家住大竹林的羅叔叔被腰骶部疼痛折磨了整整10年，右下肢的放射性疼痛如影隨形，每到久行久立便加劇難忍，唯有臥床休息才能稍得緩解。3年前，他曾在外院接受康復治療，短暫好轉后病情又反復。半月前疼痛再次加劇，讓這位年近六旬的老人苦不堪言。

盡管病痛纏身，羅叔叔卻因畏懼手術一直未敢系統診療，直到家人打聽到兩江新區中醫院骨傷科（脊椎與創傷）團隊在脊柱疾病診療領域的口碑不錯，才終于下定決心求診。

入院后，骨傷科（脊柱與創傷）主任、主任醫師姜光財，副主任醫師趙繼，副主任醫師黃建偉等醫護人員迅速為羅叔叔展開全方位檢查。通過詳細問診、影像學評估（腰椎MRI顯示腰5骶1椎間盤突出伴椎管狹窄）及神經功能查體，明確其長期疼痛源于椎間盤突出壓迫神經根，且因拖延治療導致局部粘連嚴重。

術前核磁檢查

姜光財主任帶領團隊召開病例討論會，針對患者 “反復發作、病程漫長” 的特點，決定采用創傷小、恢復快的內鏡下微創手術方案——既能精準摘除突出髓核，又能最大程度保留脊柱穩定性。

微創技術：毫米之間解除病痛

入院第三天，在全身麻醉下，手術團隊憑借豐富經驗精準定位，為患者實施腰5、骶1內鏡下部分椎板切除椎管擴大減壓+突出髓核摘除術。術中通過直徑僅 7.5 毫米的通道內鏡，清晰顯露受壓神經根，精細剝離粘連組織并摘除突出髓核，全程出血量不足50毫升，僅1.5小時便完成關鍵操作。

術后傷口情況

“就像給神經‘松綁’，既要徹底解除壓迫，又要保護周圍正常組織。” 術后，黃建偉副主任醫師解釋道，這種微創技術讓高齡患者也能耐受手術，大大縮短康復周期。

手術取出脫出的髓核

中西合璧：定制康復加速新生

針對羅叔叔的慢性損傷特點，科室延續 “骨傷治療+中醫康復” 特色方案：術后24小時即介入中頻脈沖電治療、中藥離子導入，通過活血通絡的中藥方劑（如獨活寄生湯加減）改善局部循環；康復師定制 “階梯式訓練計劃”，從臥床直腿抬高鍛煉到佩戴腰圍下床行走，每天跟蹤評估肌力恢復情況。護士團隊更是細致指導疼痛管理技巧，讓羅叔叔從 “不敢動” 到 “主動練”，逐步重建康復信心。

術后次日，羅叔叔腰骶部劇痛已消失，右下肢放射痛緩解80%，能獨立在病房走廊行走200米。一周后復查，影像學顯示神經根壓迫完全解除，日常生活基本恢復正常。

出院時，他特意握著趙繼副主任的手說：“早知道有這么好的技術，我何苦熬了10年！現在走路輕快多了，連睡覺都踏實了！”

科室簡介

重慶兩江新區中醫院骨傷科（脊柱與創傷）成立于2001年，是北京積水潭醫院骨科研究聯盟成員單位之一，國家臨床重點專科脊柱微創外科聯盟成員單位；中國創傷救治聯盟創傷救治中心成員單位，中國西部創傷聯盟成員單位；重慶市骨科微創基地。設置脊柱、創傷、手外、中醫正骨、康復理療等五個骨傷科亞專業。

診治范圍：1.脊柱：包括頸椎、胸椎、腰椎等各種原因引起的頸部、胸背部、腰部以及上下肢疼痛、畸形、活動受限的各種疾病。2.各種創傷：全身所有部位的各種部位骨折手術以及保守治療；脊柱損傷：頸椎、胸椎、腰椎骨折。全身所有肌腱斷裂如腕部的刀割傷、踝部的跟腱斷裂等，四肢的血管神經損傷、皮膚、肌肉、韌帶損傷等。3.退行性疾病：頸椎病、胸腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥、盤源性頸腰痛、腰椎失穩等退變性疾病。各種原發以及繼發性骨質疏松癥的治療。其中手術治療以微創手術為主，同時各種康復治療具有特色。4.感染性疾病：各期骨髓炎、風濕、類風濕性疾病、脊柱結核，骨結核等；皮膚軟組織感染性疾病，糖尿病足以及各種潰瘍創面治療。5.腫瘤：脊柱、以及所有骨與軟組織良惡性腫瘤，包括骨瘤、骨樣骨瘤、骨肉瘤、軟骨瘤、骨囊腫、腘窩囊腫、腱鞘囊腫、所有腫塊手術治療以及活檢。6.畸形：先天性畸形：包括先天性椎管狹窄等；小兒麻痹癥矯形矯正、跟腱延長等治療。后天性畸形：由于創傷、感染、退行性改變原因造成的需要外科矯正的畸形等。

特色項目：1.中醫手法整復術：大多數骨折均可采用手法復位的方法矯正其移位達到良好效果。2.脊柱微創手術治療如：經皮穿刺(球囊擴張)錐體成型術（PVP/PKP）；，脊柱單側雙通道內鏡治療；椎間孔鏡椎間盤摘除術、TLIF微創腰椎間融合內固定術、微創經皮脊柱骨折內固定術；內鏡下行腰椎間盤突出摘除及側隱窩減壓，融合等手術尤具特色。3.復雜四肢骨折微創技術治療。

姜光財 科主任、主任醫師

重慶市首批區縣學術技術帶頭人

先后曾在重醫附一院、大坪醫院、北京積水潭醫院、武漢協和醫院、河南洛陽正骨醫院等進修學習。現任中國醫藥教育協會骨質疾病專委會委員、重慶市中西醫結合創傷專委會常務委員，重慶市骨科微創專委會委員，重慶市老年醫學會骨質疏松專委會委員；重慶市勞動能力鑒定專家。先后獲得重慶市第一批區縣學科技術帶頭人、醫院優秀管理者、兩江新區先進醫師、突出貢獻獎等稱號。

擅長嚴重多發傷救治、創傷急重癥處理，對于各種復雜畸形矯正、關節置換、復雜四肢骨折、脊柱骨折、脊柱疾病及畸形等具有豐富的臨床治療經驗。熟練掌握椎間盤髓核的射頻消融手術、經皮椎間孔鏡椎間盤摘除、經皮椎弓根穿刺、椎體成形等微創手術，對髖關節置換手術、膝關節置換手術有獨到見解。先后手術治愈上萬余患者，獲得患者及家屬廣泛好評。從醫20多年來，始終如一致力于做一個有溫度的醫生；始終不忘“大醫精誠、患者至上”的初心。急患者所急、想患者所想。一切以病人為中心。累計在核心期刊及省級期刊發表論文十余篇，發表科普文章和視頻30余篇，開展科普講座30余次。

趙 繼

科室副主任、副主任醫師

碩士研究生，重慶中西醫結合骨科專業委員會委員。主持重慶市衛健委面上科研項目1項，參與科研項目多項，發表核心期刊數篇。曾在三級甲等綜合醫院脊柱與創傷骨科深耕10余年，擅長運用微創手術治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱骨折、骨質疏松骨折，四肢骨折等骨科疾病的診治，熟練掌握四肢創傷、髖/膝關節置換等骨科手術治療，尤其擅長椎間孔鏡、單側雙通道脊柱內鏡手術（UBE）、椎間盤激光修復等脊柱微創手術。從醫十余年來，始終恪守醫德，以病人為中心，時刻為病人著想，竭盡全能為患者服務。他是病人眼中耐心細致、溫和體貼的好醫生，是同事心中嚴謹求實、奮發進取的好榜樣。

黃建偉 副主任醫師、醫療組長

醫學碩士，畢業于安徽理工大學醫學院臨床醫學專業，曾在重慶醫科大學附屬第一醫院骨科、華西醫院骨關節以及脊柱外科、運動醫學（關節鏡）進修學習。從醫20余年，具有豐富的臨床工作經驗和良好的醫德醫風，擅長復雜骨折創傷、手外傷、脊柱、骨關節病、膝關節退行性病變、內風濕性關節炎的診斷治療，常年開展膝關節損傷、肌腱斷裂、椎間盤突出、胸腰椎壓縮性骨折等微創手術治療。尤其擅長運動醫學、關節鏡下的各種微創手術治療。秉承“一切以病人為中心”的從醫準則。