深夜獨自面對空蕩包裝袋的時刻，體重秤上閃爍的數字帶來的窒息感，以及那些循環往復的自責與掙扎——這些都是暴食癥患者熟悉的黑夜。

全球研究數據顯示，暴食癥（BED）與體重超標常如影隨形。

但科學界持續的努力，正為這條艱難之路點亮一盞盞溫暖的燈。

一、理解雙重困境：身心交織的挑戰

BED的核心是反復出現的、不受控制的過度進食行為。

當這種行為與體重問題交織時，便形成一個復雜的循環：情緒波動可能成為暴食的導火索，而暴食后的代謝變化又可能加劇體重困擾，進而影響情緒狀態。

這種身心相互影響的模式，使得康復之路需要更為綜合的視角。

二、科學照亮的治療路徑

經過對全球19項研究的系統分析，研究者們明確了幾個具有堅實證據支持的治療方向。

認知行為療法（CBT）：解開情緒與食物的心結

CBT專注于幫助患者識別引發暴食的情緒觸發點（如壓力、孤獨、憤怒）和相關的扭曲思維模式。

通過系統的方法，患者學習建立更健康的應對機制，打破“暴食-懊悔-再次暴食”的惡性循環。

研究證據表明，CBT在短期內顯著減少暴食頻率方面效果突出，被公認為治療暴食癥的一線方法。它如同一位耐心的向導，幫助患者重新認識與食物的關系。

行為體重管理療法（BWLT）：建立健康的生活習慣

BWLT側重于提供結構化的飲食計劃和溫和的運動指導，目標是實現可持續的體重管理。

這種方法在短期內減輕體重方面顯示出優勢，部分研究顯示，其減重效果優于單獨的CBT。BWLT也可能通過改善飲食習慣和生活方式間接減少暴食行為的頻率。

然而，研究也指出一個現實挑戰：單純依賴BWLT，減重效果在一年后較易出現反彈。

這提示，行為改變需要更深層心理支持的配合。

協同的力量：CBT與BWLT的結合

既然CBT擅長處理心理根源，BWLT擅長引導行為改變，兩者的結合便成為研究者探索的重點。

令人鼓舞的是，這種組合療法展現出顯著優勢。

研究發現，相比單一療法，結合CBT和BWLT的治療方案，在提升暴食控制率和降低長期體重反彈風險方面效果更優。

運動的獨特價值：不可或缺的助力

研究特別指出，在心理治療基礎上加入規律運動能顯著增強效果。

對照試驗結果表明，在心理治療基礎上聯合運動療法（如餐后快走、有氧運動）的治療小組，在減少暴食天數、提高戒斷率以及改善體重方面，效果明顯優于不聯合運動療法的小組。

將運動視為饋贈給身心的一份禮物，能為康復之路增添動力。

關于體重波動的提醒

體重的起伏是康復過程中常見的現象，絕不意味著治療的失敗。

真正衡量進步的核心指標是暴食行為是否得到控制并持續減少。

將關注點放在行為的積極改變上，給予自己更多的耐心和寬容，是康復的重要心態。

長期堅持：通往康復的基石

研究也坦誠指出，許多療法的效果，尤其在體重管理方面，短期內較為明顯，但長期維持需要持續的努力。

這凸顯了堅持治療和獲得長期支持的極端重要性。

康復并非一蹴而就的沖刺，而是一場需要恒心與毅力的馬拉松。

那些能夠完成整個療程，并在之后持續應用所學技能的患者，最終收獲的改善也更為顯著和持久。

三、未竟的探索與持續的希望

當前研究也揭示了一個需要關注的領域：針對神經性貪食癥（BN）且伴有超重/肥胖人群的高質量研究相對缺乏。

這提醒科學界需要投入更多努力。

然而，針對BED的豐富研究成果，特別是CBT及其組合療法的有效性，已經為眾多患者提供了切實可行的希望之路和行動指南。

致每一位BED患者：

那些面對食物時的無力感，暴食后的深深懊悔，對體重變化的焦慮不安，都是真實而沉重的體驗。

請記住科學研究所傳遞的溫暖啟示。

有效的路徑已然清晰：CBT、BWLT，特別是兩者的結合，以及融入運動，都是經過科學驗證的有效方法。

進步是可見且真實的：暴食頻率的持續降低是康復的核心標志和重大成功，體重的波動不應掩蓋這一根本性的改善。

專業支持是寶貴的資源：尋求專業的心理幫助（尤其是精通CBT或進食障礙治療的心理師）和科學的營養指導，是對自身健康的負責與關愛。

耐心與恒心是伙伴：康復的旅程難免有起伏，但只要方向正確，每一步都累積著走向健康的力量。長達六年的追蹤研究見證了持續的改善，未來的可能性同樣廣闊。

同行者眾多：全球有無數個體正經歷相似的挑戰。而科學研究的步伐從未停歇，持續致力于為患者提供更多、更有效的解決方案。

暴食癥并非意志力的缺失，而是身心發出的需要被關愛的信號。

治愈的目標并非消除對食物的正常欲望，而是學會與之建立一種平和、健康的關系，重獲內心的自在與安寧。

科學的光芒已經照亮了前行的方向。相信走出暴食的陰霾，擁抱更輕松、更健康的生活，是每一位患者都可能抵達的彼岸。這份自由與安寧，值得所有人擁有。

參考文獻：

Palavras M A, Hay P, dos Santos Filho C A, et al. The efficacy of psychological therapies in reducing weight and binge eating in people with bulimia nervosa and binge eating disorder who are overweight or obese—a critical synthesis and meta-analyses[J]. Nutrients, 2017, 9(3): 299.

說明：文字原創，部分圖片由AI生成。

作 者：解陽楊

責編：郝學婧

審核：姜峰 李碩然 唐蔚

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