杏林春暖

點亮慢創患者希望之光

近日，潛江市中心醫院皮膚科以精湛的醫術，成功救治了一位61歲的坐骨區4期壓瘡患者，并將醫療服務延伸至患者家中，用實際行動踐行了“醫者仁心”的崇高理念，優質的服務如同一縷春風，溫暖了患者的心田。

61歲的彭先生是一名截癱患者，因為無法自行下床活動，長此以往的皮膚壓迫，使他的坐骨部位發生了嚴重壓瘡。傷口化膿，潰瘍、黑痂……復雜的病情如同一座大山壓身，令他苦不堪言；終于在家人的陪護下，彭先生來到潛江市中心醫院皮膚科尋求幫助

經過清創處理后，即便是經驗豐富的皮膚科主任楊華鋒，在看到彭先生的傷口時也發出驚嘆：深度（4期）壓瘡，肌肉骨骼外露，伴有大量膿液。患者病情復雜，需要長期治療和護理，一旦患者不能堅持治療就會導致病情惡化。

楊華鋒主任仔細評估了患者病情，并與患者及家屬充分溝通后，決定為其進行手術治療。完善術前檢查后，皮膚科醫療團隊在7月11日～8月5日期間，根據患者病情變化，分四次在局麻下為患者行創面封閉式負壓引流術+壞死組織切除性或非切除性清創術，并于8月10日去除引流裝置，開始常規換藥處理。

經過醫護人員的精心護理，彭先生右側股部壓瘡已完全愈合，最嚴重的左側坐骨區壓瘡已有大量新生肉芽組織包裹，病情得到了顯著改善。然而，康復之路并未就此結束。患者臥床行動不便，出院后無法長期堅持來門診換藥，其家屬雖然在健康指導下學會了簡單的傷口處理，但出院前遺留的部分潰瘍面仍然是個隱患。

雖然后續只需要常規換藥、等待創面慢慢愈合即可，但居家期間是否會病情反復？是否會繼發感染？家屬是否會失去耐心？病人能不能堅持治療？患者的病情始終是楊主任心中的牽掛，楊主任當即決定開展主動上門服務，探望這位特殊的患者。

9月27日，皮膚科主任楊華鋒、副主任張雨勝及護士長董平定叩開了彭先生家的大門。見到昔日的“老朋友們”以這種方式再見，彭先生的眼角噙滿了淚水：“謝謝你們！”。無需多言，張主任已彎下腰，開始了創面的清理工作。

“至少每2小時翻身一次，保持正確體位，最好是使用靜態床墊，增加支撐面積。”楊主任與董護士長耐心指導患者家屬傷口護理及壓瘡預防注意事項，詢問患者最近的身心變化。小小的房間內，彌漫著的不只是藥水的味道，更是滿滿的關懷，延伸服務，讓醫患之間建立了深厚的情誼。

“祝您早日康復！”

“一定，一定！”

壓瘡也叫褥瘡，一般是由于患者體質虛弱、免疫力低下及活動受限，加之護理不到位，導致身體局部長時間承受壓力與潮濕環境，遭糞便、尿液及汗液的侵蝕，而逐漸形成的。

一旦壓瘡發生且沒有進行及時有效的處理，惡化速度驚人，如并發感染將直接威脅患者生命，被視為長期臥床病人的“頭號殺手”，給患者、家庭以及社會帶來了巨大的經濟負擔。潛江市中心醫院皮膚科創新開展延伸護理服務，送醫到家，通過個性化的家庭護理指導，為長期受壓瘡折磨的患者點亮了希望之光。

皮膚科科室簡介

潛江市中心醫院皮膚科自1966年3月獨立成科，現有主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師4人、住院醫師3人。科室是湖北省化妝品不良反應監測點，吉林科英激光公司臨床教學基地，承擔長江大學、三峽大學等學校本科生臨床實習教學工作。科室約600平方的門診區域，擁有激光治療室、冷凍冷噴室、光療室（紅藍光、CO2激光）、光動力室、皮膚美容中心、皮膚外科手術室。病房開設了6個編制床位，收治各種疑難危重患者及少見皮膚病如重癥藥疹、紅皮病性銀屑病、天皰瘡、剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥、多形性紅斑、及各種皮膚惡性腫瘤患者。

近幾年科室實現了亞專科規模發展，其中醫學美容與化妝品學開展了針對色素性疾病、血管性疾病、毛發性疾病及面部皮膚衰老、暗沉、瘢痕的激光及光電技術；性傳播疾病組開展對淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖道沙眼衣原體感染、陰虱病、生殖器皰疹等的診斷及治療；皮膚外科組開展皮膚腫瘤切除與整形修復，針對基底細胞癌、鱗癌等皮膚惡性腫瘤聯合根治治療，角化棘皮瘤、脂肪瘤、色素痣、瞼黃瘤等皮膚良性腫瘤進行手術切除，對甲溝炎、腋臭、皮膚血管瘤、皮膚潰瘍等進行手術修復，同時承接急診外傷清創和整形美容縫合。皮膚病理組常規進行皮膚病理檢查；配合皮膚惡性腫瘤開展術中冰凍、開展Mohs手術。

專家簡介

楊華鋒 主 任

簡介：潛江市中心醫院門急重癥總支書記、皮膚科主任、醫療美容科主任，副主任醫師，畢業于華中科技大學同濟醫學院，醫學碩士。

任職：湖北省性學會性病治療委員會常委，湖北省醫學會皮膚性病分會委員，湖北省醫學會醫學美學與美容學分會委員，湖北省醫師學會變態反應疾病學會委員，湖北省免疫學會皮膚免疫專業委員會常委。

擅長：對痤瘡、濕疹、銀屑病，蕁麻疹等常見皮膚病的診斷治療有豐富的臨床經驗，擅長腫瘤性皮膚病、色素痣等手術治療，各種疤痕的綜合治療，肉毒素注射治療。

專家簡介

張雨勝 副主任

簡介：潛江市中心醫院醫療美容科副主任、副主任醫師。本科畢業于同濟醫科大學附屬鄖陽醫學院，在湖北江漢油田總醫院一直從事外科工作十五年。于2009年、2018年先后在華中科技大學附屬同濟醫院進修普通外科，協和醫院進修整形外科。2019年通過人才引進入職潛江市中心醫院。對整形外科及普外科的疑難疾病有豐富的臨床診治經驗。

科研：近年來，在國內外學術期刊發表專業論文四篇，參加專業著作編寫一部。

擅長：擅長腹腔鏡肝膽胰脾外科手術及微創治療大隱靜脈曲張各種術式。擅長整形美容手術，如眼綜合，鼻綜合整形，面部提升，唇整形，隆頦，隆乳，吸脂瘦身，脂肪移植，腹壁整形，私密整形，體表良惡性腫瘤切除修復、體表創面修復及外傷美容縫合手術，疤痕綜合治療，肉毒素注射美容等。