近年來，我國醫療保障體系不斷完善，針對慢性病、特殊疾病（簡稱"慢特病"）患者的保障力度持續加大。2025年7月，國家醫保局聯合財政部、國家衛生健康委印發《關于進一步完善慢性病、特殊疾病醫療保障工作的通知》，推出多項惠民新政，引發社會廣泛關注。這項政策的出臺，標志著我國慢特病醫療保障水平邁上新臺階，將惠及全國數以億計的慢特病患者及其家庭。
新政最引人注目的變化是大幅提高了醫保報銷比例。根據通知要求，各地要將慢特病門診醫療費用的醫保報銷比例提高到不低于90%，較之前的70%-80%有了顯著提升。這意味著，一位每月需要1000元藥費的慢特病患者，原先個人需支付200-300元，現在只需支付100元左右，大大減輕了經濟負擔。值得注意的是，這一比例調整不僅針對職工醫保，城鄉居民醫保參保人同樣享受這一待遇，體現了政策的普惠性。
另一個重大利好消息是取消慢特病門診治療的"門檻費"。過去，患者在享受醫保報銷前需要先自付一定金額的費用，這被稱為"門檻費"或"起付線"。新政明確要求各地取消這一限制，患者從治療的第一分錢開始就能享受醫保報銷。以某地原先300元的門檻費為例，取消后患者每年可節省數百元支出，對于需要長期治療的慢特病患者而言，這無疑是一筆可觀的節省。

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為方便患者用藥，新政還全面推廣"長處方"制度。經診治醫院醫生評估后，對病情穩定的慢特病患者，一次處方用藥量可延長至12周。這一措施解決了患者頻繁往返醫院開藥的困擾，尤其對行動不便的老年患者和偏遠地區患者幫助更大。同時，通知要求醫療機構做好用藥指導，確保用藥安全。多地已開始探索"互聯網+醫療健康"服務，通過線上復診、藥品配送等方式，讓患者足不出戶就能獲得持續治療。
在藥品保障方面，新政要求將更多慢特病治療所需藥品納入醫保目錄，并鼓勵優先使用通過一致性評價的仿制藥和集中采購中選藥品。這不僅擴大了患者的用藥選擇，還通過帶量采購的降價效應，進一步降低了患者的藥費負擔。據統計，通過國家藥品集采，部分慢特病常用藥價格降幅超過90%，如某高血壓用藥從每片5.6元降至0.05元，降幅達99%。
為保障政策落地見效，通知還明確了一系列配套措施。一是簡化認定程序，要求各地優化慢特病資格認定流程，推行"一站式"服務，讓患者少跑腿。二是加強基金監管，防范欺詐騙保行為，確保醫保基金安全可持續。三是健全分級診療制度，引導患者在基層醫療機構就診，提高醫療資源利用效率。四是建立動態調整機制，根據疾病譜變化和醫療技術進步，適時調整慢特病保障范圍和標準。?

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這一系列新政的出臺，有著深刻的現實背景。隨著我國人口老齡化進程加快和生活方式變化，慢特病患者數量持續增長。數據顯示，我國慢病患者已超過3億人，導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%以上。過去，由于報銷比例不高、用藥不便等問題，部分患者面臨"因病致貧、因病返貧"風險。新政的推出，正是為了解決這些痛點問題，筑牢民生保障底線。
從國際比較看，我國慢特病保障水平已躋身世界前列。以糖尿病為例，在美國等發達國家，患者仍需承擔較高比例的自付費用。而我國通過醫保報銷、藥品集采等組合拳，大大降低了患者的實際負擔。這充分體現了中國特色社會主義制度的優越性，展現了以人民為中心的發展思想。
新政實施后，各地積極響應，迅速制定實施細則。如北京市已將高血壓、糖尿病等常見慢特病報銷比例提高至90%，并實現電子處方流轉；廣東省建立了全省統一的慢特病管理信息系統，實現異地就醫直接結算；四川省在民族地區開展送藥上門服務，解決偏遠地區患者用藥難題。這些創新做法為全國提供了有益借鑒。?

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當然，新政的全面落實還面臨一些挑戰。如基層醫療機構服務能力不足、藥品供應保障體系有待完善、區域間政策銜接需要加強等。對此，專家建議，下一步應加大基層醫療投入，培養全科醫生隊伍；健全藥品生產流通體系，確保供應穩定；推進醫保信息化建設，實現全國聯網結算。同時，要加強健康教育和疾病預防，從源頭上減少慢特病的發生。
從長遠看，慢特病醫療保障還需向更高質量發展。一方面，要推進精準保障，根據患者病情嚴重程度、經濟狀況等因素，實行差異化保障政策。另一方面，要促進"醫防融合"，將健康管理納入保障范圍，通過早期干預降低并發癥風險。此外，還應探索商業健康保險與基本醫保的銜接機制，構建多層次保障體系。
醫療保障是民生安全網的重要組成部分。慢特病新規的出臺，彰顯了黨和政府增進民生福祉的堅定決心，是"人民至上、生命至上"理念的生動實踐。隨著政策紅利持續釋放，億萬慢特病患者的獲得感、幸福感、安全感將顯著提升，為推進健康中國建設注入強勁動力。未來，我國還將繼續完善醫療保障制度，讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民，為實現共同富裕奠定堅實健康基礎。