什么是“艾梅乙”？

“艾梅乙”即艾滋病、梅毒、乙肝的簡(jiǎn)稱，臨床工作中通常叫做“三病”。

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艾滋病

艾滋病（AIDS）的全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”，它是由破壞人體免疫功能的艾滋病病毒（HIV）引起的傳染性疾病。這種病毒侵入人體后會(huì)逐漸使人喪失抵抗各種疾病的能力，最終導(dǎo)致病人因各種感染或腫瘤而死亡。

治愈難度

目前艾滋病還沒(méi)有預(yù)防疫苗，也無(wú)法治愈，因而病死率非常高。如果及時(shí)得到抗病毒治療可以延長(zhǎng)生命，與未感染者壽命接近。

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梅毒

梅毒是由梅毒螺旋體感染人體引起的一種系統(tǒng)性、慢性的性傳播疾病，可引起人體多系統(tǒng)多臟器的損害，產(chǎn)生多種多樣的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致組織破壞，功能失常，甚至危及生命。

治愈難度

自1943年使用長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行治療起，梅毒可以說(shuō)是能治愈的。

梅毒經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，治愈率可達(dá)80%-90%，治愈后需觀察兩年，看看是否復(fù)發(fā)，如果復(fù)發(fā)則再進(jìn)行治療。

如果感染了梅毒，一定要注意早治療，千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。

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乙肝

乙肝的全稱為“乙型病毒性肝炎”，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染機(jī)體后所引起的一種最為常見(jiàn)的傳染性肝病。

治愈難度

目前尚無(wú)根治乙肝的特效藥物，根據(jù)目前的醫(yī)療水平，絕大多數(shù)乙肝攜帶者病情可以被控制，不引起肝臟損害。想要防治乙肝，最重要的還是保持良好的生活習(xí)慣。

艾梅乙的傳播途徑

盡管這三種病原體損害人體的部位不同、臨床表現(xiàn)各異，但它們?cè)趥鞑ド蠀s存在共性：都可以通過(guò)血液、性、母嬰進(jìn)行傳播。其中母嬰垂直傳播已成為一個(gè)世界性的問(wèn)題。

患有艾梅乙疾病的婦女在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳過(guò)程中均可將艾滋病梅毒、梅毒、乙肝病毒傳播給胎兒或嬰兒。如果不盡早進(jìn)行母嬰阻斷，先天性艾滋病患兒大多數(shù)在年幼時(shí)夭折，幸存者也需終生服藥。懷孕母親早期感染梅毒，其胎兒幾乎都受連累，其中50%的胎兒發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或在新生兒期死亡；存活的先天梅毒兒也會(huì)有多臟器損害。母嬰傳播感染的乙肝患兒，生長(zhǎng)發(fā)育受影響，病情容易惡化。

如何阻斷母嬰傳播？

第一步：盡早篩查確診

婚檢、產(chǎn)檢一個(gè)都不能少。為了母嬰的健康，孕媽們應(yīng)該主動(dòng)在孕12周前進(jìn)行艾滋病、乙肝和梅毒的咨詢和篩查！

第二步：孕期干預(yù)服務(wù)

發(fā)現(xiàn)感染了“艾梅乙”的孕媽媽無(wú)需過(guò)度緊張，應(yīng)于發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和綜合評(píng)估。

第三步：產(chǎn)后干預(yù)服務(wù)

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感染艾滋病的媽媽：生下的寶寶應(yīng)在出生后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始及時(shí)服用抗病毒藥物，并于48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí)，分別采集血標(biāo)本，進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)，如檢測(cè)結(jié)果為陰性，則到孩子滿12、18個(gè)月時(shí)需再次進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。

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感染梅毒的媽媽：梅毒患者妊娠時(shí)已接受正規(guī)治療和隨診，則無(wú)需再治療。復(fù)診時(shí)會(huì)對(duì)寶寶進(jìn)行查體和TPPA及RPR檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果再進(jìn)行下一步的阻斷，直到寶寶2歲即可。

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感染乙肝病毒的媽媽：在寶寶出生后的12小時(shí)內(nèi)，注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白100單位和乙肝疫苗10mg; 1個(gè)月后再注射乙肝疫苗一次；6個(gè)月后再注射1次乙肝疫苗即可。

來(lái)源 | 濟(jì)寧市任城區(qū)婦幼保健院

初審丨管清英

復(fù)審丨陳 思

終審丨馮 磊