據(jù)報(bào)道,一項(xiàng)突破性的醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生了第一批“結(jié)晶”:英國(guó)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)利用三位捐贈(zèng)者的DNA創(chuàng)建體外受精胚胎,使得過(guò)去五年來(lái)共有8名健康嬰兒誕生。
這種被稱(chēng)為“三親嬰兒”的技術(shù)在英國(guó)獲批已有十年之久,此前零星的相關(guān)新聞也曾見(jiàn)諸報(bào)端?!缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的研究指出,這是歷史上第一次系統(tǒng)性地論證該技術(shù)基本能實(shí)現(xiàn)其初衷,即保護(hù)有線(xiàn)粒體缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)母體誕生的嬰兒不會(huì)攜帶致命的線(xiàn)粒體疾病。
英國(guó)人類(lèi)受精與胚胎學(xué)管理局強(qiáng)調(diào),目前該項(xiàng)技術(shù)仍處于早期階段,只面向極可能將嚴(yán)重線(xiàn)粒體疾病遺傳給子女的人群。而輿論則褒貶不一,支持者認(rèn)為,該技術(shù)幫助患線(xiàn)粒體缺陷的女性誕下健康的孩子,反對(duì)者則認(rèn)為這是變相的基因改造,不符合醫(yī)學(xué)倫理。
8名嬰兒目前均健康,
但3人有殘留的突變線(xiàn)粒體
根據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的研究,這些嬰兒包括四名女孩和四名男孩,其中兩名是同卵雙胞胎。他們均在過(guò)去五年內(nèi)出生,到目前為止都很健康。這些嬰兒的母親是攜帶線(xiàn)粒體缺陷的7名不同的女性,而捐贈(zèng)額外卵子的是3名女性。
幫助開(kāi)創(chuàng)“線(xiàn)粒體捐贈(zèng)療法”的英國(guó)紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)名譽(yù)教授道格·特恩布爾爵士說(shuō)道:“線(xiàn)粒體疾病是一種無(wú)法治愈的毀滅性疾病,如果沒(méi)有這項(xiàng)技術(shù),這些家庭就不會(huì)擺脫這種遺傳的煩惱?!逼渲幸幻袐氲哪赣H則說(shuō):“我們的小家庭終于完整了。線(xiàn)粒體疾病帶來(lái)的情感負(fù)擔(dān)已經(jīng)解除,取而代之的是希望、喜悅和深深的感激。”
據(jù)報(bào)道,線(xiàn)粒體是真核細(xì)胞內(nèi)的“能量工廠”,有一套獨(dú)立于細(xì)胞核的DNA(線(xiàn)粒體DNA)。如果線(xiàn)粒體DNA發(fā)生突變,可能會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重疾病,影響身體的許多器官和系統(tǒng),甚至危及生命。人體內(nèi)的線(xiàn)粒體來(lái)自親生母親的遺傳,因此攜帶線(xiàn)粒體缺陷的女性產(chǎn)下的嬰兒有很高的致病率,嚴(yán)重的甚至可能在出生幾天后就去世。
“線(xiàn)粒體捐贈(zèng)療法”是紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)生育中心的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù),需要父母雙方以及另一名捐贈(zèng)健康線(xiàn)粒體的女性。這兩名女性的卵子都將與父親的精子在體外受精結(jié)合成為受精卵,在受精卵的細(xì)胞核尚未融合之前進(jìn)行重構(gòu),剔除掉來(lái)自母親一方存在缺陷的線(xiàn)粒體,用健康線(xiàn)粒體進(jìn)行置換。
重構(gòu)后的受精卵誕下的嬰兒雖然理論上被稱(chēng)為“三親嬰兒”,但實(shí)際上其生命特征(毛發(fā)、膚色等)還是來(lái)自親生父母,身上超過(guò)99.8%的線(xiàn)粒體也來(lái)自父母雙方,只有大約0.1%的線(xiàn)粒體來(lái)自捐贈(zèng)者,使嬰兒既遺傳了父母的特征,又?jǐn)[脫了嚴(yán)重疾病甚至無(wú)法存活的風(fēng)險(xiǎn)。
研究表明,在首批8位嬰兒中有5人體內(nèi)的線(xiàn)粒體完全健康,另外3人殘留了少許突變的線(xiàn)粒體。這3名嬰兒在出生后分別出現(xiàn)過(guò)泌尿道感染、肌肉抽搐和血脂過(guò)高等問(wèn)題,但是都很快自行痊愈或者被完全治愈。
相關(guān)立法超前和激進(jìn)
英國(guó)胚胎學(xué)倫理引發(fā)爭(zhēng)議
據(jù)報(bào)道,“線(xiàn)粒體捐贈(zèng)療法”被認(rèn)為在英國(guó)應(yīng)用前景廣泛,因?yàn)榇蠹s每5000名嬰兒中就有1人可能攜帶嚴(yán)重的線(xiàn)粒體遺傳疾病,以此計(jì)算英國(guó)每年可能有20-30個(gè)家庭需要利用這項(xiàng)技術(shù)。但目前來(lái)看這項(xiàng)技術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)稱(chēng)不上完美。共有22名女性接受了該手術(shù),但只有7名女性成功生下了8個(gè)孩子,另有1人正在懷孕過(guò)程中,成功率為36%。
這項(xiàng)技術(shù)在英國(guó)的發(fā)展也有很長(zhǎng)的時(shí)間,早在本世紀(jì)初,紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的道格·特恩布爾和瑪麗·赫伯特領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)就在研究開(kāi)發(fā)能夠預(yù)防線(xiàn)粒體疾病遺傳的技術(shù)。2010年,開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)向公眾介紹了技術(shù)梗概,引發(fā)社會(huì)討論。
2014年,英國(guó)政府就這項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展立法咨詢(xún),2015年2月,英國(guó)議會(huì)下院通過(guò)法案,成為世界上第一個(gè)將這項(xiàng)技術(shù)合法化的國(guó)家。英國(guó)人類(lèi)受精與胚胎學(xué)管理局(HFEA)是該國(guó)胚胎學(xué)領(lǐng)域的管理機(jī)構(gòu),其管理風(fēng)格號(hào)稱(chēng)“自由寬容又嚴(yán)格監(jiān)管”。2023年,HFEA曾對(duì)外公布,有3位“三親嬰兒”在英國(guó)誕生,但并未跟蹤其后續(xù)的健康信息。
作為世界上首只“克隆羊”多莉的誕生地,英國(guó)在胚胎技術(shù)和倫理方面一直頗為大膽。世界上第一例試管嬰兒路易絲·布朗1978年就誕生在英國(guó),這項(xiàng)技術(shù)在當(dāng)時(shí)引起了巨大的倫理爭(zhēng)議,但HFEA批準(zhǔn)了這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用。此外在干細(xì)胞研究、基因編輯技術(shù)等領(lǐng)域,英國(guó)的立法都相當(dāng)超前和激進(jìn)。
根據(jù)新華社此前的報(bào)道,英國(guó)并不是借助“線(xiàn)粒體捐贈(zèng)療法”誕生第一個(gè)“三親嬰兒”的國(guó)家。2016年,美國(guó)醫(yī)生為一名攜帶線(xiàn)粒體突變的約旦女性實(shí)施了相關(guān)治療,世界上首例“三親嬰兒”在墨西哥誕生。不過(guò),對(duì)于線(xiàn)粒體捐贈(zèng)治療,輿論褒貶不一。支持者認(rèn)為,對(duì)于患有線(xiàn)粒體缺陷的女性而言,該技術(shù)能幫助她們誕下健康的孩子。反對(duì)者則認(rèn)為,這是一種變相的基因改造,不符合醫(yī)學(xué)倫理。
英國(guó)民間機(jī)構(gòu)“人類(lèi)遺傳學(xué)警報(bào)組織”表示強(qiáng)烈反對(duì)“三親嬰兒”技術(shù)的推廣。該組織主席大衛(wèi)·金表示,這是一種“非常不必要的技術(shù),可能把英國(guó)帶向‘優(yōu)生學(xué)嬰兒’的未來(lái)”。
不過(guò)有“三親嬰兒”技術(shù)的支持者表示,“英國(guó)是世界上唯一可能發(fā)生這種事的地方,我們有一流的科學(xué)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),有立法保障允許它進(jìn)入臨床治療,有英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)提供服務(wù)支持。”
(來(lái)源:紅星新聞)
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