在我們的肩膀里藏著4根像安全繩一樣的肌腱,它們分別叫做岡上肌肌腱、岡下肌肌腱、小圓肌肌腱、肩胛下肌肌腱,四條“繩索”包裹在肩關節(jié)的前方、上方及后方,形式“袖口”,稱為肩袖,其作用主要是穩(wěn)定肩關節(jié),協(xié)調(diào)手臂活動,防止肱骨頭脫位。當上述肌腱發(fā)生損傷或病變時,則稱為肩袖損傷。
一、哪些因素容易導致肩袖損傷呢?
1.外力因素:直接暴力,如肩部受到猛烈的直接撞擊所導致的肌腱損傷;間接暴力,如跌倒時手部著地,巨大的傳導力瞬間傳導至肩部導致的肌腱損傷。
2.長期勞損:反復過度的使用肩關節(jié),如長期需要頻繁舉高手臂工作的人群,肩部承受巨大的壓力和磨損;運動過程中反復投擲、揮拍、拉單杠、舉重等。
3.年齡因素:常見于50歲以上人群,隨著歲月的流逝,肩袖組織老化、退變、脆弱不堪,哪怕輕微的外力都可能發(fā)生肩袖損傷。
二、如何自我識別肩袖損傷呢?
1.疼痛:患者典型疼痛特點為夜間痛、背手痛、出現(xiàn)“疼痛弧”,即肩關節(jié)外展60°~120°時疼痛加重。
2.抬臂困難:胳膊抬起或外展時受限,當抬到某個角度時則突然卡頓,甚至發(fā)出“咔嗒”聲,需要他人幫助才可以抬起,且出現(xiàn)疼痛加劇,難以完成原來輕松自如的日常動作,如晾衣、梳頭等。
3.無力感:握力下降,如拿水杯、擰毛巾吃力。
三、出現(xiàn)上述癥狀時應該怎樣處理?
去專業(yè)的醫(yī)院就診,通過醫(yī)生查體和磁共振檢查明確診斷。撕裂程度較輕者可行保守治療,如佩戴外展包、物理治療等,讓肩部得到充分的休息,制動期間要進行腕關節(jié)、遠端手指關節(jié)的功能鍛煉,如勾腕、握拳、握彈力球等。撕裂程度較重者,應盡早行手術治療,若不及時治療,活動范圍逐漸縮小,肩部肌肉萎縮,進一步加重肌肉功能障礙。
四、日常防范小貼士
1.提重物可分次,不可強用力。
2.進行高強度運動之前,充分熱身,讓肩關節(jié)得到充分的活動和準備。
3.日常活動和工作中,保持正確的姿勢,避免長時間持續(xù)手臂上舉,定期活動肩關節(jié),緩解肌肉長時間疲勞和緊張。
4.睡覺時勿壓患側肩,建議仰臥或健側臥。
五、常見誤區(qū)要避免
1.“肩膀痛就是肩周炎,自己甩甩就能好”,肩袖損傷盲目甩臂可能加重撕裂,需先明確診斷。
2.“貼膏藥能治好肌腱撕裂”, 膏藥僅緩解疼痛和炎癥,無法修復結構性損傷。
預防肩袖損傷對于維護肩部健康至關重要,守護好自己的肩膀,才能擁抱“人生之伴侶”,托起“祖國之花朵”。
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