又是一年招考季，其中各地“定向醫學生招生政策”相繼出爐。隨著人們對于醫療健康要求的空前高漲，不斷提升基層醫療水平也是必然的。而定向醫學生的出現，正是為了給基層醫療輸入新鮮的血液，加強基層衛生人才隊伍建設，為農村基層醫療衛生機構培養適宜醫學人才。

免費定向醫學生政策，讓苦于求學無門的學子看到了希望??

作為“強基層”的一項重要舉措，國家從2010年起實施農村訂單定向醫學生免費培養項目，這一工作開展十余年來，已累計招錄培養農村定向醫學生近6.3萬人，其中中醫臨床專業近1.3萬人，西醫臨床專業約5萬人。

這一政策的落實到位，讓不少苦于求學無門的學子們，無疑有一種山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村的感覺，不禁眼前一亮。于是，他們很心甘情愿地簽了合同，成為一名全日制就讀的本科生。合同期滿，他們的職業生涯會有很多方向，可以選擇繼續呆在鄉鎮衛生院發展，也可以選擇考研，跳槽到二級及以上醫院去工作，也可以選擇私營醫院。

定向醫學生留不住，寧愿賠付巨額違約金

免費定向醫學生政策帶來的成果不可否認，不過也有人持不同的觀點，認為免費定向醫學生政策沒有看起來那么好，在享受優惠的同時，也要付出一定代價。

畢業要服從分配。考入免費定向醫學生的考生，要做好長久在鄉鎮衛生院工作的心理準備，中途想要辭職，就會面臨著高額的違約金，還要被記入誠信檔案，未來考事業編會受影響。

某鎮衛生院中醫科的一名醫學定向生坦言：“已經分配到這里一年多了，由于認識的人少，加之人們對于中醫的不太信任，所以工資不高，沒辦法，看在眼里急在心上，卻又只能無可奈何花落去，隨波逐流了。”

待遇沒保障。定向醫學生實際的工作、編制、待遇和五險一金等問題得不到很好的解決。根據國家統計局的數據顯示，鄉村衛生院醫務人員平均工資僅為每月2712元。而根據鄉村醫生們的反饋，實際上很多人的工資待遇還遠遠低于這個數。在一些貧困地區，一些鄉鎮衛生院的醫生甚至只有每月1000多元的工資。

未來工作機會渺茫。合約期間定向醫學生無法考研，這就讓那些想提升自己學歷，取得更大發展空間的人望而卻步。另外，鄉鎮醫療機構的發展空間有限，醫療技術水平也很難得到提升，期間會錯過很多機會。

所以，有的醫學定向生，寧愿賠付巨額違約金，也要違約，另謀高就。根據甘肅省衛健委印發的《甘肅省2015年至2019年農村訂單定向醫學生違約名單》顯示，2015年至2019年農村訂單定向醫學生違約人數達251人。其中，蘭州大學在2015年，只有7名學生選擇違約，而在2019年則達到了85名，人數逐年遞增。

每個硬幣都有兩面?，是否報考定向醫學生需要自主選擇???????

高考剛剛結束，很多學子即將面臨人生選擇，是否要報考定向醫學生是一個兩面性的問題。一方面，國家免費培養，畢業以后就可以就業，在當前這種就業壓力下，無疑是件好事。另一方面，免費定向醫學生也存在一些弊端。

所以，是否報考定向醫學生，要根據自身的情況好好考慮，不要腦袋一熱人云亦云。相比之下，定向醫學生更適合有志于服務家鄉、普通家庭、分數不高又追求穩定的學生。

當然，如果選擇了定向醫學生就要堅定自己信念，相信只要內心面朝大海，即使在條件不那么豐富的基層醫療機構，內心的靈魂依舊可以溢出香氣。基層醫生在我國醫療事業中是非常重要的，隨著國家政策的不斷加強，基層醫生一定會有更好的發展，不要相信那些“一眼望到頭”、“生活沒有更多可能”的毒雞湯。

在筆者看來，基層醫療沒有捷徑可走，一刀切的做法是不可取的，應該努力探索，更好的發展方向，更適合基層醫療的光明大道。

想要讓基層農村醫療“造血”得到真正成功，醫學定向生的培養模式還需要不斷優化和改進，確保培養出的醫學定向生能夠勝任基層醫療工作的需要。這包括不斷提高培養質量，提升培養標準，加強理論和實踐教學的結合，提高醫學定向生的實際操作能力和綜合素質。優化完善基層醫生崗位吸引力、工資待遇、職業晉升制度，提拔那些優秀村醫，保障他們的待遇。

總之，醫學定向生的培養是基層醫療服務能力提升和基層醫生隊伍建設的一個重要舉措。通過大力培養醫學定向生，可以有效緩解基層醫生短缺問題，并提升基層醫療服務的質量和能力。同時，還需要政府、醫療機構和高校等各方共同努力，優化培養模式，提供支持和保障，共同推動醫學定向生的培養工作取得更好的成果。

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