? 據(jù)《中國(guó)敏感性皮膚整治專(zhuān)家共識(shí)》的一組數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)平均每3個(gè)女性中就有一個(gè)是敏感肌，女性的發(fā)病率普遍高于男生，并且隨著環(huán)境污染日益加重以及現(xiàn)代人精神壓力大等原因，敏感肌的發(fā)生率還在升高。

一、全世界女性的難題

? 上述報(bào)告的數(shù)據(jù)顯示，敏感性皮膚在全世界各國(guó)均有較高的發(fā)生率，歐洲為25.4% ~ 89. 9%，澳洲約為50%，美洲女性為22.3% ~ 50.9%，亞洲女性為40% ~55. 98%，我國(guó)女性約為36. 1%，其中20~35歲是易敏高發(fā)人群，占比超過(guò)七成。

? 另外，據(jù)艾瑞咨詢(xún)所做的市場(chǎng)報(bào)告指出，紫外線暴曬、刺激性食物、季節(jié)變換是導(dǎo)致敏感性皮膚的三大原因，均有超過(guò)四成的被訪者是由于這三個(gè)方面的問(wèn)題而產(chǎn)生敏感肌體質(zhì)。

? 而在小紅書(shū)平臺(tái)的相關(guān)筆記里，敏感肌的數(shù)量?jī)H次于美白，比補(bǔ)水、控油、抗皺等話(huà)題都要高，可見(jiàn)大眾對(duì)于修復(fù)敏感肌的關(guān)注度極高。

?目前的研究認(rèn)為，敏感性皮膚的發(fā)生是一種累及皮膚屏障-神經(jīng)血管-免疫炎癥的復(fù)雜過(guò)程。在內(nèi)在和外在因素的相互作用下，皮膚屏障功能受損，引起感覺(jué)神經(jīng)傳入信號(hào)增加，導(dǎo)致皮膚對(duì)外界刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)，引發(fā)皮膚免疫炎癥反應(yīng)。

? 由此可見(jiàn)，想要改善敏感性皮膚，首先是要將皮膚屏障修復(fù)完好，從而回歸到原有的保濕、調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)、抵御外來(lái)有害物質(zhì)侵襲等等的正常功能。

二、來(lái)自中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的臨床研究

? 目前的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的外泌體 (HucMSC-Exo) 所含有的 wnt4 能夠增強(qiáng)β -catenin 的易位與活性，進(jìn)而促進(jìn)皮膚細(xì)胞的增殖與遷移以及血管生成。

? 還有研究發(fā)現(xiàn) HucMSC-Exo 能夠減少皮膚缺損小鼠模型中的疤痕形成和肌成纖維細(xì)胞的積累。

?這些功能主要依賴(lài)于 HucMSC-Exo 當(dāng)中所包含的 microRNA，這些研究揭示了 HucMSC-Exo在皮膚區(qū)域使用中的潛在影響，但其對(duì)敏感皮膚的安全性和有效性直到最近才得到闡明。

? 來(lái)自中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)選擇了22位有敏感性皮膚的志愿者參與臨床試驗(yàn)，22人年齡在18~55歲，5%乳酸刺痛試驗(yàn)評(píng)分≥3分，反復(fù)出現(xiàn)干燥、刺痛、灼痛、瘙癢等不適癥狀的健康志愿者22名，經(jīng)知情同意后參與本研究。

?為評(píng)估HucMSC-Exo對(duì)敏感性皮膚的療效，首先由同一位皮膚科醫(yī)生進(jìn)行客觀和主觀癥狀評(píng)估。與基線相比，使用外泌體后 7、14 和 28 天，粗糙度、鱗屑、紅斑等客觀癥狀和緊張、灼痛或瘙癢等主觀癥狀的評(píng)分均顯著下降（p < 0.05)；與基線相比，使用HucMSC-Exo后 7、14 和 28 天，干燥評(píng)分顯著下降（p< 0.05)。然后計(jì)算改進(jìn)指數(shù)。使用產(chǎn)品后第7、14、28天，客觀癥狀和主觀癥狀均有改善（分別為33.3%、29.6%、44.4%）。干燥癥狀在第 7 天（45.8%）有所改善，在第 14 天和第 28 天均有顯著改善（分別為 75.0%、83.3%）。

三、研究結(jié)論

?盡管間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSCs) 已在組織和器官修復(fù)的研究中使用了很長(zhǎng)時(shí)間，但最新的研究已發(fā)現(xiàn) MSCs所分泌的細(xì)胞外囊泡 (EV)，其包括了外泌體和微泡，由于其生物相容性、生物降解性、無(wú)毒性和一些特定的治療活性等，正在取代 MSCs 在無(wú)細(xì)胞療法中的作用。

?在該項(xiàng)研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞所分泌的外泌體能夠改善敏感性皮膚患者的臨床癥狀、皮疹與皮膚指標(biāo)，這包括 TEWL、水合作用、皮脂、pH 值等等。

?因此，研究人員認(rèn)為外泌體可以通過(guò)修復(fù)皮膚屏障、調(diào)節(jié)真皮免疫與抑制神經(jīng)血管高反應(yīng)性來(lái)改善皮膚敏感狀況。

?外泌體，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體具有生物相容性與生物可降解性等優(yōu)點(diǎn)，可改善敏感性皮膚患者的臨床癥狀，有望作為一種新型療法用于敏感性皮膚相關(guān)疾病的治療。

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