46歲的李先生最近經常熬夜加班，加之同房不節，最近覺得腰部酸痛明顯，去醫院檢查了，腎沒問題。但是晚上夜尿比較頻繁，有時候出現尿余瀝，伴有精神萎靡，腰膝酸軟問題，同房也出現勃起不堅，勉強能同房，但同房質量明顯下降，時間也不理想。去到藥店發現一個名字叫五子衍宗丸的中成藥，不知道是否能用，特來咨詢。

上述案例中，李先生的男科問題是怎么形成的呢？

一般上了歲數，如年過45歲，由于身體逐漸衰老的原因，腎精容易虧虛，導致出現腰膝酸軟，記憶力下降，神疲乏力等全身亞健康的癥狀，有部分男性如不加注意，同房頻率過高，加之飲食不節，愛吃肥甘厚味的食物，就容易滋生痰濕瘀堵，容易導致出現小便不利，同房勃起不堅，時間過短等男科問題。

五子衍宗丸是一種什么樣的藥物？

五子衍宗丸是一種中成藥，組方成分包含了5味種子類中藥組成，分別為枸杞子，車前子，菟絲子，覆盆子，五味子；其中方中枸杞子能補腎益精；菟絲子能縮尿固精，覆盆子益腎固精縮尿；五味子收斂固澀，安神；車前子利尿通淋；諸藥合用共奏補腎益精之功；臨床常用治療因為腎精虧虛導致的男性相關疾病。

上述李先生的情況，能選用五子衍宗丸嗎？

首先中醫藥需要辯證使用，對證使用才能起到相關的改善效果，根據李先生描述的情況，多因腎精虧虛導致男科問題為主，那么可考慮使用五子衍宗丸，這個是對證的。由于五子衍宗丸屬于非處方藥，一般遵說明書使用，如用藥2周不見好轉，可能情況不單腎精虧虛，可能還有其他問題，如腎陰虛，或腎陽虛，或伴有一些實證如痰濕瘀堵等前列腺相關問題，具體需要在醫生辯證指導下，選用相關的中成藥配合治療效果更好。

臨床應用中，五子衍宗丸應該怎么使用，效果更好？

對于五子衍宗丸的使用，我這邊需要跟大家科普下，有一些患者說用了五子衍宗丸沒效果，其實很多原因用法不對，五子衍宗丸主要改善腎精虧虛的藥物，一般建議餐前空腹服用，或晚上睡前1小時空腹服用比較好，服用時候建議用溫的、淡鹽水送服，效果能發揮更理想。

關于男科相關問題，使用五子衍宗丸該怎么樣搭配使用？

男科問題，經常出現明顯同房能力下降，如勃起不堅，或同房時間明顯縮短；除此外，大部分人有全身癥狀，如腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，記憶力下降，容易頭暈頭痛等問題；如經常有不良習慣的，可能還伴有小便不利，尿頻尿急等尿道癥狀問題；那么需要根據不同的情況辨證使用不同的中藥配伍使用。

如伴有腎陽虛，經常大便不成型，主要表現同房勃起困難，或勃起緩慢，可以用五子衍宗丸，配伍右歸丸，右歸丸主要能改善腎陽虛，配合使用，可以改善腎精不足合并腎陽虛弱導致的男科問題。

如伴有腎陰虛，常表現容易勃起，但是同房時間明顯縮短，而且人比較容易暴躁，愛出汗，此種情況多因腎陰虛所致；可配伍左歸丸，可以改善腎精不足兼腎陰虧虛導致的男科問題。

如除了腎精不足的問題，還經常伴有小便尿頻尿急，尿無力，尿不盡的問題，多因前列腺問題所致，可以考慮辯證使用利尿通淋，改善痰濕血瘀問題的中成藥，如可配伍前列舒通膠囊，清具有熱利濕，化瘀散結，改善前列腺炎導致的尿頻、尿急、尿不盡，陰囊潮濕等癥狀。

本文最后結語

本文科普有關五子衍宗丸巧妙配伍，針對男科常見問題如勃起不堅，同時時間過短，改善小便不利的問題，相信大家都有一定了解。具體每個人體質不一樣，病情不一樣，中醫藥也是講究辯證使用的，如有具體的身體問題，建議當地醫院就診，明確診斷才能更好的對癥下藥哦。如需了解更多男科中醫藥科普知識，可@玥亮說藥關注查看，你的點贊就是最好的鼓勵。