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血糖監測的 5 大常見誤區,附正確血糖監測小技巧

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準確監測血糖是糖尿病患者和臨床醫生必備的技能。監測的方法與步驟是否正確,結果是否準確可靠等因素對判斷病情,指導用藥有著重要的意義。監測血糖需要注意以下幾方面。



監測血糖的誤區

誤區一:空腹時間太久

空腹血糖是反映人的胰島素分泌水平的一項重要指標。嚴格地講,只有過夜禁食8~12個小時后并于次日早晨采血所測得的血糖值才算是其空腹血糖值。如果患者空腹時間超過14小時,身體的生理和代謝活動會因為過度饑餓發生一些改變。較長時間不進食時肝臟為了防止低血糖的發生,機體會把儲備在肝臟的糖原釋放到血液中,使血糖水平有所升高,這時的血糖水平不能反映真正的空腹血糖。

誤區二:測血糖無固定時間

有的糖尿病患者測血糖不管是餐后多長時間,只要想起來就測,或者是要么長時間不測,這實際上是在放任病情發展。

血糖的監測,需要定時或有規律。只有在新吃一種食物,不知道對自己血糖有何影響,或感覺不舒服,懷疑血糖過低或過高時才采用即時監測。否則的話,必須堅持按空腹、餐后1小時或2小時等固定時間來監測。特別是在測餐后血糖時,一定要按平時飲食習慣吃飯,照常服用餐前降糖藥,抽血時間從吃第一口主食算起2小時。

誤區三:測血糖前停用降糖藥

有的患者認為,停用降糖藥后測得的血糖才是真實情況的反映。實際上,檢測血糖的目的是檢查藥物對糖尿病的控制療效,如果停用降糖藥后再測血糖,這樣得出的檢測結果既不能準確反映病情,還會造成血糖波動及病情加重。

為了避免因停藥而引起血糖的波動,同時也反映糖友血糖控制的真實情況,監測血糖當天應當正常用降糖藥。

誤區四:測血糖前故意少吃

有的患者為了測得理想的血糖值,而在測血糖的前一天過分節食,此時所測的血糖結果可能偏低一些,但卻不能反映平日里血糖控制的真實情況。

所以醫生需要詢問,在檢查前是否如常進餐、是否有過劇烈運動、是否正常用藥等,這樣再來分析檢查結果才真實可信。

誤區五:感覺好就行不必測血糖

自我感覺好時,并不一定代表血糖控制真的就好,特別是在糖尿病合并神經病變時,糖尿病患者的感覺減退有時甚至是錯誤的感覺,這時很容易延誤病情。也許感覺好時血糖正好控制在正常水平,這樣當然好,但有時這也可能是一種假象:血糖水平稍高于正常,卻沒有任何癥狀。

正確的血糖監測技巧

  1. 檢查血糖儀功能是否正常,試紙是否過期,試紙代碼是否與血糖儀相符(每盒試紙都有編碼,需要在測量前根據試紙的編號調整儀器)。
  2. 將采血針安裝在采血筆內,并根據皮膚厚薄程度調整好采血針的深度。
  3. 用溫水或中性肥皂洗凈雙手,反復搓揉準備采血的手指,直至血運豐富。
  4. 用 75% 酒精消毒指腹,待干。打開血糖儀開關,準備好采血試紙(若采用吸血式血糖儀需要取一條試紙插入機內;若采用滴血式血糖儀需要取一條試紙拿在手上),注意手指不可觸及試紙測試區。
  5. 采血筆緊挨指腹,按動彈簧開關,針刺指腹。以手指兩側取血最好,因其血管豐富但神經末梢分布較少,不僅不痛而且出血充分,不會因為出血量不足而影響結果。不要過分擠壓,以免組織液擠出與血標本相混而導致血糖測試值偏低。
  6. 用吸血式血糖儀,需要將血吸到試紙專用區域后等待結果。若用滴血式血糖儀,應將一滴飽滿的血滴抹到試紙測試區域后將試紙插入機內等待結果。注意不要追加滴血,否則會導致測試結果不準確。
  7. 以下情況要注意對血糖儀進行校準:第一次使用新購的血糖儀時;使用一瓶新的試紙時;懷疑儀器或試紙出現問題時;血糖儀磕碰后;測試結果未能反映患者的身體狀況,如患者感覺有低血糖癥狀,而測得的血糖結果卻偏高時。
  8. 注意正確存放和保養血糖儀,血糖儀在正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水,勿讓小孩和寵物觸及、玩耍。血糖儀允許運作的溫度為 10~40℃,濕度為20%~80%,太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。同時,避免將儀器存放在電磁場(如移動電話、微波爐等)附近,否則會影響讀數的準確性。當血糖儀上有塵垢、血漬時,用軟布蘸清水清潔,不要用清潔劑清洗或將水滲到血糖儀內,更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。
  9. 妥善保管血糖試紙,試紙條要放在密閉的盒內,在干燥、陰涼、避光的地方保存,以避免其變質。注意試紙失效期,并確保在有效期內用完。

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