風(fēng)何以動(dòng)?肝主筋,其病多在風(fēng)
中醫(yī)認(rèn)為肝主藏血,主疏泄,更主一身之筋與筋膜。當(dāng)情志失于調(diào)達(dá),氣血運(yùn)行隨之阻滯,如溪流不暢終易逆亂;或氣血本已虛弱,無以滋養(yǎng)筋肉脈絡(luò),筋骨失榮如同大地久旱;又或體質(zhì)本有偏頗,在歲月或病邪疊加影響下,氣血陰陽平衡便如星辰偏移漸生偏差。
這一切內(nèi)在失序,終將觸動(dòng)一個(gè)關(guān)鍵病機(jī)——肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
肝體陰而用陽,需腎水涵養(yǎng)以制其火,需充足血液以柔其剛勁。若肝血虧損,如同森林失卻水源涵養(yǎng),樹梢的震顫終將演變?yōu)轱L(fēng)暴;
若肝陽過于亢奮,化為邪火上灼肝陰,如同干燥林木遇強(qiáng)風(fēng),內(nèi)風(fēng)便無所制約而蠢動(dòng);
若腎水枯竭無以滋養(yǎng)肝木,風(fēng)起便更為猖獗難平。
這風(fēng)不是外感六淫之風(fēng)邪,而是從臟腑深處升發(fā),沿經(jīng)絡(luò)筋脈四散,成為動(dòng)搖身之根基的不安定力量——其擾動(dòng)在頭面則為眼皮顫抖、口舌不自如、頸部強(qiáng)直,其下擾則可影響四肢肌體。梅杰綜合征復(fù)雜多變的表象,其深層癥結(jié)正是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
何以平風(fēng)?調(diào)和氣血是根本
驅(qū)散內(nèi)在風(fēng)擾的核心之法,在于調(diào)和氣血陰陽。正如《素問》所蘊(yùn)含的智慧:“氣血不和,百病乃變化而生”。
(一)平潛肝陽,息風(fēng)緩急
針對(duì)陽亢風(fēng)動(dòng)之證,運(yùn)用具有重鎮(zhèn)沉降之性的金石、介殼類藥材(如牡蠣等),佐以酸苦甘合化之品(如白芍等),如同在動(dòng)蕩的湖面投入磐石,直接鎮(zhèn)攝亢奮的陽氣,平熄上擾的風(fēng)動(dòng),是為“高巔之風(fēng),非鎮(zhèn)潛不能息”。
(二)滋養(yǎng)陰血,濡潤息風(fēng)
當(dāng)肝血腎陰耗傷過度,滋養(yǎng)即如春雨浸潤干涸土壤。重用甘潤厚味之品(如熟地、山茱萸等)、血肉有情之品(如龜甲膠、鱉甲膠),如同為枯萎肝木根系注入清泉,滋養(yǎng)深層陰血,使風(fēng)陽失去滋生土壤自然平息。肝腎得養(yǎng),筋得血柔,風(fēng)自難起。
(三)疏通氣血,柔筋通絡(luò)
風(fēng)邪頑久阻滯經(jīng)絡(luò),“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”。精選養(yǎng)血兼通絡(luò)之草木(如當(dāng)歸尾),輔以藤蔓能屈伸似人體經(jīng)脈之品(如雞血藤等),如同梳理纏結(jié)的藤蔓,調(diào)和氣血流動(dòng),令筋脈得通得養(yǎng),“不通”之處得暢,“不柔”之筋得緩。
調(diào)肝之本在于恢復(fù)其疏泄條達(dá)之性,滋養(yǎng)在髓在精,平息內(nèi)擾不寧之氣。如此氣血方能如江河般周流不息,陰陽得以重新平衡穩(wěn)固。
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