胰島素促泌劑，顧名思義就是促進胰島素分泌的藥物。盡管目前新型降糖藥物層出不窮，胰島素促泌劑仍然是國內外指南推薦的主流口服降糖藥物之一。

眾所周知，胰腺β細胞分泌的胰島素是人體唯一的直接降糖激素，而胰島素抵抗和胰島素分泌不足是2型糖尿病的兩大發病因素。使用胰島素促泌劑可以直接有效地降低血糖，尤其是診斷為早期2型糖尿病的糖友們，胰島β細胞功能有一定程度的保留，這類糖友使用胰島素促泌劑的降糖效果非常顯著。

那胰島素促泌劑類藥物是不是適合所有的糖友者使用呢？

答案顯然是否定的

對于1型糖尿病的糖友和病史較長、胰島功能已經衰竭的2型糖尿病糖友，使用胰島素促泌劑也不能增加胰島素的分泌，所以并不適合使用。

相信很多糖友也有疑惑，格列本脲、格列美脲、格列吡嗪......那么多的胰島素促泌劑，降糖的效果都一樣嗎？聽說還有那格列奈、瑞格列奈等藥物也是促進胰島素分泌的，這些不同的促泌劑有什么區別嗎？

其實，臨床使用的胰島素促泌劑根據化學結構不同，可以分為磺脲類（例如格列美脲）和非磺脲類（例如瑞格列奈），這兩類藥物在降糖特點和不良反應方面確實不太相同。

此外，這兩類促泌劑在強效降糖的同時也存在一些副作用，其中最讓人頭疼的就是低血糖和體重增加的問題。

具體這兩類促泌劑在降糖方面有什么共同點和區別？在這些眾多的促泌劑中，哪種是最適合你的呢？如何使用才能最大程度地防范這些不良反應？

今天【問藥師健康學院】就聚焦胰島素促泌劑，為你全面解答以上疑惑！

在口服降糖藥的糖友中，使用胰島素促泌劑的患者非常眾多，在使用這類藥物的過程中你是不是也存在下面的這些疑問？

• 哪些藥物屬于胰島素促泌劑？

• 胰島素促泌劑是如何發揮降糖作用的？

• 胰島素促泌劑的降糖效果如何？

• 胰島素促泌劑適用于哪些糖友？哪些糖友不能用？

• 磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑有什么異同？

• 讓人眼花繚亂的胰島素促泌劑應該如何正確服用？

• 胰島素促泌劑會帶來哪些副作用？

• 服用胰島素促泌劑是否讓胰島功能衰竭更快？

• 肝、腎功能異常的糖友還能服用胰島素促泌劑嗎？

• 胰島素促泌劑跟其他降糖藥物聯用需要注意什么？

【問藥師健康學院】了解你的需要！

請您記住時間：2021年4月13日 周二晚9點

周彥菲藥師為您帶來系列科普課的第五講

【問藥師健康學院】還為患有糖尿病的你開設了糖尿病交流群，趕緊掃描二維碼歡迎你進群，和更多糖友交流糖尿病相關的問題！

問藥師

自2021年3月16日開始，連續12周，每周二晚9點，身為內分泌臨床藥師的【問藥師】藥學事務部總監 鄧昂副主任藥師，為您講述真實的糖尿病患者的咨詢故事！

請關注《糖尿病患者的用藥咨詢故事》系列科普課

如果您是：

• 糖尿病患者

• 糖尿病患者親屬

• 孕期糖尿病患者

• 糖尿病高危人群（肥胖、血糖異常者）

• 醫學愛好者

• 需要了解如何居家照顧糖尿病患者

• 需要了解如何合理使用降糖藥

• 需要了解如何科普糖尿病的醫務人員

本系列的科普課程將會讓您收獲：

• 避開糖尿病治療中的各種“坑”

• 全面了解糖尿病

• 認識糖尿病及其危害

• 學會自我評估糖尿病的風險

• 學會自我防范糖尿病

• 學會如何應對孕期高血糖

• 學會血糖監測

• 制定糖尿病的控制目標

• 了解各類降糖藥的特點

• 學會安全服用降糖藥的

• 了解如何安全使用胰島素

• 輕松應對降糖治療中的不良反應

• 了解降糖藥的各類注意事項

• 了解糖尿病患者的飲食注意

• 了解如何改善生活方式控制血糖

• 了解糖尿病患者怎樣安全運動

• 學會糖尿病的日常自我護理

請關注【問藥師健康學院】

學習糖尿病系列科普課

---《糖尿病患者的用藥咨詢故事》