想了解河南醫療，一定要關注本號

長年無休，每篇都是精選

“微信公眾號金水路7號站”

2025年特別關注欄目第185-2期：

甘肅天水幼兒園違規使用添加劑導致部分幼兒血鉛異常一事，瞬間引爆網絡。

因為鉛中毒對孩子的危害很大。

通報里沒有公布的幾個細節讓人很揪心：

一幼兒園違規使用導致血鉛異常的添加劑的時間有多久了？時間越長危害確定越大。

二涉及多少孩子？這個幼兒園有200多人，這個公司有幾家幼兒園。

目前，我們只知道涉事負責人被立案偵查，200多份樣本已送疾控復檢，連家長也不知道添加劑是通過哪種形式添加的。

這事影響廣，牽涉大，公眾關注，當地的通報必須應報盡報，時時通報。

一所用添加劑為何物？

二添加于水、食品還是用具？

三為何添加？

四多少兒童血鉛異常，程度幾何？

五立案偵查涉及幾人？

六涉事幼兒園是否仍在運轉？

七哪些部門監管失守？

建議當地盡管召開新聞發布會。

鏈接：科普

血鉛水平有絕對的“安全線”嗎?

血鉛指血液中鉛元素的含量。血鉛超標是指血液中鉛元素的含量，超過了血液鉛含量的正常值，如果過高，就提示發生了鉛中毒。它會引起機體的神經系統、血液系統、消化系統的一系列異常表現，影響人體的正常機能。

鉛是世界上分布最廣泛的有毒重金屬，對人體無任何生理功能。然而，由于環境中鉛的普遍存在，絕大多數人體中均存在一定量的鉛，鉛在體內的量超過一定水平就會對健康引起損害。兒童由于代謝和發育方面的特點，對鉛毒性特別敏感。

鉛中毒的癥狀卻比較隱蔽，即便有癥狀也是非特異性的。6月齡以上的孩子，活動范圍逐漸擴大，在地上摸爬滾打，吃玩具吃手，進食前不注意洗手，不經意間就把鉛吃進肚子里了。6月-6歲的孩子是鉛暴露的高危人群，建議6-12月齡嬰兒根據鉛暴露風險酌情篩查血鉛。

人體正常的生理代謝過程中并不需要鉛的參與，也就是說，鉛本不該在人體內存在，所以理想狀態下的血鉛值應該為零。鉛對兒童的神經系統損害是不可逆的，即便是低水平的鉛也是有害健康的，所以，血鉛水平并不存在絕對的“安全線”，零才是最安全的。

我國衛生行政部門曾經發布過《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》，根據連續兩次靜脈血鉛檢測值，參考線如下：

高鉛血癥：100-199ug/L

輕度鉛中毒：200-249ug/L

中度鉛中毒：250-449ug/L

重度鉛中毒：≥450ug/L

為什么兒童更易受到鉛的侵害?

在日常生活中，我們每個人都有可能接觸到鉛，小劑量的鉛對于成年人來說或許危害不是很大，但對于還在生長發育過程中的孩子來說，鉛的危害則不容忽視。

6歲以下的兒童由于處于快速生長發育階段，機體各個器官都容易受到鉛的傷害。兒童比成人更容易鉛中毒主要表現在三個方面：

1. 兒童較成人更容易吸收鉛

●鉛從口入是主要途徑，兒童手口動作較多，使兒童易將鉛攝入體內;

●兒童咳嗽-除痰功能不健全，含鉛的痰又吞入了消化道;

●兒童消化道、呼吸道吸收率比成人高5-10倍;

●兒童代謝旺盛，對氧的需求量大，通氣量大，即單位體重的通氣量遠較成人大，鉛攝入多;

●80%以上的鉛流動在距離地面1米以內，正好是兒童的呼吸帶。

2. 兒童排泄鉛的能力顯著低于成人

成人99%的鉛最終隨大小便排出，而兒童66.7%左右可排出，約1/3的鉛滯留體內。

3. 鉛在兒童體內的流動性大

成人90%~95%的鉛蓄積于骨骼中，而兒童70%的鉛蓄積于骨骼且流動性大，容易向血液和軟組織移動，由于兒童血腦屏障發育不完善，通透性大，鉛極易損傷大腦。

鉛來自哪里?如何預防兒童鉛中毒?

鉛無處不在，主要通過消化道和呼吸道進入兒童體內。

?工業廢氣和汽車尾氣。工業廢氣和汽車尾氣中含有大量鉛元素，會彌散在空氣中，通過呼吸道進入人體。

?含鉛油漆和部分生活用品。含鉛油漆可長久釋放鉛基油漆顆粒，導致兒童鉛暴露。一些塑料制品中含有鉛元素，比如學習用品、塑料玩具等。一些外涂藥物及化妝品內也含少量鉛。

?高鉛的食物。常見的有爆米花、皮蛋等，其中過期、變質的罐裝食物導致鉛中毒風險性最高。

?被動吸煙。在吸煙家庭中長大的兒童，患鉛中毒的比例要比正常孩子高十倍。年齡越小，對煙霧鉛污染敏感性越高，兩歲可能是兒童被動吸煙鉛吸收的主要時期。

如果孩子有食欲不振、體重減輕、無力、四肢酸痛、面色蒼白、經常頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便秘、消化不良、失眠、口有金屬味、齒齦能夠看見鉛線等癥狀時，家長都要特別注意，及時帶孩子檢查治療。

需要強調的是兒童的高鉛血癥和鉛中毒完全是可以預防的。

鉛不碰手

家長要教育兒童飯前洗手，不要咬手指，不要隨便把東西放入口中。不要給孩子使用有油漆和花紋的學習用品和玩具。

鉛不入嘴

選購兒童餐具應避免彩色圖案和偽劣產品。兒童保溫杯要選用符合國家安全標準的合格產品，不銹鋼內膽材質應達到食品安全級別。兒童食品及餐具應加罩防塵。不要給孩子吃含鉛量高的食品。

鉛塵不吸

不要讓孩子到馬路邊、工業區玩耍。汽車的尾氣和工業區排出的廢氣都含有大量的鉛元素。如果家長在污染大的工業區工作，工作服和日常用品也盡量不要帶回家。

食物排鉛

多給孩子吃一些含鈣鐵鋅的食物，這些食物有助于排鉛。含鈣高的食物有奶類、豆類等，含鐵高的食物有瘦肉、豬肝等，含鋅高的食物有海產品等。

國家對相關可能含鉛產品都有一系列的標準規定，如“無鉛皮蛋”“無鉛汽油”等，只要在消費的過程中選擇正規產品即可。但要注意，“無鉛”指的是鉛含量在一定標準之下，并不是完全沒有鉛。

資料來源：國家衛健委、健康西安、鹽城疾控微健康、新華社、新京報、極目新聞、山西省忻州市中心血站、各大三甲醫院微信公眾號等

說明：本文為今天第2次推送，為區分，加了-2。