以下內容以湖南省腫瘤醫院為例
1. 血化驗檢查
- 檢查血液有形成分(如:白細胞,紅細胞,血小板等)空腹、餐后都能進行檢查,不影響檢查結果。
- 檢查血液化學成分類(如肝功能、腎功能、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、免疫類項目等)需空腹采血。
- 采血當天穿寬松上衣,方便卷袖采血。
- 采血后,立即按壓穿刺部位,需在針孔及向上兩厘米進針處的范圍進行局部按壓3-5分鐘進行止血。不要揉搓,以免造成皮下血腫。
2. 尿液檢查
- 需要做尿液檢查者前往三樓檢驗科7號窗口領取尿杯,留完標本后放置在三樓檢驗科6號窗口(窗口有提示)。
- 采集容器:一次性清潔干燥尿杯、一次性帶蓋有刻度的塑料試管。
- 采集時間:清晨第一次尿液,急診(門診)時可為隨機尿。
- 采集部位:中段尿,棄去前、后段排出的尿液,以避免生殖道和尿道遠端細菌的污染。
- 采集過程和量:用一次性清潔干燥尿杯接取足量的中段尿,再把尿杯中的尿液倒入一次性塑料試管里,尿液量至試管10ml刻度處。
- 條形碼粘貼:把打印好的條形碼豎直粘貼在塑料試管上,條形碼不能橫著粘貼。
3.糞便檢查須知
- 前往三樓檢驗科七號窗口領取大便標本盒,留完標本后放置在三樓檢驗科6號窗口。
- 采集容器:一次性帶蓋糞便采集瓶。
- 采集部位:應留取新鮮糞便的病理成分,如粘液、血液(紅色或黑色部分);若無病理成分,可各部位取材,不得被其他異物污染,不能從尿布、尿壺和便盆中取標本。
- 采集過程和量:取出采集勺,用采集勺采集病理部分1平勺(5g左右或黃豆大小),將采集勺放入瓶里,擰緊瓶蓋,不要污染采集管外圍。如果是稀便留取2mL左右。
- 條形碼粘貼:把打印好的條形碼豎直粘貼在采集瓶條形碼粘貼處,條形碼不能橫著粘貼。
4.B超檢查須知
- 凡上午檢查肝、膽、胰、脾、雙腎、腹腔、腹膜后者,檢查當天早上禁食,下午檢查者中午禁食。
- 單純檢查頭頸部、甲狀腺、腮腺、乳腺、四肢軟組織、心血管者,不必做任何準備,如果與上條內容提及的臟器同時檢查,也務必禁食。
- 檢查盆腔、膀胱、前列腺、子宮、雙側卵巢附近者,在檢查前4小時不能排小便,要求保留明顯尿脹方可檢查,如果尿不脹,請在檢查前2小時飲水500ml左右。
5.心電圖及心功能檢查須知
- 持申請單至三樓心肺功能室預約窗口進行登記預約(申請單上有時間地點無須再預約),按照預約時間在三樓心肺功能室候診大廳等候叫號,依次按順序檢查。
- 檢查前可正常飲食。
- 檢查時需要將胸前衣服卷至上胸,將褲腿往上卷半尺。
- 檢查時需要平臥,全身肌肉放松,呼吸要平穩,保持安靜,切勿講話和移動體位。
- 心功能檢查患者需要醫生在申請單上填寫身高、體重和血壓。
6.動態心電圖檢查須知
- 做動態心電圖檢查需要 24小時,檢查期間不能做其他檢查(如B超、CT、X線、同位素掃描等)。
- 忌皮膚過敏。有些皮膚敏感患者因對電極片過敏,可出現局部發紅、瘙癢甚至過敏性皮炎等現象,如出現嚴重過敏、皮膚破損現象需要就診皮膚科。
- 忌帶手機。檢查期間要遠離手機、電腦、電視等強電場、強磁場物品,不能睡電熱毯,不能將手機帶在身上。
- 忌受潮。患者須保持皮膚干燥,如發現電極片因受潮脫落及時用膠帶將其固定,如不能自行處理及時與醫院聯系。
- 忌刻意增加運動量。動態心電圖記錄的是正常生活狀態下的心電改變,佩戴期間可正常活動,盡量避免劇烈活動,減少上肢活動(如擴胸、提舉重物、洗衣服)。
- 佩戴期間忌牽拉記錄電極線,否則會出現大量干擾數據,影響檢查結果。
7.X線(照片)檢查須知
- 孕婦(尤其早孕婦女)除非特殊需要不宜行X線檢查。
- 檢查前請患者按要求做好檢查前準備,脫去被照部位的衣物和去除異物。
- 胸部照片檢查不要穿有金屬的衣服,照片前請把項鏈和上衣口袋的東西拿出來自己保管好。
8.特殊X線檢查須知
- 靜脈腎盂造影檢查
- 檢查前一天晚餐改食流質、清潔腸道;檢查當日禁早餐;造影前半日內禁飲水,造影前排空小便。
- 鋇灌腸檢查
- 檢查前須進半流質飲食兩天;檢查前一日睡前口服番瀉葉清潔腸道或在檢查前1小時行清潔灌腸。檢查當日禁早餐。
- 鋇餐檢查
- 檢查前一日晚餐可照常進食(以少量為宜);檢查當天禁食禁水。
9.CT檢查須知
- 檢查盆腔(下腹)請適量留尿。
- 進行頭頸部CT檢查時,請除去耳環、假牙、帶有金屬成分的頭飾、項鏈等。
- 進行胸部CT檢查時,請除去項鏈,取出上衣口袋內的金屬物品。
- 進行腹部、盆部、腰椎等部位CT檢查時,請除去皮帶、褲扣、拉鎖等物品。
- 急診及危重病人作檢查應有臨床醫師及家屬陪同。
- 在進行檢查時,如有不適,請呼叫或者示意醫務人員。
- 以下情況不宜或者禁止行增強或造影檢查,請您在檢查前告知醫務人員:對碘造影劑過敏;有明顯或者嚴重的甲狀腺功能亢進;孕婦或者哺乳期產婦(除非您和家屬同意進行增強或造影檢查)。
10.核磁共振(MRI)檢查須知
- 上金屬避孕環若檢查盆腔和腰椎需在檢查前取出環。
- 嚴禁鐵制輪椅、擔架、金屬物品(如假牙、手表、首飾、打火機、硬幣、發夾、鑰匙等)、磁性物品(如銀行卡、磁卡等)、電子器材(如手機)等進入掃描室。
- 以下情況禁止或慎行磁共振檢查:帶心臟起搏器、動脈瘤夾、人工心臟瓣膜、金屬關節/假肢及體內鐵磁性物品、妊娠3個月以內或對扎劑過敏。
- 危重病人作MRI檢查前應有臨床醫師及家屬陪同。
- 如為MRI增強檢查,請您務必閱讀《MRI增強檢查知情同意書》并現場簽署意見。
11.胃鏡檢查須知
- 檢查當日早上禁食,禁飲。臨床懷疑有胃潴留的病人須禁食禁飲三天后再行鏡檢。
- 如已做好鋇餐X線檢查,休養三日后方可進行胃鏡檢查。
- 檢查當日建議隨帶既往胃鏡檢查報告。
- 檢查完成后請不要立即進食,如行組織活檢二小時后可喝少量溫開水,四小時后進少許溫流質食物。
- 檢查后一、二日內,咽部如有不適,無需特殊處理,如有黑便、嘔血及腹痛請到門診就診。
12.直腸鏡檢查須知
- 檢查前3天進少渣半流飲食,前1天進流質飲食,如米湯、豆漿等,禁飲牛奶等產氣食物,檢查當日晨禁食或酌情進少量流質,檢查前清潔洗腸。
- 檢查時取左側屈膝臥位。鏡檢過程中,根據檢查需要,變換體位。
- 如有黑便、便血及腹痛及時就診。
- 已行活檢或切除息肉者,進流質或半流質1-2天,3~4天內勿劇烈活動,避免做鋇劑灌腸。
13.電子結腸鏡檢查須知
- 檢查時請帶有關病歷、X線片及有關檢查報告,按時到內鏡室等候做腸鏡檢查。
- 上午檢查的患者,檢查前一天中午進易消化的半流質飲食,晚餐禁食,檢查當天早餐禁食。下午檢查的患者,于檢查前一天晚餐進易消化的半流質,檢查當天早餐、午餐都禁食。
- 按說明服用洗腸劑,在腸道灌洗中可能出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等不良反應,若出現頭暈、心悸、饑餓等低血糖反應,可進食糖水。
- 來院檢查腸鏡時,門診病人不應單獨駕車前來。并請自備衛生紙及牛奶、面包等點心。避免在檢查前酗酒,抽煙或服用不當分量的鎮靜藥。所有病人特別是年老,行動不便者應由家人陪伴。
- 婦女月經期間、妊娠期不宜檢查。有嚴重心血管等疾病患者原則上不能做檢查,如病情需要必須要做,在家屬簽字后方可檢查。
- 如患糖尿病等須提前檢查者,請主動告訴醫護人員以便作適當安排。高血壓患者檢查當天可以照常口服降壓藥,待血壓穩定后行腸鏡檢查。
14.膀胱鏡檢查須知
- 檢查前排尿。
- 保持鎮定,以免突然變動體位而造成泌尿系損傷。插管時放松全身肌肉。
- 檢查后有輕微血尿不必太緊張,多飲水,避免憋尿。
15.纖維喉鏡檢查須知
- 檢查時半坐位,頭部后仰,配合醫生各項操作,全身放松。
- 檢查后休息10-30分鐘,如無不適,家屬陪同回家。
- 檢查后2小時內禁食、禁水、禁漱口,以防發生誤吸,禁止吸煙、禁食辛辣食物,飲食宜溫涼。
- 術后1~2天不宜多講話。做聲帶小結節或聲帶息肉摘除的患者應禁聲2周。
16.骨掃描檢查須知
- 需注射藥物3~4小時才能檢查,一般不需要空腹,可正常進食。
- 注射藥物后請多飲水,請遠離孕婦、兒童,不要乘坐公共汽車和到人口密集的地方去,也盡量不要進行其他檢查。
- 懷孕及哺乳期婦女禁止做檢查,懷孕婦女也不要陪同患者。一般注射藥物后第二天體內已無放射性殘留,不會對患者及他人造成不便。
17.PET-CT檢查須知
- 在檢查前24小時不要喝酒、不要做激烈運動、不要長時間運動,PET-CT檢查需要受檢者要處于相對安靜狀態,對于情緒不穩定或持續痙攣患者,在沒有得到妥當解決時禁止做此項檢查。
- 檢查前排空膀胱,排尿時盡量避免尿液污染體表和衣褲。
- 攜帶相關檢驗資料如:CT片、MRI片、B超、病理報告、腫瘤標志物等各種檢驗報告。
- 顯像檢查前,被檢者人員在注射顯像藥物后應保持安靜、不要走動,盡量減少與人交談,可以飲少量清水;檢查前一天晚飯進食高蛋白、低碳水化合物飲食,檢查前6小時開始禁食、禁飲含糖飲料和禁靜脈滴注葡萄糖液,糖尿病人正常用降糖藥,以免因血糖過高影響檢查時間及效果。
- 進入檢查室時,受檢者取下身上佩戴的金屬物品(如腰帶、鑰匙、項鏈、首飾、硬幣等)。
- 檢查后盡量多喝水,以利于造影劑的排出。
- PET-CT本身存在放射性代謝物,建議患者檢查后24小時之內遠離嬰幼兒、孕婦以及家屬。
18.超聲引導穿刺須知
- 術前遵照醫師安排做好術前準備,穿刺前停用抗凝劑一周,穿刺當日禁食禁飲。
- 檢查前半小時隨身帶好門診病歷、各項化驗單、麻醉藥及毛巾一塊在B超室門前等候;術中保持鎮靜,并與醫師密切配合,進針時聽候醫生口令,憋氣0.5~1.0分鐘,然后緩緩呼吸,不可深呼吸。
- 穿刺術畢臥床2~3小時,3天內不做劇烈活動。
- 穿刺后如有腹痛、針眼滲血、腹部不適、發熱、血尿等情況及時就診。
19.一天多項檢查注意事項
- 同一天行B超、CT或靜脈造影者,應首先行B超檢查,最后行CT或靜脈造影。
- 同一天行B超和胃鏡者,應先行B超檢查,再行胃鏡檢查。
- 同一天行CT和靜脈造影,首先于二樓靜脈造影處拍片,再于1樓 CT室注藥,之后立即于2樓行靜脈造影,再于1樓行CT檢查。
- 動態心電圖應在其他檢查完成之后進行或遵醫囑。
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