第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失

?約定的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)或生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)，個(gè)體工商戶(hù)依法從事生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中，因意外事故造成第三者人員人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失。

?每次事故每人人身傷亡賠償限額20萬(wàn)元，其中每次事故每人住院津貼賠償限額為日賠償金額×實(shí)際住院天數(shù)，累計(jì)最長(zhǎng)不超過(guò)180天。每次事故財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為10萬(wàn)元，保險(xiǎn)期間每戶(hù)賠償次數(shù)不超過(guò)2次。

?說(shuō)明：按照鄂爾多斯市月最低工資標(biāo)準(zhǔn)1980元，每月30天，折合每天66元計(jì)算。以實(shí)際傷亡人數(shù)為準(zhǔn)。

理賠案例（第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失）

典型案例一：李女士在達(dá)旗開(kāi)了一家蛋糕店，因刮大風(fēng)導(dǎo)致門(mén)口廣告牌掉落，事故造成正好路過(guò)的第三者張某身亡，李女士咨詢(xún)是否可以進(jìn)行賠付。

賠付說(shuō)明：根據(jù)“暖商保”保險(xiǎn)對(duì)于第三者身亡或財(cái)產(chǎn)損失的特別約定第7條，“由于個(gè)體工商戶(hù)在其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所范圍內(nèi)或周?chē)貐^(qū)布置的廣告、霓虹燈、裝飾物和相似物發(fā)生意外事故造成第三者人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，應(yīng)由個(gè)體工商戶(hù)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。”該案例符合第三者人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失理賠標(biāo)準(zhǔn)，賠付金額20萬(wàn)，同時(shí)賠付店鋪廣告牌損失。

不予理賠案例（第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失）

典型案例一：蘇先生在鄂旗經(jīng)營(yíng)一家飯店，顧女士去飯店吃飯，將車(chē)停在飯店門(mén)口的公共停車(chē)位，吃完飯開(kāi)車(chē)時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的車(chē)被劃傷，顧女士要求飯店經(jīng)營(yíng)者蘇先生賠償損失，孫先生致電“4000477011”報(bào)案，咨詢(xún)是否可以進(jìn)行賠償。

賠付說(shuō)明：根據(jù)“暖商保”保險(xiǎn)對(duì)于第三者身亡或財(cái)產(chǎn)損失的特別約定第8條，“由于意外事故導(dǎo)致個(gè)體工商戶(hù)經(jīng)營(yíng)的停車(chē)場(chǎng)內(nèi)的或者停放于其經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)生損失時(shí)，應(yīng)由個(gè)體工商戶(hù)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)理賠”。該案件中顧女士停車(chē)的地方是公共停車(chē)場(chǎng)，并非飯店經(jīng)營(yíng)者蘇先生的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，因此蘇先生沒(méi)有賠償責(zé)任，該案件不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。

典型案例二：王先生在杭錦旗經(jīng)營(yíng)一家洗浴中心，顧客包先生在洗澡過(guò)程中身亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定，包先生身亡為過(guò)量飲酒引起的腦出血。王先生致電“4000477011”報(bào)案，是否可以進(jìn)行理賠。

賠付說(shuō)明：根據(jù)“暖商保”保險(xiǎn)對(duì)于第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的特別約定第10條規(guī)定：“由于個(gè)體工商戶(hù)經(jīng)營(yíng)者或其雇員因出售、贈(zèng)予物品或提供物品或服務(wù)，造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，應(yīng)由個(gè)體工商戶(hù)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。”經(jīng)過(guò)理賠人員向死者家屬了解情況，包先生患高血壓心臟病多年，一直在吃藥控制，包先生是因?yàn)樽陨砑膊?dǎo)致身亡，不屬于個(gè)體工商戶(hù)責(zé)任，因此不在理賠范圍。

內(nèi)容來(lái)源：鄂爾多斯市場(chǎng)監(jiān)管