環孢素治療再生障礙性貧血常常需要定期檢測血藥濃度,當血藥濃度在合適的范圍內時,代表藥物吸收較好。因此,環孢素的治療效果如何與血藥濃度有密切關系。
再障患者的血藥濃度達到多少比較好?
一般來說,環孢素的谷濃度(早起服藥前抽血檢測的濃度)要求至少在150-200ng/ml之間,如果能夠耐受,最好能夠達到200-250ng/ml。
當濃度過高時,發生副作用的可能性會增加;但如果血藥濃度不夠,又起不到應有的作用。服用環孢素后,血藥濃度較高,可遵循醫囑適當調整用藥劑量。(另外,服用伏立康唑(抗真菌藥)也會使環孢素濃度升高,在同時服藥時需要注意。)
最好用牛奶或橙汁送服,這樣有利于藥物的吸收。服用環孢素期間服用五酯膠囊,既有利于保護肝細胞,又可以通過減少環孢素的代謝起到提升環孢素濃度的作用。
由于環孢素在人體內的代謝具有明顯的個體差異,在規律服藥的10-14天,要檢測環孢素血藥濃度。在服藥期間,再障病人也要定期(一般一至兩個月)檢測一次環孢素濃度,以免因為體重變化等因素影響,影響療效。
專家提醒:環孢素治療的過程中出了血藥濃度需要監測外,其藥物副作用也要多注意,必要時需要及時介入干預治療。
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