腸癌一度被稱為“富貴病”,離我們很遠(yuǎn)。如今,隨著生活水平的提高和生活方式的改變,已經(jīng)逐漸走進(jìn)我們身邊。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年中國(guó)新發(fā)癌癥456萬左右,死亡的病例數(shù)300多萬。其中,肺癌占據(jù)第一位,結(jié)直腸癌已經(jīng)從第五位迅速上升到第二位,成為嚴(yán)重影響了國(guó)人的身體健康的一類疾病。江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)結(jié)直腸外科朱海濤主任醫(yī)師介紹,腸癌雖然高發(fā)卻不可怕,有個(gè)“黃金手段”可以對(duì)付它。
國(guó)人腸癌有“三高一低”
與西方國(guó)家相比,我國(guó)的結(jié)直腸癌有呈現(xiàn)出“三高一低”:直腸癌比例高(西方30%,我國(guó)60%;約為西方國(guó)家的2倍);低位直腸癌比例高(西方45%,我國(guó)79%; 腫瘤離肛門齒狀線太近,手術(shù)切除腫瘤時(shí)保留肛門難度大,很多人不得不切除肛門,腹部造口排泄糞便),小于30歲年輕人比例高,約為西方國(guó)家的五倍(西方2%,我國(guó)10%); 早診率低,僅為西方的三分之一(西方30%,我國(guó)10%)
遠(yuǎn)離這些生活習(xí)慣
為什么近年來腸癌的發(fā)病率明顯提高呢?朱海濤說,腸癌的發(fā)生,除了遺傳和環(huán)境因素、病毒感染,潰瘍性結(jié)腸炎等因素外,和人的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、工作強(qiáng)度、精神狀態(tài)等密切相關(guān)。幾十年前中國(guó)人生活不富裕,交通不發(fā)達(dá),吃粗糧和蔬菜,走路多胖子少,腸癌的發(fā)病率比較低; 而現(xiàn)在隨著生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣改變,進(jìn)食脂肪多蔬菜少,精制食品多纖維素少,胖子多運(yùn)動(dòng)少,飲酒和吸煙人群增加,情緒波動(dòng),壓力過大、長(zhǎng)期熬夜等這些不良因素都會(huì)增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。他建議,生活中一定要避免這些不好的生活習(xí)慣,堅(jiān)持粗茶淡飯,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),合理作息,遠(yuǎn)離煙酒,調(diào)控心情。
抓住腸癌“黃金早診階段”。
朱海濤提醒,腸癌的早篩早診極為重要。90%的腸癌都是由息肉,腺瘤轉(zhuǎn)變過來的,演變過程長(zhǎng)達(dá)5-10年。在此期間發(fā)現(xiàn)通過腸鏡的微創(chuàng)手術(shù),能夠根治。而隨著病情進(jìn)展,它的五年生存期越來越低,Ⅰ期為94%,但是到了后期出現(xiàn)斷崖式下跌,Ⅳ期只有11%。在它的良性病變階段或者早期階段,是醫(yī)生介入的最佳時(shí)機(jī),九成以上可以根治。到了后期,控制它很難,術(shù)后還要接受多種手段綜合治療,治療效果和生活質(zhì)量低下。
運(yùn)用“黃金檢查方法”。
有數(shù)據(jù)顯示,九成以上結(jié)直腸癌患者患病前未做過腸鏡篩查。而腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),很多人因?yàn)閾?dān)心腸鏡痛苦而拒絕腸鏡檢查。其實(shí)今無痛腸鏡已經(jīng)普及,很多人在全麻后在熟睡中,不僅完成通過腸鏡檢查,還成功切除了腸息肉,免除了后患。朱海濤建議,直系親屬中有患結(jié)直腸癌的;有過腸道腺瘤、癌癥史的患者;患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者;有過盆腔放療史的患者;長(zhǎng)期精神抑郁,長(zhǎng)期熬夜,喜歡高脂高蛋白飲食、肥胖、大于50歲的人群是腸癌的高危人群,應(yīng)該做腸鏡檢查。
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