盛勁強醫生咨詢:156-0089-6344(同微步信)
患者情況:王女士,42歲,主訴頸部不自主向右偏斜伴陣發抽痛2月余。初始受涼后發作,頸部強直板硬,頭右偏難以自行回正,遇情緒波動或寒冷加重。肩頸肌肉緊張酸痛,夜寐因抽痛易醒,精神倦怠。舌暗紅,苔薄白微膩,脈弦緊。
中醫辨證:此屬“痙證”范疇,核心病機為肝風內動,痰瘀阻絡,筋脈失養。外感風寒誘發,引動肝風;脈弦主肝氣不舒、筋急,苔膩示兼有痰濁;舌暗提示氣血不暢有瘀滯;頸部強直不舒為風痰瘀痹阻經脈,筋肉失于濡養所致。
用藥思路:治宜平肝息風,化痰祛瘀,舒筋通絡。
君藥:天麻、鉤藤——平抑肝陽,息風止痙。
臣藥:全蝎、僵蠶(或地龍)——搜剔風邪,通絡解痙;法半夏、白芥子——化痰散結。
佐藥:葛根、白芍——解肌舒筋,緩急止痛;當歸、丹參——養血活血化瘀,改善局部血行;懷牛膝——引血下行,助平肝。
使藥:甘草——調和諸藥,緩急止痛。
綜合全方,旨在祛風邪、化痰瘀、暢血絡、緩攣急,以復頸部經筋柔和。
治療前后對比:
治療前:頸部持續右偏僵硬,陣發抽痛劇烈,影響睡眠及生活,情緒焦慮。
治療一療程:頸部抽痛減輕約50%,僵硬感緩解,頭部偏斜幅度減小,夜間睡眠改善。
治療四個療程:頸部基本可維持中立位,僅輕微不適,肌肉僵硬酸痛感基本消失,睡眠安穩,情緒平穩,日常工作生活恢復正常。
盛勁強,主治醫師,畢業于長春中醫藥大學中醫專業,曾跟隨第六屆全國名老中醫李景華學習。學術上主張“痰瘀內阻,百病由生”。以理論結合臨床,善用針藥結合治療痙癥、痿證、痹癥等疾病。盛勁強大夫利用傳統中醫基礎理論知識結合二十余年的臨床工作經驗,在痙攣性斜頸、書寫痙攣、梅杰綜合征、特發性震顫、帕金森病、運動神經元病、多系統萎縮、重癥肌無力等疾病的治療上取得了顯著的療效。
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