“肺部有陰影，一定是肺癌嗎？”

7月18日晚，在福建衛(wèi)生報《醫(yī)生我想問》直播間，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師楊棟勇的一句話讓網(wǎng)友瞬間刷屏：“肺里的‘影子戲法’很多，別急著給自己‘判死刑’！”

當(dāng)晚，這場聚焦肺癌早篩的公益直播吸引超20萬人次在線觀看。

（點擊圖片觀看直播回放）

從“談腫瘤色變”到“科學(xué)識肺”

直播伊始，楊棟勇分享了一個真實病例：58歲的泉州梁大叔持續(xù)咳嗽了一段時間后，懷疑自己肺部有病變。檢查發(fā)現(xiàn)，他的兩項腫瘤標(biāo)志物升高，且肺部出現(xiàn)兩公分病灶。

“有病灶，還伴淋巴結(jié)腫大，我是不是得了肺癌？”梁大叔和家人憂心忡忡。楊棟勇安撫道，先別下定論，可通過肺部活檢進一步確認(rèn)。

經(jīng)梁大叔及家屬同意，楊棟勇為梁大叔實施支氣管鏡超聲檢查并取活檢，最終證實病灶為良性，梁大叔及家人這才松了口氣。

楊棟勇指出，許多人習(xí)慣依賴胸片或抽血查腫瘤標(biāo)志物，但胸片易漏診小結(jié)節(jié)，腫瘤標(biāo)志物升高也不一定就是肺癌，容易“誤事”。

老煙民每年必查低劑量CT

盡早揪出“潛伏”病灶

“我爸抽煙30年，該做什么檢查？”網(wǎng)友焦急提問。楊棟勇給出“金標(biāo)準(zhǔn)”：40歲以上吸煙≥20包年或有肺癌家族史者，應(yīng)每年做一次低劑量螺旋CT，“輻射僅相當(dāng)于10次長途飛行，卻能發(fā)現(xiàn)5毫米以下的早期病灶”。

楊棟勇解釋，普通胸片像給肺部拍“全景大合照”，前后器官疊加，小結(jié)節(jié)常被遮擋；低劑量螺旋CT則像把肺切成無數(shù)薄片，逐層細(xì)看，再小的結(jié)節(jié)也難遁形。對長期吸煙及有家族史的高危人群而言，低劑量螺旋CT既將輻射控制在安全范圍，又能及早發(fā)現(xiàn)“潛伏”病灶。

廚房油煙比PM2.5更“傷肺”

飲食攻略來了

雖然沒有任何食物能“絕對預(yù)防肺癌”，但合理飲食可降低風(fēng)險。直播中，楊棟勇介紹，深綠色蔬菜（菠菜、西蘭花、油菜）富含維生素C、胡蘿卜素和膳食纖維，有助于對抗損傷細(xì)胞的“壞物質(zhì)”；黃色/橙色蔬果、十字花科蔬菜、菌菇類、白色食物及魚類等，也能在不同層面保護肺部。

楊棟勇特別提醒：油炸食品、臘肉應(yīng)盡量少吃；廚房油煙可使PM2.5飆升20倍，炒菜時務(wù)必開火即開油煙機。飲食只是預(yù)防肺癌的“輔助手段”，關(guān)鍵仍在于不吸煙、遠(yuǎn)離二手煙、霧霾天戴口罩、定期體檢。只有健康飲食與良好習(xí)慣雙管齊下，才能給肺部“雙重保護”。

關(guān)于肺癌

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