近日

在荔城區(qū)鎮(zhèn)海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

患者郭女士輕松完成了

當(dāng)月的干擾素注射治療

從莆田學(xué)院附屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診至社區(qū)后

她的報(bào)銷比例

從50%提升至85%

一個(gè)療程48針節(jié)省近萬元開支

“少排隊(duì)、有專家、更便宜”

她這樣評(píng)價(jià)現(xiàn)在的治療體驗(yàn)

郭女士的經(jīng)歷，正是莆田學(xué)院附屬醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)“三減一提”（減輕患者就醫(yī)費(fèi)用、減少患者就醫(yī)等待時(shí)間、減輕住院陪護(hù)負(fù)擔(dān)、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)）惠民生工作的生動(dòng)縮影。作為莆田市唯一本科大學(xué)直屬附屬醫(yī)院和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，這家百年老院通過創(chuàng)新醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、暢通雙向轉(zhuǎn)診通道、深化智慧醫(yī)院建設(shè)等系統(tǒng)性舉措，切實(shí)解決群眾就醫(yī)難點(diǎn)痛點(diǎn)，讓群眾健康更有“醫(yī)”靠。

費(fèi)用減法：聯(lián)合病房破解“看病貴”

在荔城區(qū)新度鎮(zhèn)衛(wèi)生院消化內(nèi)鏡中心，患者陳大姐通過手機(jī)微信預(yù)約，享受到了莆田學(xué)院附屬醫(yī)院專家的專業(yè)服務(wù)。“設(shè)備新，不用去城區(qū)大醫(yī)院排隊(duì)，還能享受基層衛(wèi)生院的費(fèi)用。”她由衷地豎起拇指點(diǎn)贊。

這是莆田學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)新推出“聯(lián)合病房”模式帶來的改變。2019年7月，該院攜手荔城區(qū)政府，共建新度鎮(zhèn)、西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合病房，斥資2000余萬元改造升級(jí)基層設(shè)施。聯(lián)合病房實(shí)現(xiàn)了“同質(zhì)化診療、差別化報(bào)銷”的突破：下轉(zhuǎn)患者免除起付線，在基層就能獲得三甲醫(yī)院專家的診療，卻只需按一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)。

成效令人驚喜，聯(lián)合病房已惠及群眾超10萬人次。對(duì)比三甲醫(yī)院，新度鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合病房患者住院費(fèi)降低25%，消化內(nèi)鏡診療費(fèi)降低25%，大型設(shè)備檢查費(fèi)降低30%，人均費(fèi)用降低25%；西天尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合病房患者人均住院費(fèi)用降幅更高達(dá)34%。截至今年6月，新度、西天尾兩家分院門診量同比分別增長39%和37%。

針對(duì)慢乙肝患者治療周期長、費(fèi)用高的難題，該院創(chuàng)新構(gòu)建“基層篩查-醫(yī)院治療-基層康復(fù)”全周期管理模式。2023年7月，該院成立乙肝臨床治愈門診，成為國家首批“乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項(xiàng)目”培育單位。在荔城區(qū)衛(wèi)健局統(tǒng)籌下，該院與6家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密協(xié)作，基層負(fù)責(zé)篩查，醫(yī)院制定個(gè)性化方案，患者穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回社區(qū)隨訪。偏遠(yuǎn)地區(qū)患者復(fù)診周期從每月拉長至3-6個(gè)月，日常治療在社區(qū)即可完成。醫(yī)保政策向基層傾斜，干擾素治療在社區(qū)報(bào)銷比例高達(dá)85%，較醫(yī)院高出35個(gè)百分點(diǎn)，48針療程可省近萬元。目前，已有500多名患者受益，其中180人實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

2024年10月，該院聯(lián)合共建的大濟(jì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)康復(fù)聯(lián)合病房投用，配備30張床位、康復(fù)功能訓(xùn)練廳及先進(jìn)康復(fù)設(shè)備，依托雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，真正實(shí)現(xiàn)“病人不跑專家跑”。迄今，已服務(wù)門診250人次，收治住院患者70例。

時(shí)間減法：智慧賦能省出“黃金時(shí)”

“現(xiàn)在看病方便多了！”在莆田學(xué)院附屬醫(yī)院，患者張先生通過手機(jī)輕松完成了掛號(hào)、繳費(fèi)、報(bào)告查詢?nèi)鞒獭ａt(yī)院打造的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧服務(wù)體系，包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、腕表掃碼繳費(fèi)/床邊結(jié)算、云膠片、遠(yuǎn)程醫(yī)療等，有效化解了“排隊(duì)長、支付難”等痛點(diǎn)。

作為莆田首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，注冊(cè)用戶近80萬，年線上接診量超4萬人次，患者滿意度高達(dá)98.8%。2024年，門診預(yù)約后平均等待時(shí)間已壓縮至10分鐘，入院辦理僅需10～40分鐘，超聲預(yù)約等待時(shí)間降至0.43天。該院還運(yùn)用5G等技術(shù)開展遠(yuǎn)程會(huì)診與教學(xué)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨越空間惠及基層。信息壁壘的打通同樣亮眼，患者在基層可查詢上級(jí)醫(yī)院報(bào)告，在聯(lián)合病房可提前預(yù)約大型檢查。2024年，通過聯(lián)合門診等方式，患者診療等待時(shí)間有效縮短30%以上。

陪護(hù)減法：專業(yè)照護(hù)解放“身邊人”

2023年6月，莆田學(xué)院附屬醫(yī)院上線“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)平臺(tái)，提供線上預(yù)約、咨詢、結(jié)算等一站式服務(wù)，覆蓋糖尿病、血管通路、心理等多個(gè)專科護(hù)理領(lǐng)域。此前，該院還組建了12支護(hù)理志愿隊(duì)，386名護(hù)士為行動(dòng)不便患者提供上門造口護(hù)理、換管等服務(wù)。

眼下，“免陪照護(hù)”病房模式也在該院大力推行，5個(gè)試點(diǎn)病區(qū)已服務(wù)患者超萬人次。這一模式通過專業(yè)護(hù)理員團(tuán)隊(duì)替代家屬陪護(hù)，輔以電子門禁、在線訂餐、多部門聯(lián)動(dòng)保障。費(fèi)用上，從原護(hù)工費(fèi)每天250-350元（自費(fèi)）降至81-186元/天（醫(yī)保可報(bào)），經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)顯著減輕，患者滿意度達(dá)97.99%。

醫(yī)院還通過開設(shè)糖尿病、PICC等5個(gè)專科門診，成立高血壓、腎友會(huì)、哮喘之家等21個(gè)慢病俱樂部，每月開展健康宣教，從源頭減少住院需求，間接減輕家屬的陪護(hù)壓力。

體驗(yàn)加法：人文關(guān)懷提升“滿意度”

“護(hù)士志愿者全程陪著做檢查，心里踏實(shí)多了！”年過七旬的李大爺對(duì)門診的“全程陪診”服務(wù)贊不絕口。為提升就醫(yī)體驗(yàn)，該院組建了千余人護(hù)理志愿者團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)新“固定崗+流動(dòng)崗”模式：在入出院服務(wù)中心設(shè)固定抽血崗，日均服務(wù)超300人次；為老人、兒童等特殊群體提供掛號(hào)、檢查、取藥等“一對(duì)一”陪診，年服務(wù)超萬人次。“志愿者不僅是引導(dǎo)者，更是心靈的撫慰者，我們將主動(dòng)關(guān)懷融入每個(gè)細(xì)節(jié)。”護(hù)理部主任朱麗梅如是說。

該院將“人文護(hù)理”理念貫穿服務(wù)全鏈條。門診推行“首問負(fù)責(zé)制”，確保患者問題“有人管、管到底”；設(shè)計(jì)手語導(dǎo)診圖、開設(shè)無障礙窗口，為特殊群體提供個(gè)性化服務(wù)；定期舉辦“護(hù)理人文故事分享會(huì)”，將患者需求轉(zhuǎn)化為改進(jìn)案例。醫(yī)院正著手推出“綜合服務(wù)窗口”，通過“一窗通辦”和護(hù)士“一專多能”培訓(xùn)，進(jìn)一步打破服務(wù)壁壘，實(shí)現(xiàn)“流程最簡、等待最短、關(guān)懷最暖”。

從聯(lián)合病房打破醫(yī)保壁壘，到智慧醫(yī)療重塑流程；從免陪護(hù)病房解放家屬，到千名志愿者傳遞溫情——莆田學(xué)院附屬醫(yī)院正以系統(tǒng)性創(chuàng)新書寫“三減一提”的惠民答卷。“如今看病，省心、省力、更省錢了！”郭女士的感慨，道出了很多患者的心聲。

來源：莆田晚報(bào)嚴(yán)俊騰 曾麗靜文/圖

責(zé)編：許伯英

編審：蔡雪杰

審核：許秋洪