腎臟萎縮是一個病理現(xiàn)象,萎縮的主要原因通常有兩個。一是腎單元喪失,一是腎臟供血不足。
正常腎臟大小長度為10~12里面,寬5~6厘米,厚3~4厘米。慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、藥物毒性、尿路梗阻等因素都可能導(dǎo)致腎單位喪失或腎臟供血不足。
除了炎癥等疾病帶來的腎損傷,脾氣急躁、愛生氣也會導(dǎo)致腎臟體積縮小。
中醫(yī)將病因大致分為三類。一是外感:風(fēng)寒暑濕燥火;一是內(nèi)傷:喜怒憂思悲恐驚;一是蟲咬等外傷。情志是三大病因之一。
血為氣之母,氣為血之帥。血承載氣,氣推動血。不論哪種情緒過度,都會導(dǎo)致氣機改變,進而導(dǎo)致血流的分布和效率間接受到影響。所以中醫(yī)有個說法,百病皆生于氣。
生氣時,心跳加快,大量的血液涌向心臟,這種情況下,供給腎臟的血液就會相對減少。同時,生氣也會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣血瘀滯,影響血液循環(huán),降低供血效率。
生氣時人的血壓、血糖都會升高。有個年輕人在接受媒體采訪時分享了自己的一段經(jīng)歷,證明劇烈情緒會引起血糖變化。他和朋友在外用餐時突然被人打了一耳光,很快對方發(fā)現(xiàn)看錯了人落荒而逃,他正好在控糖期佩戴了動態(tài)血糖儀,眼看血糖從5.6升到9.6。
氣機紊亂,腎臟供血不足,血壓、血糖升高……當(dāng)這些復(fù)雜因素交織在一起,同時作用于腎臟,腎臟只得縮小自己,委曲求全。
“其實,早期診斷腎損傷的金標(biāo)準(zhǔn)是胱抑素C。”
雖然腎功能受損常常伴隨腎臟萎縮,但目前醫(yī)學(xué)上判斷早期腎損傷的指標(biāo)是胱抑素C。
胱抑素C由人體自身有核細(xì)胞合成,生成量穩(wěn)定,且不受年齡、性別、體重、飲食、炎癥、腫瘤等因素的影響。它主要通過腎小球濾過。因此,胱抑素C在血清內(nèi)的濃度主要取決于腎小球的濾過率,它能反映腎小球濾過率的水平。
胱抑素C的正常參考范圍為0.54~1.15mg/L。當(dāng)腎小球濾過率下降時,胱抑素C在血清中的濃度會升高,提示腎功能可能受損。
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