚至威脅生命。以下是腎友中暑的幾大危害：

1. 急性腎損傷（AKI）風險增加

中暑會導(dǎo)致嚴重脫水，腎臟血流減少，對于尚未透析的CKD腎友，可能加速腎功能下降，甚至誘發(fā)急性腎衰竭。

2. 高鉀血癥風險升高

中暑時，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，可能導(dǎo)致細胞內(nèi)鉀釋放到血液中，使血鉀水平突然升高。

透析腎友本身排鉀能力差，若血鉀過高（>5.5mmol/L），可能引發(fā)心律失常，甚至心臟驟停。

3. 心血管事件（如心梗、腦梗）風險增加

高溫環(huán)境下，人體血管擴張，血液黏稠度增加，再加上透析腎友常合并高血壓、動脈硬化等問題，心臟負擔加重，可能誘發(fā)：

·心肌缺血（胸悶、胸痛）

·腦供血不足（頭暈、暈厥）

·血栓形成（如腦梗、心梗、內(nèi)瘺血栓或閉塞等）

4. 感染風險上升

中暑后免疫力下降，再加上透析腎友本身抵抗力較弱，可能增加內(nèi)瘺感染、肺部感染等風險。

5. 加重營養(yǎng)不良

中暑后食欲下降，可能導(dǎo)致飲食攝入不足，影響營養(yǎng)狀況，進而降低免疫力，形成惡性循環(huán)。

透析腎友夏季防中暑的5個關(guān)鍵策略

1. 科學補水，避免“過干”或“水過多”

? 正確做法：

·少量多次：每次喝水不超過100ml，小口慢飲，避免一次性大量飲水加重心臟負擔。

·選擇低鈉補水方式：如含小塊冰塊、檸檬水噴霧漱口，減少口渴感。

·監(jiān)測體重增長：兩次透析間期體重增長不超過干體重的3%-5%，避免水潴留。

? 避免：

·喝冰鎮(zhèn)飲料、含糖飲料（增加血糖和水分負擔）。

·依賴西瓜、綠豆湯等“利尿”食物（可能影響血鉀水平）。

2. 避開高溫時段，合理安排外出

?正確做法：

·避免10:00-16:00外出，盡量在清晨或傍晚活動。

·外出時做好防護：戴遮陽帽、穿淺色透氣衣物，隨身攜帶小風扇或降溫噴霧。

·透析后避免立即暴曬（透析后血壓可能偏低，易暈厥）。

?避免：

·長時間待在密閉高溫環(huán)境（如無空調(diào)的車內(nèi)、暴曬的公交站）。

·劇烈運動后直接進入空調(diào)房（易導(dǎo)致血管收縮，血壓波動）。

3. 空調(diào)使用有講究，避免“冷熱交替”

?正確做法：

·空調(diào)溫度設(shè)定在26℃左右，避免直吹，防止感冒或血管收縮。

·出汗后不要立刻吹冷風，先用毛巾擦干，避免體溫驟降引發(fā)不適。

?避免：

·長時間待在低溫空調(diào)房（可能導(dǎo)致血液黏稠度增加）。

·頻繁進出溫差大的環(huán)境（易引發(fā)血壓波動）。

4. 警惕中暑早期信號，及時處理

透析腎友若出現(xiàn)以下癥狀，可能是中暑前兆：

·頭暈、乏力、惡心

·大量出汗后突然無汗（嚴重中暑表現(xiàn)）

·心跳加快、血壓下降

?應(yīng)急處理：

·立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，松開衣物。

·少量補充淡鹽水（如醫(yī)生允許）。

·用濕毛巾擦拭身體降溫，避免冰敷（可能引起血管收縮）。

·若癥狀加重（如意識模糊、高熱），立即就醫(yī)！

5. 調(diào)整飲食，減少“內(nèi)熱”負擔

?推薦：

·清淡易消化飲食：如冬瓜、黃瓜等含水量高的蔬菜（注意血鉀控制）。

·避免高鹽、高脂食物：減少口渴感和血液黏稠度。

? 避免：

·燒烤、火鍋等重口味食物（增加口渴和腎臟負擔）。

·過量食用高鉀水果（如香蕉、橙子），以防高鉀血癥。

夏季雖熱，但只要掌握科學的防暑方法，透析腎友也能安全度過高溫天氣。

如果出現(xiàn)嚴重不適，一定要及時聯(lián)系醫(yī)生或透析中心！

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