在醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科中,最常見的疾病就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。有的人稱它為“不死的癌癥”,它對(duì)患者的生活質(zhì)量有很大的影響。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身系統(tǒng)性的自身免疫病。
新加坡貢方堂TCM疼痛科專家丘保潤表示,主要影響部位是關(guān)節(jié),由于自身免疫系統(tǒng)受到影響,該疾病還會(huì)造成多個(gè)臟器損傷,例如肺部、皮膚、心血管等等,甚至部分人群會(huì)出現(xiàn)腎臟、眼睛等方面的問題,這些疾病給患者帶來的影響往往是致命的。
1、晨僵:手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀在早上會(huì)有關(guān)節(jié)麻痹僵硬等表現(xiàn),病程愈長,其晨僵癥狀愈嚴(yán)重。
2、疼痛:關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,隨著病情進(jìn)展,疼痛可從間歇性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性。嚴(yán)重者可能伴發(fā)全身癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身酸痛等。
3、手指怕冷:絕大多數(shù)手指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀會(huì)有怕冷表現(xiàn),手指遇冷水就會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)紫和失去觸覺等表現(xiàn)。
4、骨性結(jié)節(jié):指間關(guān)節(jié)腫脹肥大,呈結(jié)節(jié)樣改變,多發(fā)生于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),其次可見于近端指間關(guān)節(jié),偶爾可見于手掌掌指關(guān)節(jié)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)的部位還可能伴有酸痛感、活動(dòng)受限甚至畸形。
中醫(yī)怎么治關(guān)節(jié)炎?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。
中醫(yī)主張類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從病因入手,應(yīng)先分寒熱(因痹有寒、熱兩大類),而后再據(jù)此分為寒痹偏風(fēng)型、偏濕型及單純寒型,熱痹偏風(fēng)型、偏濕型及單純熱型等。
針對(duì)病因用藥的同時(shí),結(jié)合對(duì)某局部疼痛有特異作用的引經(jīng)藥物,如上肢用片姜黃、桂枝,下肢用獨(dú)活、懷牛膝等。處方中還可酌加止痛、消脹、活絡(luò)等藥。
在辨證時(shí)參用當(dāng)歸、赤芍、丹參、水蛭、地鱉蟲、紅花等活血化瘀藥,確能提高療效。化瘀藥還有改善軟骨細(xì)胞功能,促進(jìn)新骨生成及修補(bǔ)的作用。
此外,先賢有“久必及腎”“腎主骨”之說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程纏綿且表現(xiàn)出腎虛證者,加用補(bǔ)腎藥如熟地黃、骨碎補(bǔ)、鹿角膠、桑寄生等,而此類藥物在藥理研究中均證實(shí)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松不僅有修復(fù)作用,且能鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。
患者王某某,男,時(shí)年55歲。
主訴:“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”十余年,疼痛以膝關(guān)節(jié)為甚。入冬以來,疼痛加劇,持續(xù)不已。
中醫(yī)診斷:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
治法:溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕止痛
處方:烏頭湯加減。
制川烏 ,先煎半小時(shí),蜂蜜,生麻黃 ,先煎十分鐘,白芍,黃芪,炙甘草,蠶沙,用布包,薏苡仁,獨(dú)活,地龍,川芎,當(dāng)歸 ,川牛膝,14劑,水煎服。
復(fù)診:諸癥明顯緩解,疼痛減輕。原方繼服14劑,諸癥消失,僅在天氣變化時(shí)稍感腰腿不適。
專家介紹
丘保潤,Que Poh Yuen Albert,出生于中醫(yī)世家,畢業(yè)于新加坡中醫(yī)學(xué)院,中醫(yī)學(xué)碩士,先后在成都中醫(yī)藥大學(xué)以及南京中醫(yī)藥大學(xué)研修并臨床。1995年開始行醫(yī),至今已有近30年的從醫(yī)經(jīng)歷,在治療背部、腰腿疼痛、脊柱和頸部疾病方面有著非常豐富的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)。
尤其擅長針灸(郭氏針灸法)治療各種頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、椎間盤突出;針灸科疾病:頭痛、風(fēng)濕、抑郁癥、關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、三叉神經(jīng)痛以及各種急慢性痛癥、中風(fēng)后遺癥、面癱等有著獨(dú)特的療效。擅長針?biāo)幉⒂弥委熍R床上各科常見疾病,如:不孕不育、婦女痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征;過敏性鼻炎;內(nèi)科消化系統(tǒng)腸胃功能紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂、睡眠障礙、焦慮癥、亞健康調(diào)理、情緒管理。
語言:精通華語、英語、通曉福建廣東等方言。
坐診時(shí)間:周一、二、三、五、六全天坐診
坐診地點(diǎn):11 Tanjong Katong Road #o2-12 Kinex Singapore 437157
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