張雪峰報考的名師，更是網絡上呼風喚雨的流量焦點。他的每一個觀點，在社會上都產生了很大的影響。其中關于醫學的一個觀點，就是建議寒門子弟不要學醫，因為“農村孩子學醫得做好吃苦的心理準備，前幾年規培的工資很低，你可能……就得多吃點苦。”

對于這一點，有很多人也提出了類似的觀點。筆者曾經寫過一篇關于醫學就業的文章，認為醫學生本科畢業后在基層實現就業謀生并不是問題。可是卻被很多人攻擊，他們提出的就是張雪峰的觀點。也有的人表示自己就認識很多醫學生，他們都可以證明張學峰說得沒有錯。

一、現實情況：醫學生就業非常簡單，不簡單是因為自己太貪婪！

如果不熟悉基層醫療機構情況，筆者還可能真被這些觀點所誤導了。事實上，我們的醫學生就業情況并不是那么困難。甚至不是困難，而是嚴重缺人。一面是缺人，一面卻是抱怨學醫太辛苦就業太難，這是怎么回事呢？

也許最近爆出的甘肅醫學定向免費生違約事件可以解釋這種現象是怎么一回事。在我們這個國家，基層機構建設不夠、人員不足，需要大批醫療人員在基層醫療機構就業。

但偏偏基層醫療機構對于醫學生吸引力不大。醫學生寧肯失業，也不愿到基層來。他們的眼里看到的錢，而忘記了自己在更高層次的醫療機構沒有任何競爭力，甚至是被淘汰的對象。

為了解決基層醫學人才缺口問題，國家專門制定了醫學定向生政策。2010年教育部聯合四部門印發《開展農村訂單定向醫學生免費培養工作實施意見的通知》，如果醫學生愿意在基層就業，不但可以給予特殊的政策待遇，還會免費培養，畢業后需要在鄉鎮衛生院及以下醫療衛生機構從事全科醫療，實現畢業與就業的無縫對接。

定向醫學生分為五年制本科與三年制專科。也就是說，醫學生五年本科畢業實現就業都是保守說法，如果你愿意，在三年專科畢業后即可實現就業。

這么好的就業的前景，為什么會被說得這么難？因為醫學生普遍就不愿意去基層。那里艱苦，賺不到錢，發展前景不夠。甘肅醫學定向免費生甚至不惜違約，也不愿意去基層。他們為自己選擇了一條通往大城市之路，全然忘記了當初培養時簽訂協議時，國家與人民對他們的期望！

二、追求更好的發展沒有問題，但不能喪失人最起碼的道德品質，不能把自己的欲望難以實現的責任推給社會來承擔！

醫學生不愿意到基層，這個想法不是不能理解。基層條件太艱苦，沒有吸引力，這是事實。可是作為醫學定向免費生，拒絕履行培養協議，這就有些不地道了。

醫學定向免費生，正是因為未來就業需要面向基層，所以給予了一系列的政策待遇。你在簽署協議時，一切都是知情的。然而，明知當初有所承諾，現在還要違約，這就不是個人發展問題，而是一個道德品質問題。這樣的人，實際上是不夠格成為一名醫生的，因為他們缺少基本的道德品質。偏偏醫生這個職業要求的是，具備高于常人的道德素養。

再說普通的醫學生，不愿意去基層，這也沒有什么。畢竟就業是雙向選擇，不能只考慮用人單位的需要。還要考慮個人發展的需要。正如一位醫學生評論筆者關于醫學生可在基層就業的觀點時所說的那樣，基層就業賺錢夠花嗎。可以找到好的姑娘嗎，姑娘的媽媽會同意女兒嫁給你嗎。這的確是一個現實的問題，需要每一個人去慎重對待。

可是，留在大城市真的不容易。鄉鎮衛生院沒有人去，三甲以上醫院卻是搶著去。當然這些醫院對于入職的要求也是非常高的。我們都知道在大城市落戶，一個指標有多不容易，再加上可觀的待遇。為了這些，你奮斗十年有什么不行嗎？有的人奮斗了一輩子在大城市也沒有立足，從這一點來講，我不覺得醫學生是特別辛苦的。

特別要說明一點，你所奮斗的是你自己的利益，你所經歷的艱難，完全沒有必要向其他人抱怨。偏偏是這些人一直在自己有多苦、有多難。這個社會誰又不苦，誰又不難，你還不是為了你自己嗎。

三、也許應當多給基層醫生一些發展機會，也許一些道德敗壞的人應當清除出醫生職業。

廣東省紀委監委網站發布了一篇題為《清風正氣看廣東丨中山：以精準監督守護民生福祉》的文章，中山市坦洲人民醫院原黨總支書記、院長羅勇落馬后，中山市坦洲人民醫院今年1-5月門診和住院次均費用同比下降16.6%、21.4%，人均就醫成本下降1400余元。

醫療領域，關系到人民的生命安全。如果讓一些道德敗壞的人進入這個領域，完全可能讓那些可以醫治的病人，因為經濟原因而最終失去生命。

甘肅醫療定向免費生事件，讓我們敲響了警鐘。這些違約的學生，他們的品質是不是符合醫學就業的要求呢。這樣的人，能不能在關鍵時刻，擔當起為救死扶傷的職責呢？

那些醉心在大城市撈生活的醫學生們，是不是能夠把患者的生命真正當一回事呢。還是借著患者處于危難之時，猛撈猛榨呢！

對于那些扎根基層的醫生，我們應當給予發展機會，這些人都是經歷過考驗，值得信任的人。那些違背醫德，或是根本全無為人民服務意識的醫學生，也應當及時清除出這個行業。

醫患關系越來越緊張之際，也許我們更應當考慮在醫生這個隊伍中多清除幾個害群之馬，讓整個醫生隊伍更加純潔。國家這次對衛生領域的反腐行動，來得正是時候，既扭轉了長期在醫療行業存在的不正之風，更讓百姓看病難的問題得到緩解。相信未來的醫療領域，會以這次行動為契機，更好地樹立為人民服務的信念，拋棄那些一切向錢看的糟糠思想！

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