前陣子,56歲的河南村民王大媽非常焦慮,體檢報告上寫著:右肺上葉可見一個直徑5mm的磨玻璃結節、條索性肺纖維灶。
患者王大媽的胸部CT影像學資料
聽鄉鄰說,這么大的磨玻璃結節已經比較大了,很可能是肺癌,于是接下來的一周時間她每天茶不思飯不想,真被嚇壞了。子女們怕她“沒病都被嚇出病”,直接帶她來到河南省人民醫院呼吸與危重癥醫學科復查……
生氣導致“胸口堵得慌”、“呼吸不舒暢”,久了還容易長肺結節?
接診王大媽的是該科室的劉豹教授,劉教授看了檢查報告后首先詳細地問診了解平時她的生活習慣。
“據她自己的回憶,她性格比較內向,但平時又比較愛生悶氣,有時候一件很小的事情都悶在心里,在房間里一坐就是半天。‘在房間里坐半天情緒會好一些嗎?’我就這樣問她。‘生悶氣越久越感到郁悶,常感到胸口堵得慌,甚至當情緒非常郁悶的時候,有時候還會感到呼吸都不舒暢……’這是她當時的回答。一聽到她這樣的描述,我首先就糾正了她的情緒管理問題。”劉豹教授講述道。
劉豹教授告訴我們,實際上門診每天都會碰到很多像王大媽這樣為磨玻璃結節而來的患者。大家最為關注的就是“磨玻璃結節到底是不是癌?需不需要做手術切除?如果不需要手術切除,該怎么辦?”等等的問題。而我們大夫不僅需要關注到患者的生活飲食習慣,包括平時的情緒管理這些都非常重要。而王大媽的這種長期“愛生氣”的不良情緒,就屬于生活中容易導致我們肺上長出結節的幾種“氣”之一的:郁結之氣。所以這種不良情緒一定要及時糾正。
關注容易導致肺上長出結節的五“氣”之一:郁結之氣
劉豹教授所講的容易導致肺上長出結節的幾種氣到底是什么?
“目前肺部磨玻璃結節的病因還不明確,但最常見的原因包括了生活中我們最為常見的‘五氣’,其中有的無法人為去控制,比如吸煙的煙氣、汽車尾氣等等,但是,有一種‘氣’是我們自己可控的,它就是‘生氣’的不良情緒。當我們不開心時,心中就會產生郁結之氣。這些都可能是導致肺部出現結節的最常見的因素。當然,如果是已經查出了肺結節(包括磨玻璃結節),我們需要重點關注的是肺磨玻璃結節的實性成分,以及變化,最后結合隨訪的結果進行判斷。但這些都是醫生的事。作為普通百姓、求醫的患者,首先要重點關注的就是生活中這些不良習慣,需要及時糾正。”劉豹教授講道。
可為什么生氣、心里有郁結之氣,容易長磨玻璃結節?
劉豹教授回答我們,其實如果用中醫的理論來解釋,老百姓更加好理解。通常我們俗話所說的“人活一口氣”,這句話不是沒有來由的,其實它就應了中醫所講的“氣是無形的”。我們都知道人體有很多經絡,假如將人體的經絡比喻成“輸送管道”,那么“氣”實際上就運行于這些“管道”當中。
“雖然我們看不見也摸不著它,但它如果一旦瘀堵、聚集在人體的哪一個部位,那個部位就會形成氣滯。那么氣滯如果接著還往嚴重發展,就會逐漸發展為痰、瘀、毒。這是一個疾病的發展過程,從輕到重,也就是我們所說的癌癥的形成,它就是氣滯積聚的一個過程。中醫認為,憂郁、煩悶、好斗、易怒等這樣的性格都容易導致氣滯,所以結合這位患者王大媽日常的生活習性,她就非常符合這種憂郁、煩悶性格,首先第一個醫囑就是叮囑她及時糾正這種不良情緒,做好情緒管理。我們把這個因果關系和道理給患者講清之后,患者常常是恍然大悟。”劉豹教授講道。
良方:管好情緒;一花一皮有妙用;查出結節須注意這幾個時間節點
生活中如何調理和預防?
“除了改掉不良情緒,做好自己的情緒管理,生活中也要盡量避免接觸各種不良的氣體,這些都是過去我們老生常談的。生活中我們隨處可見的兩種藥材,可以用來沏茶,對氣滯的患者有妙用。它就是一花一皮:玫瑰干花、陳皮。玫瑰花在《神農本草經》中記載:性溫,味甘、苦,入肝經、脾經,有行氣解郁,和血止痛的功效。陳皮在《神農本草經》中記載:性辛、苦、溫,歸脾、肺經。有理氣健脾,燥濕化痰的功效,主胸中瘕熱,逆氣,利水谷,久服去臭,下氣。我們可以用作四六分,四克玫瑰干花,六克陳皮。如果是藥店買的大塊陳皮,可以把它切成細條狀。比如六克陳皮,大約切成二十幾份細細的陳皮條,四克玫瑰干花大約二三十朵,因為它質地輕。這樣沏成一壺茶堅持飲用一個月以上,可以對人體起到順氣的調理的作用。”
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