北京
絕經期泌尿生殖系綜合征（GSM），也稱為外陰陰道萎縮，是絕經期女性常見的問題。這個綜合征是由雌激素水平下降引起的一系列癥狀和體征，影響外陰、陰道、尿道和膀胱。以下是關于GSM的一些關鍵信息：
癥狀
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GSM的癥狀可能包括：
- 生殖道癥狀：如外陰陰道干澀、燒灼感和刺激感。
- 性行為相關癥狀：如性交不適或疼痛，以及性功能受損。
- 泌尿道癥狀：如尿急、排尿困難和復發性泌尿道感染。
病理生理學
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- 雌激素的作用：在絕經前，雌激素維持陰道和外陰的健康，包括上皮的厚度和彈性，以及酸性環境的維持，這有助于防止感染。
- 低雌激素的影響：絕經后，雌激素水平急劇下降，導致陰道上皮變薄，彈性喪失，分泌物減少，pH值升高，容易感染。
評估
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- 病史：包括月經史、用藥史、性生活史等。
- 婦科檢查：可能發現外陰皮膚彈性減弱、陰道口變窄、陰道上皮蒼白干燥等。
診斷
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GSM的診斷基于低雌激素狀態患者的特征性癥狀和婦科檢查發現。通常不需要實驗室檢查。
鑒別診斷
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需要排除其他可能導致類似癥狀的疾病，如陰道炎、外陰硬化性苔蘚、外陰陰道扁平苔蘚等。
治療
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治療選擇包括激素和非激素干預。具體治療方法應根據患者的癥狀和偏好來決定。
結論
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GSM是一個影響絕經期女性生活質量的重要問題。了解其癥狀、原因和治療方法對于患者和醫生來說都是非常重要的。如果您或您認識的人有這些癥狀，建議咨詢醫生以獲得適當的診斷和治療。
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