今天介紹一下B型流感嗜血桿菌疫苗

　　這個疫苗的名字實在太長了，咱們就用它的縮寫：Hib疫苗。

　　Hib疫苗預防的病原體叫做B型流感嗜血桿菌(Hib)，看到名字里有流感二字，很多人以為它是一種病毒，其實它是一種細菌。

　　一、Hib的由來及致病特點

　　該細菌最早是從一位流感患者的體內分離出來的，當時科學家認為這種細菌可能與流感有關，因此命名的時候使用了“流感”一詞。后來，在培養這種細菌的過程中，又發現這種細菌的生長需要血液，有“嗜血”這一特性，于是最終使用這些特點為它命名。

　　Hib這種細菌在許多正常人的體內都有定植，人類是它的唯一宿主，其他動物不會感染或者傳播。隨著研究的深入，科學家們發現，Hib其實和流感的關系不大，HIB最常引起的感染是腦膜炎、肺炎、會厭炎、關節炎等，大多侵襲5歲以下兒童，其中2歲以下最為高發。

　　二、預防Hib感染的辦法

　　考慮到其致病性，世界衛生組織建議將Hib疫苗納入免疫規劃程序之中。在我國，Hib現在還是非免疫規劃疫苗，國家不免費提供，需要家長自行選擇是否接種。

　　目前在我國使用的HIB疫苗有四種產品：

　　1）單獨的Hib疫苗：只預防Hib一種病原體的疫苗

　　2）四聯疫苗（DTaP+Hib）：同時預防百日咳、白喉、破傷風和Hib

　　3）五聯疫苗（DTaP+Hib+IPV）：同時預防百日咳、白喉、破傷風、Hib和脊灰

　　4）A群C群流腦結合+Hib聯合疫苗：同時預防A群、C群腦膜炎和Hib

　　家長在給寶寶接種時，可以根據當地的接種程序、疫苗是否好獲得，以及價格等因素進行選擇，也可以咨詢兒童保健科醫生或藥師。

　　三、 Hib接種程序

　　1）起始接種月齡

　　有研究發現，在嬰兒出生后過早接種HIB疫苗，會影響免疫效果，反而無法抵御疾病，根據目前的研究，建議最早接種月齡是2月齡。不管是單獨的Hib疫苗，還是四聯、五聯或A+C+Hib，接種流程都是類似的：

　　2）接種程序

　　不同月齡起始接種需要接種的總針次不同，起始月齡越大需要的針次越少：

　　6月齡以內起始接種：間隔1-2個月連續接種3劑，第3劑后1年通常在18月齡左右加強1劑；

　　6-12月齡起始接種：間隔1-2個月接種2劑， 18月齡加強1劑；

　　1-5歲起始接種：只需接種1劑；

　　5歲以上兒童不常規推薦接種。

　　盡管孩子越大，需要接種的次數越少，但是越早接種，能夠提供的保護就越早，所以在可能的情況下，還是建議盡早在小月齡接種。

　　四、Hib疫苗與肺炎疫苗和腦膜炎疫苗的關系

　　讀到這里，您也許會有一些疑問，既然Hib能夠引起腦膜炎、肺炎，我的孩子已經接種了腦膜炎疫苗和肺炎疫苗，還需要接種Hib疫苗嗎？

　　回答是：是的，需要接種。

　　因為腦膜炎疫苗預防的是腦膜炎球菌引起的腦膜炎，對Hib引起的腦膜炎沒有預防作用。同樣的，肺炎疫苗預防的是肺炎鏈球菌引起的肺炎，對Hib引起的肺炎沒有預防作用。所以，接種Hib疫苗與腦炎疫苗和肺炎疫苗不沖突，這三種疫苗都建議接種。

　　五、Hib疫苗的不良反應

　　和其他疫苗一樣，Hib疫苗接種后也有可能出現不良反應，最常見的是接種部位紅腫和疼痛、哭鬧、煩躁不安、食欲不振等，大多數在幾天之內都能夠自行緩解。如果對疫苗中某些成分嚴重過敏，那么不適合接種。如果孩子目前正處在疾病的急性發作期，如發燒、咳嗽等，那么建議推遲接種，或等待病情穩定后再安排接種。

　　（由“問藥師”團隊李云龍藥師供稿）