邢某興(化名)到現在都認為,如果醫生劉某某能盡早告知他妻子的血小板指標異常,那病情絕不會拖成現在的骨髓增殖性腫瘤。
7月22日,邢某興接受紅星新聞采訪,他表示2023年7月和2024年6月他妻子均因為疾病在西安市中心醫院住院治療。2023年時發現血小板指標異常,后經過專家會診和動態監測恢復正常。2024年再次入院治療時,主管醫生劉某某未能發現他妻子血小板指標異常的情況,直到2025年7月妻子再次因感冒入院檢查,血小板指標已飆升到810,而正常范圍數值在125-350之間。
邢某興認為涉事醫生劉某某的疏忽,導致醫院未采取任何干預措施使得妻子病情延誤,他向西安市中心醫院進行投訴。而院方發現此問題后,稱醫生在溝通方面存在疏漏,已對其進行批評教育,扣罰績效500元,但邢某興認為此處罰過輕,雙方始終未能就后續問題達成一致意見。7月22日,西安市中心醫院相關負責人表示,患者家屬后續無論是申請醫療事故鑒定,還是通過法律訴訟渠道解決此事,院方都將予以全力配合。
邢某興妻子在醫院接受治療
家屬:
去年檢查時血小板指標已明顯異常
醫生未能及時告知并干預治療
2025年7月8日,邢某興拿到西安市中心醫院開具的診斷證明書,妻子確診為骨髓增殖性腫瘤這一結果讓他始料未及。9天前,妻子因為感冒進入社區醫院檢查血常規,醫生告訴他們經過兩次檢測血小板指標都異常,建議她趕緊前往大醫院就診。曹某某(化名)和丈夫一開始并未意識到事情的嚴重性,倆人以為這次就像2023年7月的那次血小板指標異常一樣,指標最終會回落。
西安市中心醫院出具的關于曹某某的診斷證明書
邢某興向記者出示了2023年7月時妻子在西安市中心醫院的就診記錄,血常規檢查單中顯示妻子血小板指標為487。病歷中的會診記錄里寫道:“入院后查血常規提示:血小板升高為487,故請血研所袁某某副主任醫師會診……建議:1、血研所實驗室復查血常規+網織紅細胞計數、凝血像;2、口服阿司匹林腸溶片100mg 1次/日;3、動態復查血常規如血小板持續升高,可完善骨穿及活檢,MPN相關基因檢測;4、僅供參考,有情況再聯系,謝邀!遵會診實施意見執行。”
西安市中心醫院出具的曹某某2023年7月的血常規報告
“后來查了一次,(血小板指標)沒有升高,就沒有在意,以為沒什么問題了。”邢某興說,2024年6月妻子因病再次在西安市中心醫院接受治療,在此期間同樣做了血常規的檢查,但是醫生并沒有告知他們血小板存在異常的情況,因此沒有就此干預治療,并且夫妻倆也一直認為血小板指標情況正常。“當時是住院,做完血常規檢查報告直接發到醫生電腦上,我們根本就沒有紙質報告。”
西安市中心醫院出具的曹某某2024年6月的血常規報告
今年6月30日,西安市中心醫院再次出具的血常規檢查結果顯示,曹某某的血小板指標飆升到810。看到這份檢查單以后,邢某興努力回憶妻子的就診記錄,他記得2024年6月妻子在該醫院住院時并沒有接到醫生通知說血小板指標異常,于是邢某興復印了去年妻子那次住院的病歷,拿到手后他發現血常規檢查報告中,血小板指標是598。
西安市中心醫院出具的曹某某2025年6月的血常規報告
“如果醫生告知我們指標異常,我們肯定會進一步去檢查、治療,這醫生整整耽誤了我們一年的時間。”邢某興認為涉事醫生劉某某未及時告知血小板指標異常結果,未采取任何干預措施導致妻子病情延誤。“2024年6月那次住院治療,開了抽血、CT、B超一大堆檢查單我們都配合,結果報告到你醫生那里,你醫生卻不作為了。”
院方:
存在醫患溝通疏漏
醫生被批評教育并被扣罰500元
紅星新聞獲得了今年7月8日西安市中心醫院婦產科病區出具的《婦產科關于曹某某醫療投訴處理意見》:承認存在醫師告知不足,向患者說明醫生在溝通方面存在疏漏,致歉并加強醫患溝通培訓;已對涉事醫師進行批評教育,強調出院時需充分告知患者病情,強調按時復查的重要性,避免類似情況發生;扣罰績效,鑒于涉事醫生存在不足,扣罰績效500元以示懲戒。
7月8日西安市中心醫院婦產科病區出具的《婦產科關于曹某某醫療投訴處理意見》
在7月15日西安市中心醫院醫務科出具的此次事件的答復書中,顯示邢某興妻子2024年6月因“急性盆腔炎”入院,查血小板598(仍偏高)。結合當時急性盆腔炎的診斷,考慮血小板升高為炎癥引發的反應性升高(感染是血小板反應性升高的常見誘因)。由于邢某興妻子無血栓、出血癥狀及其他高危因素,治療重點為控制盆腔炎,出院時醫囑明確“1周后隨診”。但在此階段,主管醫生未單獨就血小板數值及意義向患者詳細說明,存在醫患溝通疏漏,院方對此深表歉意。
7月15日西安市中心醫院醫務科出具的此次事件的答復書
2025年7月,邢某興妻子在入院后結合臨床表現,完善骨髓形態學、骨髓活檢、流式細胞術、分子生物學及細胞遺傳學檢查,明確診斷:慢性骨髓增殖性腫瘤原發性血小板增多癥伴Pre-MF(骨髓纖維化),目前給予羥基脲聯合干擾素降細胞治療中。
在關于“延誤治療”的評估中,院方認為因邢某興妻子既往于婦產科住院時明確診斷有急性盆腔炎,血小板升高不排除存在反應性增高可能,可繼續觀察,目前暫無證據顯示該情況對患者造成實際不良后果。
但最終院方還是確認2024年6月邢某興妻子在婦產科住院期間,主管醫生未就血小板升高情況明確告知,違背了醫患溝通的基本要求。對此,已對涉事醫生進行批評教育、扣罰績效,并在全院開展醫患溝通專項培訓,要求所有醫務人員在診療中必須主動、清晰告知患者各項檢查異常結果及意義,確保知情權得到充分保障。
7月22日,邢某興表示,他對院方的這個處理結果并不滿意,“醫院深表歉意,就這一句話就一筆帶過了?”
當天,紅星新聞記者就此事致電西安市中心醫院,負責和邢某興對接處理此事的相關負責人告訴記者,7月21日就此問題再次和邢某興進行溝通,院方已經對涉事醫生進行了處罰,家屬后續無論是申請醫療事故鑒定,還是通過法律訴訟渠道解決此事,院方都將予以全力配合。
紅星新聞記者多次致電涉事醫生劉某某電話,截至發稿時一直未有人接。
紅星新聞記者 鐘夢哲
編輯 包程立 責編 馮玲玲
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