血糖升高常常不聲不響，然而它卻在悄悄侵蝕著我們的身體。從健康的角度來說，雙腳就像是身體自帶的“血糖監測儀”，血糖超標的早期征兆常在不經意間通過雙腳表現出來。如果發現雙腳有以下幾種異常變化時，要多留心，說明可能是血糖超標了。

雙腳是血糖的“監測儀”？

北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師劉蔚2022年曾在電視節目中指出，正常狀態下，血管中有很多血液細胞，還有各種各樣的營養物質。

一旦患上糖尿病，身體暴露在慢性的高血糖狀態之下，相當于我們的身體泡在一個糖水里面，從而過多的糖分子在體內聚積，會形成斑塊對血管內壁造成損害。如果長時間出現這樣的情況，會影響血液循環，如足部等部位會表現出供血不足等癥狀。

電視節目截圖

另外，因為足部有較多的神經末梢，長期高血糖狀態可以讓這些神經末梢受損，出現感覺功能障礙，讓身體對疼痛、冷熱等刺激的感知變得遲鈍。

所以，足部一旦破損出現感染后，細菌會在高糖的環境下迅速繁殖，傷口迅速擴展、潰爛，而且不容易愈合，這就是糖尿病足的發病過程。如果不及時治療，糖尿病足可能會引起嚴重的感染、壞死甚至截肢等后果。

5個癥狀提示血糖失控

長期高血糖，如同“把內臟泡在了糖水里”。當腿腳出現以下跡象時，記得查查血糖水平。

1 傷口不易愈合

高血糖會使傷口得不到充足的營養，皮膚自我修復能力降低，一旦出現皮損，往往遷延不愈。

血糖失控時，還可能出現無痛性水泡。這種水泡好發于雙腿及足部，外壁薄，含有漿液，一般2~6周內會自行消退，注意不能抓撓。

2 瘙癢

血糖升高刺激皮膚末梢神經，就會導致瘙癢。這種癢主要發生在手腳部位，會有“蟻走感”，像是有螞蟻在皮膚爬行，到了夜間往往更明顯。

3 腿腳麻木

長期血糖超標，會對血管內壁產生不良刺激，出現“僵硬”的情況，阻礙正常的血液循環，引起腿腳麻木。

4 出現“糖斑”

也叫脛前糖斑，表現為小腿前側出現邊界清晰的褐色斑塊，不痛不癢，是糖尿病比較特異的皮膚病變。

5 皮膚皴裂

高血糖會損害自主神經，使皮膚因出汗減少而異常干燥。長期血糖超標還會使部分體液從皮膚流失，引起皮膚脫水，導致干燥。

控糖的兩個核心：降、穩

控制血糖，不僅要降低血糖水平，還要注意保持血糖的穩定。

因為血糖波動大，會導致并發癥加速出現，包括心梗、腦梗等大血管病變，以及眼底出血、腎功能損害等小血管病變。

一個簡單的評測方法是：用一天內測得的最高血糖值減去最低血糖值，差值大于4.4毫摩爾/升，就說明今天的血糖波動過大。

當然，血糖也不是越低越好，成年2型糖友的空腹血糖控制在4.4~7毫摩爾/升，餐后2小時血糖控制在10毫摩爾/升以下，就能大大降低危害。

控糖重在堅持，以下方法有助降低并穩住血糖水平。

1 主食增加粗糧

將部分精制米面換成粗糧，有助延緩餐后血糖升高，比如薯類、玉米、山藥、糙米等。

2 吃“硬”不吃“軟”

食物越精細、越軟爛，升糖越快；而那些不夠軟爛、需要細細咀嚼的食物，更有利于穩定血糖。

3 放慢吃飯速度

吃飯細嚼慢咽，一餐飯吃30分鐘以上，有利于增加飽腹感，避免餐后血糖波動過大。

4 調整吃飯順序

先吃菜和肉，進食快一半時再吃主食，會使營養素直達小腸，且有飽腹感，有利于餐后血糖控制。但如果先吃主食，再吃菜和肉，就容易引起血糖波動。

5 健康吃水果

對糖尿病患者來說，需要關注GI和GL兩個值。

• 血糖生成指數GI：GI越高，血糖升高越快，消化吸收越快，餓得越快。

• 血糖負荷GL：GL值越高，對血糖影響越大，越不利于糖尿病人。

常見的高GI/GL水果有鮮棗、荔枝、葡萄、山楂，相比來說，蘋果、梨、桃等水果升糖較慢。

6 烹調方式簡單一點

比如，土豆做成泥，就比單純煮土豆的升糖指數高；白米粥煮開花后，就比不煮開花時更易升高血糖。

7 早飯、晚飯早點吃

早飯早點吃，有助預防低血糖，盡量在8點之前吃早餐；晚飯別太晚，有助減少胰島素抵抗，盡量在晚上7點前吃最后一餐。

8 將運動培養成一種習慣

運動不僅能降血糖，還可以提高機體對胰島素的反應，推薦有氧和抗阻運動聯合進行。

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來源：新華社、生命時報

責編：周方婷

編審：宋濤