冬至過去了，日子越來越冷。到了早晨，一覺醒來，鼻腔結(jié)塊，嗓子冒煙。你翻箱倒柜掏出加濕器，并加滿自來水。看著水霧慢慢升起，你終于安心了一點(diǎn)，就這么開了一夜，直到白霧蒙蒙，仙氣彌漫……

咦？是不是有哪里不對？怎么感覺嗓子更疼了？

這還得從加濕器里的水說起。

加濕器里的水，不知不覺就臟了

許多人在使用加濕器時(shí)，會直接加入自來水，既方便又經(jīng)濟(jì)。但可能沒有意識到，雖然空氣濕潤了，自己卻吸入了不少“臟”東西。

自來水中的氮、磷等物質(zhì)與水管、空氣或人身攜帶的細(xì)菌接觸后，會成為細(xì)菌滋生的養(yǎng)料[1][2]，尤其是在20~45度的水中，細(xì)菌會迅速繁殖[3]。

加濕器的水箱內(nèi)壁常年浸泡在水中，如果不定期清洗，短短幾天你就能摸到上面一層薄薄的、滑滑的膜。這種膜被稱為“生物膜”，由微生物殘骸聚合黏連而成。細(xì)菌不僅能攀附在上面，還能源源不斷地從中汲取養(yǎng)分。

圖說：桶裝水價(jià)格昂貴，燒水又麻煩，大多數(shù)人直接用自來水，但自來水中的礦物質(zhì)會隨著時(shí)間培養(yǎng)出不少致病菌 / 圖蟲創(chuàng)意

一旦生物膜形成，會很難徹底清除。除了水箱，它還可能隱蔽地附著在加濕器的管道或出霧口表面[1]。

如果你有段時(shí)間沒清洗加濕器，當(dāng)你再次使用時(shí)，可能會出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀。而這并非“錯覺”。

醫(yī)學(xué)上已有許多相關(guān)病例的報(bào)道。

例如，2020年，一名46歲的日本男性因每天24小時(shí)使用加濕器，2個(gè)月后出現(xiàn)咳嗽和發(fā)熱癥狀[4]。2023年，一名74歲的日本女性在秋季使用了上一年未清洗的加濕器，僅2周后便開始干咳并出現(xiàn)呼吸困難[5]。

圖說：加濕器內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，水箱內(nèi)壁形成的沉淀和生物膜往往很難完全清洗干凈 / 圖蟲創(chuàng)意

研究者曾設(shè)定加濕器每天定時(shí)工作，并向空氣中噴灑水霧。結(jié)果顯示，房間空氣中的細(xì)菌數(shù)量迅速增加，到第7天時(shí)就超出世界衛(wèi)生組織制定的室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[6]。而長期、大量吸入這些病菌可能導(dǎo)致肺部損傷，醫(yī)學(xué)上稱之為“加濕器肺炎”（humidifier lung），算是過敏性肺炎的一種[7]。

除了水的問題，前面引發(fā)肺炎的加濕器還有一個(gè)共同點(diǎn)——它們均是“超聲波加濕器”。如果你在網(wǎng)購時(shí)看到標(biāo)注“有霧加濕器”大概率就是這種類型。

超聲波加濕器非常常見，價(jià)格從十幾塊到幾百塊不等。有時(shí)你參加活動免費(fèi)獲得的小加濕器，也往往是超聲波式。

它的問題在于，它會通過超聲波振動，把水打散形成微小的氣溶膠（aerosol）。氣溶膠的體積通常在微米級別，能夠攜帶細(xì)菌和微塵，并直接穿透至你的肺部毛細(xì)血管。雖然鼻腔能夠過濾掉空氣中的固體顆粒物，但氣溶膠卻能繞過這道屏障，直接對肺部造成損害[8]。

圖說：超聲波加濕器產(chǎn)生的氣溶膠會對身體產(chǎn)生危害，可能還會導(dǎo)致我們吸入一些擴(kuò)散到空氣中的礦物質(zhì) / 圖蟲創(chuàng)意

2022年的一項(xiàng)研究對比了自來水、純凈水和涼白開產(chǎn)生的氣溶膠微生物含量，結(jié)果為自來水＞涼白開＞純凈水。這是因?yàn)樽詠硭蜎霭组_中的雜質(zhì)成分類似，都會為細(xì)菌提供養(yǎng)料[2]。

美國CDC（疾病控制與預(yù)防中心）就建議醫(yī)療場所避免使用超聲波加濕器。如果必須使用，也只能添加純凈水，并要確保每天至少對機(jī)器進(jìn)行一次消毒[1]。

不過你也不用過于緊張，加濕器肺炎并不算常見，每個(gè)人對污染源的反應(yīng)也不同。同樣的水，有人可能只是咳嗽發(fā)燒，有人會發(fā)展為肺炎住院，還有人啥事沒有。這種差異主要由個(gè)人基因和身體素質(zhì)決定[9]。而老年人、免疫力差以及患有過敏或哮喘等人群需要特別小心[10]。

圖說：不干凈的加濕器可能會向空氣中釋放帶有細(xì)菌或真菌的霧氣或蒸汽，即使是健康的人也會受到影響。這可能引發(fā)流感樣癥狀，甚至是肺部疾病。患有哮喘或過敏的人，在使用加濕器之前需要咨詢醫(yī)務(wù)人員 / 圖蟲創(chuàng)意

市面上還有另外兩種“無霧”加濕器，即冷蒸發(fā)式和蒸餾式加濕器，它們不會產(chǎn)生氣溶膠。根據(jù)美國梅奧診所，這兩種加濕器釋放的空氣傳播過敏原會更少[10]。

冷蒸發(fā)式加濕器的水箱內(nèi)配有加濕網(wǎng)，能增大水與空氣的接觸面積，同時(shí)利用風(fēng)扇吹拂以加速蒸發(fā)。一般價(jià)格在幾百到上千元不等。雖然這種加濕器可以隔絕粉塵污染，但排出的水蒸氣仍可能攜帶細(xì)菌[11]。

圖說：打濕的毛巾搭在水盆邊緣，相當(dāng)于一個(gè)“低配”冷蒸發(fā)式加濕器（缺少一個(gè)小風(fēng)扇） / 圖源博主@辣酥酥 已獲得授權(quán)

蒸餾式加濕器會將水加熱至沸騰，在1~5分鐘內(nèi)殺死幾乎所有的細(xì)菌和霉菌[3]，因此你可以直接使用自來水。價(jià)格也在幾百到上千元不等。不過，它的缺點(diǎn)是噪音較大，就像有一臺燒水壺在你耳邊不停運(yùn)作。

蒸餾式加濕器相對更安全，比利時(shí)甚至規(guī)定，公共建筑內(nèi)的加濕系統(tǒng)必須使用蒸餾式加濕器，以減少會引起嚴(yán)重感染性肺炎的軍團(tuán)菌的傳播[3]。

所謂“流水不腐”，美國CDC（疾控中心）和梅奧診所建議加濕器經(jīng)常（甚至每天）換水，并在清洗后讓其風(fēng)干，避免水垢、生物膜和沉積物在水箱中積累[10][12]。

你可能想過，往水里加點(diǎn)清潔劑或消毒劑是不是就能省事了？

并不行。

許多人可能聽說過，2006年至2011年間，韓國發(fā)生了138名兒童因吸入加濕器清潔劑中聚六亞甲基胍而導(dǎo)致肺部中毒的事件。這類清潔劑本意是為了實(shí)現(xiàn)“邊加濕邊消毒”，但由于幼兒肺部發(fā)育尚未成熟，加之待在室內(nèi)的時(shí)間更長，最終導(dǎo)致其中80名兒童不幸死亡。自這類清潔劑被禁售后，此類肺病案例便未再出現(xiàn)[13]。

現(xiàn)在市面上有些加濕器宣傳自帶紫外線殺菌功能，但韓國的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，紫外線雖然能顯著減少水里的細(xì)菌，因?yàn)槔湔舭l(fā)加濕器內(nèi)部構(gòu)造復(fù)雜，紫外線照不到的地方仍然會有細(xì)菌成為“漏網(wǎng)之魚”[14]，也就是說定期清洗仍然是必要的。

圖說：定期清洗、使用純凈水、每天換水并選擇配備紫外線殺菌功能的加濕器，或能最大程度地減少細(xì)菌滋生的問題 / 圖源博主@橘子醬 已獲得授權(quán)

有中國學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)評估了水質(zhì)、空氣濕度和開窗通風(fēng)這三個(gè)因素對加濕器氣溶膠微生物數(shù)量的影響。結(jié)果顯示，水質(zhì)和空氣濕度的影響權(quán)重相當(dāng)，分別占45%和44%，而開窗通風(fēng)也占據(jù)了11%的影響[2]。這表明，空氣濕度對細(xì)菌繁殖的影響巨大，其重要性甚至可與水質(zhì)本身的好壞相媲美。

在使用加濕器時(shí)，許多人誤以為空氣越濕潤越舒服，但事實(shí)并非如此。美國梅奧診所建議，將加濕器的目標(biāo)濕度設(shè)定在30%至50%之間更為合適[10]。中等濕度比高濕度更有效地延緩細(xì)菌的繁殖[2]，且令人更舒適。另外，使用加濕器一段時(shí)間后，適時(shí)開窗通風(fēng)也很重要。

至于加濕器的選擇，無論哪種，都各有優(yōu)缺點(diǎn)：冷蒸發(fā)和超聲波加濕器需要頻繁換水并清洗，甚至可能還需要用昂貴的純凈水；而能直接使用自來水的蒸餾式加濕器，雖然省去了一些麻煩，但需要定期除垢并更換“阻垢模塊”這樣的耗材。

對于不想用加濕器的網(wǎng)友，也有人提出了“平替”方案，例如使用恒溫電熱水壺將水溫保持在80度左右，敞蓋保溫。不過，與某品牌小型蒸發(fā)式加濕器430mL/小時(shí)的加濕量相比，一般1-2L容量的水壺可能難以滿足理想的加濕效果。

圖說：燒水不蓋蓋，能收獲一次“簡陋版”加濕器體驗(yàn) / 圖源博主@王雪糕 已獲得授權(quán)

當(dāng)然，與更重、更大、更難清潔的加濕器相比，一個(gè)小燒水壺顯然更易操作。

或者，你也可以考慮每天用水壺噴濕窗簾——不過，你的窗簾究竟多久沒洗了，只有你自己知道。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 陳露安, 楊傳鈞, 谷雨倩, 劉學(xué)虎, 楊自力. (2022). 超聲波加濕室內(nèi)微生物氣溶膠濃度與優(yōu)化方法. 中國環(huán)境科學(xué), 42(4), 1594-1600.

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[12] CDC. (2024). Drinking Water.

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