陽光訊(記者 趙小康 通訊員 張小莎 文/圖)一般人有心臟問題會感到胸悶、胸痛、心慌、氣短,但72歲的雒老太太完全沒有這些癥狀卻被診斷為“心肌梗死”,這是為何?入院兩天前她突發劇烈頭痛,腦血管檢查并無異樣,但心電圖和心肌酶譜卻顯示異樣,急診科立即聯系胸痛中心當班醫生左紅。
據了解,左紅,主任醫師,咸陽市中心醫院心血管內三科(冠心病科)主任,全國冠心病介入培訓導師。陜西省五一巾幗標兵,咸陽市先進工作者(勞動模范),咸陽市三八紅旗手,咸陽市“三五”人才。擅長冠心病、瓣膜病、心律失常、心衰、高血壓、外周血管病及心血管急危重癥等的救治。
左紅診查后考慮急性冠脈綜合征,帶領團隊為雒老太太行冠脈造影,最終揪出真兇——心臟回旋支完全閉塞,立即實施球囊擴張術成功開通血管,隨后雒老太太頭痛如退潮般消失。
這類異常病人左紅已接診不止一例,“咽痛、胃痛、肚臍周圍疼、左肩、肩胛骨、腋下痛、后背痛、牙痛、乏力,這些癥狀都可能是急性心肌梗死發作的預警信號”,左紅不止一次對團隊醫務人員說,“心細一些,問題不難發現,我們看病不能頭痛醫頭,腳痛醫腳,要看到一個全局的人,面對這些異常病人,我們更應細心耐心,積極排查鑒別,不要疏忽了簡單易行的心電圖、心肌酶、D-二聚體等檢查,以免誤診拖延患者病情”。
細致周密的工作態度讓左紅的診療技術也越來越“精”。作為治療急性冠脈綜合征的主要手術方式之一,冠狀動脈支架術常需要借助造影劑來完成,因造影劑能夠讓手術醫生清晰判斷病變情況。然而門急診卻有一部分患者對造影劑過敏或者嚴重腎功能不全,無法接受冠脈介入治療,即便強行手術治療也會產生造影劑加重腎功能不全的負面作用。對此左紅2021年起便帶領團隊積極學習血管內超聲(IVUS)技術,提升冠脈解剖知識,強化介入手術技術,利用“第三只眼”——血管內超聲提供的影像,開啟了“硬核操作”——“零造影劑”心臟冠脈介入手術時代,為更多心臟重癥患者帶來了生的希望。
一枝獨秀不是春,百花齊放春滿園,左紅深諳這一道理。為打造團隊實力,左紅目前已組建由侯文兵、周偉、石曉輝三人分別牽頭的診療小組,安排大家前往中國醫學科學院阜外醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、北京協和醫院等優秀醫療單位進修學習,鼓勵年輕醫生盡早參與介入手術,“放心做,有問題我給你擔著!”,對資歷較淺的醫生,左紅采取“放手不放眼”原則,帶領開展各類治療,直到他們能夠獨當一面。
與此同時左紅將醫療質量管理作為重要管理內容,全科至少兩周一次集體學習最新診療規范指南,醫生定期為護理人員進行圍術期患者管理、用藥管理等主題培訓,緊密醫護合作。
多管齊下效果顯著,科室掛牌國家級“冠心病介入培訓基地”,成為我省首家也是唯一一家地市級醫院培訓基地,心血管內三科每位獨立術者都可前往醫療聯盟單位開展介入手術技術指導,讓“優質醫療資源下沉”號召落到實處。心血管內三科患者術后并發癥發生率長期保持低位,住院時間逐步縮短,患者好評不斷,也因此常有一個大家族多個病人、老病號指名要找左紅團隊就診。
“我、我媽、我兒子都來找左主任看病,我非常信得過左主任,以前心臟一難受我就給左主任打電話,現在我就直接到九樓病房來了!”一位因病結識六七年的白姓患者給予了左紅充分信任。
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