全球約50%的消化道腫瘤發生在中國，胃腸鏡檢查是消化道腫瘤早期診斷和治療的首要手段。

目前，越來越多的人接受了胃腸鏡檢查，但還是有很人擔心：一根管子，從那么多人胃腸里插來插去，會交叉感染嗎？能消毒徹底嗎？

待洗消的胃鏡

實際上，內鏡醫生也有類似的擔心。

雖然洗消有著一套非常嚴格的程序，并且國家有相關的質控標準，每一個環節護士都會嚴格操作，但是，醫學從來都不是100%完美的科學，難以確保每一條內窺鏡都是干凈、無菌的。

傳統內窺鏡包括多種器具，當它們被伸入病人的喉嚨、腸腔以及其他腔體時，會沾染黏液、血液以及非常多的病菌，標準的消毒流程是將它們在消毒液中刷洗和浸泡。

但是，由于高溫會毀壞核心部件，使得它們不像手術刀那樣可以高溫高壓下徹底地消毒，仍然可能有病菌殘留，產生醫療感染的隱患。

美國Medscape的報道：圖A—— B醫院胃鏡，管腔中脫落的內襯

圖B—— C醫院胃鏡，遠端破損，金屬線露出

圖C—— C醫院胃鏡，遠端水流射出口出現的白色碎片

據相關研究顯示，內窺鏡在醫療器械交叉感染風險排行榜中位列第一，70%以上的內窺鏡（主要是難以洗消的十二指腸鏡、柔性支氣管鏡和膀胱鏡）存在清洗不干凈的問題，接近四分之三的醫用內窺鏡被細菌污染。由此內窺鏡使用安全成為不可回避的問題。

Medscape的報道標題：接近四分之三的常用內鏡被細菌污染。

2018年12月，內窺鏡巨頭奧林巴斯因為十二指腸內窺鏡感染問題，被美國罰款6.48億美元。據悉，在頻發的感染事件中，奧林巴斯沒有確保內窺鏡充分清洗的范圍，導致院方清洗、消毒不徹底。在2012年~2015年間，美國共導致了190多人感染細菌。

于是，人們迫切希望有一款一次性使用的胃腸鏡問世。

最近，深圳岱川醫療出品了一次性使用的電子胃鏡和電子結腸鏡，圖像清晰，具有電子染色功能，操作部分靈活可靠，據了解，這種EndoFresh（安士）的一次性胃腸鏡，已經獲得美國藥品監督局（FDA）和歐盟（CE）的批準；

在國內的臨床試驗也已經完成，正在上報國家NMPA審批中，相信不久的將來就能上市。

EndoFresh安士內窺鏡

EndoFresh的最大好處，就是解決了胃腸鏡存在老大難問題（無法清洗干凈）。
EndoFresh性能參數已經很接近傳統的名牌產品。例如：

高清圖像：擁有1920*1080像素；電子染色功能， 多功能：自帶清洗功能，確保整個診療過程中內窺鏡視野清晰； 允許內窺鏡附件以任何彎曲角度通過； 四個方向調彎210°。

一次性內窺鏡的出現，不僅解決了交叉感染的問題，在疫情期間，一次性內窺鏡的使用，為避免行業交叉感染，加快基層醫院診療速度與效率，穩定疫情防控成效都將做出重要貢獻。

對患者來說，相較于傳統內窺鏡，目前一次性內窺鏡所需費用會更高。

參考資料：

[1] 鄭業欣.行業研究|一“窺”中國內窺鏡產業發展趨勢. 北拓資本. 2020-11-03.

[2] 頓雨婷.一次性內窺鏡蓄勢待發，瀚湄醫療獲1500萬元Pre-A輪融資. 36氪. 2020-03-06.

[3] 介凡社.醫用內窺鏡“耗材化”趨勢已現，國產廠商彎道超車. 點石資本DAS Capital . 2021-01-15.

[4] 內窺鏡：國產替代浪潮下砥礪前行. 國元證券. 2020-12-15.

[5] MedTF.EndoFresh：FDA批準國產一次性胃腸鏡，2021-05-24

[6].李兆申，許國銘消化內鏡清洗消毒歷史、現狀及展望

[7].https://khn.org/news/olympus-faces-new-trial-over-medical-scopes-tied-to-superbug-deaths/

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撰文：胃腸病 聯系老杜：laodu-shazi