16歲的小宇（化名）因突發便血、休克被緊急送往當地醫院，命懸一線。當地醫院通過胃鏡、腸鏡、血管介入造影等檢查方式，卻始終找不到那個致命的出血點。失血仍在繼續，時間就是生命，家屬在絕望中帶著最后一線希望，轉診至西安市紅會醫院。

西安市紅會醫院內鏡中心主任、消化內科南區負責人施育鵬憑借豐富的經驗，高度懷疑出血源隱藏在常規檢查難以企及的小腸深處。施育鵬主任當機立斷，啟用經肛小腸鏡檢查。僅僅20分鐘，施主任的鏡端精準鎖定“元兇”——位于小腸深處的梅克爾憩室，其表面潰瘍有滲血痕跡！情況危急，施主任沉著冷靜，立即通過小腸鏡工作通道，精準釋放鈦夾，出血被成功止住！這一關鍵操作，為后續的根治治療贏得了寶貴時間。隨后，外科團隊接力，順利切除了這個危險的憩室病灶，解除了威脅小宇生命的隱患。

為何小腸出血如此“狡猾”？

• 位置隱蔽：小腸蜿蜒盤曲，長度可達5-7米，位于消化道“深腹地”，是傳統胃鏡（看上段）和腸鏡（看下段）的“盲區”。
• 常規檢查受限：即使是最先進的CT或血管造影，對于間歇性、少量或位置刁鉆的小腸出血，也可能無能為力。
• 梅克爾憩室：這是一種并不罕見的先天性小腸畸形，像一個附著在小腸壁上的“小口袋”。當這個“口袋”發炎、潰瘍或內含異位胃粘膜分泌胃酸腐蝕自身時，就會引發大出血，且常常是間歇性的，難以捕捉。

經肛小腸鏡，照亮“隱秘角落”

紅會醫院消化內科南院區在施育鵬主任帶領下，熟練掌握并廣泛應用先進的小腸鏡技術：

• 經肛小腸鏡：如同升級版腸鏡，鏡身更長、更靈活。從肛門進入，可深入探查大部分小腸（尤其回腸遠端，是梅克爾憩室好發區），是查找和治療下段小腸病變的利器。
• 直視探查：醫生能直接觀察小腸粘膜，清晰捕捉潰瘍、血管畸形、腫瘤、憩室等病變。
• 精準治療：發現出血點，可即時進行止血操作，如鈦夾夾閉、電凝、注射藥物等，效果立竿見影。

哪些情況需警惕小腸出血？

• 反復或不明原因的消化道出血（黑便、血便）。
• 長期慢性貧血，找不到明確原因。
• 常規胃鏡、腸鏡檢查結果正常，但出血癥狀持續存在。
• 高度懷疑小腸腫瘤、克羅恩病、血管畸形等。

紅會醫院消化內科：為您的腸道健康“全程護航”

小宇的驚險經歷充分展現了小腸鏡在診斷和治療疑難小腸出血中的關鍵價值。紅會醫院南院區消化內科團隊，憑借對前沿技術（小腸鏡、膠囊內鏡）的嫻熟掌握、豐富的疑難病例處理經驗以及內外科的高效協作，為復雜、隱匿的小腸疾病患者提供了強大的診療保障。

專家提醒：“當出現不明原因的消化道出血，尤其是常規檢查找不到病灶時，千萬不要輕易放棄。小腸鏡技術是照亮腸道‘盲區’的關鍵探針，精準診療往往能抓住挽救生命的黃金時機。”

專家介紹

施育鵬，西安市紅會醫院內鏡中心主任、消化內科南區負責人。

2020年由空軍軍醫大學西京醫院人才引進。

擅長：消化系統的常見多發病診治：1.消化系統腫瘤的化療、分子靶向、免疫治療及個體化 治療；2小腸疾病、不明原因的消化道出血的診治；3、消化道早期癌的診斷及內鏡下治療；4、 膽胰疾病的診斷及治療；5、內痔微創治療；5胃鏡、結腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、超聲 內鏡檢查及內鏡下治療(EMR、ESD、ESE、ERCP、消化道狹窄支架植入、內鏡下胃造瘺術PEG、 經內鏡TET 管置入術、內鏡下異物取出、止血、營養管置入、小腸減壓管置入、吻 合口狹窄擴張等);6、肥胖、頑固性便秘的腸菌移植(FMT)治療。

學術任職：

中國抗癌協會腫瘤標志專業委員會委員

中國醫學裝備協會消化病學裝備與技術分會委員

中國醫藥教育學會消化專業委員會青

陜西省日間醫療學會青年分會副主委

陜西省醫師協會內鏡醫師分會常委

《臨床醫學研究與實踐》編委

中國抗癌協會腫瘤標志專業委員會CTC 技術專家委員會委員

陜西省抗癌協會胃腸間質瘤專業委員會委員 陜西省抗癌協會腫瘤綜合治療委員會委陜西省中西醫學會消化內鏡專委會委員

整合腫瘤臨床免疫分會專業委員會員

陜西省抗癌協會腫瘤內鏡專委會委員

陜西省研究型醫院學會消化內鏡專業委員會委 陜西省醫師協會肝病專業委員會委員

陜西健康促進與教育協會消化委員會委員

陜西省抗癌協會整合腫瘤臨床免疫分會委員

門診時間：每周一上午 互聯網醫院(24小時線上就診)

微信號：13679121505

方灑，醫學碩士，現任西安市紅會醫院消化內科主治醫師。

2020年由空軍軍醫大學西京醫院人才引進。

主要從事消化系統疾病的臨床診治和研究工作，住院醫師規范化培訓帶教老師。

2022年榮獲消化疾病診療思維陜西省一等獎。

擅長：內鏡下胃息肉、結腸息肉切除術等微創操作，超聲內鏡診斷及治療。對食管炎、胃炎、幽門螺桿菌相關性胃炎、消化不良、胃潰瘍、胃食管反流病、便秘、神經內分泌腫瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、病毒性肝炎、原發性膽汁性膽管炎、自身免疫系性肝炎、胰腺炎、肝癌、肝衰竭等消化系常見病及疑難疾病有豐富經驗。以第一作者及通訊作者發表核心期刊論文及SCl 論文22篇，編者參與出版著作2015年《閱兵訓練保健手冊》、2024年《炎癥性腸病疑難病例集》, 多次在全國消化系病年會發言，目前主持西安市衛生健康委員會臨床科研項目一項。

學術任職：

陜西省抗癌協會腫瘤康復專業委員會委員

陜西省抗癌協會腫科普專業委員會委員

陜西省保健學會早癌篩查委員會委員

西安醫學會肝病學分會委員

門診時間：每周二下午 周三上午 互聯網醫院(24小時線上就診)