一則醫(yī)生自述引發(fā)熱議:一位患者拿著DeepSeek開具的治療方案質(zhì)疑其診斷,該醫(yī)生查閱最新醫(yī)學(xué)指南后,發(fā)現(xiàn)AI的建議更符合更新后的標(biāo)準(zhǔn),不禁感嘆“天塌了”。
他的這句感慨戳中了醫(yī)療行業(yè)的集體焦慮,當(dāng)AI的診斷準(zhǔn)確率開始超越部分醫(yī)生的經(jīng)驗判斷,這個需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)是否會被算法淘汰?
事實上,類似案例已非孤例,某三甲醫(yī)院統(tǒng)計顯示,過去一年接診的“AI復(fù)診患者”中,有相當(dāng)一部分患者曾因網(wǎng)絡(luò)問診結(jié)果與醫(yī)生意見沖突產(chǎn)生質(zhì)疑,而在微博相關(guān)話題下,既有網(wǎng)友感嘆“AI比專家號還快還便宜”,也有人調(diào)侃:“以后看病先問AI,醫(yī)生負責(zé)蓋章就行?”
那么以后醫(yī)生會被 AI 取代嗎?越來越多人用 AI 診斷病情、買藥,AI 真能替代醫(yī)生嗎?
不得不承認(rèn),AI 診斷有不少優(yōu)勢,山東一位家長將孩子血檢報告導(dǎo)入 DeepSeek,得到的診斷和用藥方案與三甲醫(yī)院醫(yī)生一致。還有國際醫(yī)療科技公司開發(fā)的 AI 診斷系統(tǒng),通過分析病歷、影像和基因信息,能快速識別罕見病早期癥狀,準(zhǔn)確率超 90%。
AI 診斷速度快,幾秒就能完成,而人類醫(yī)生可能要數(shù)小時甚至數(shù)天,它還能從海量數(shù)據(jù)中找規(guī)律,減少誤診,降低醫(yī)療成本,還能 24 小時服務(wù),在影像診斷方面,AI 影像診斷系統(tǒng)處理 CT 僅需幾秒,比傳統(tǒng)人工診斷效率提升逾 20 倍,識別準(zhǔn)確率也很高。
但 AI 診斷也存在隱患。AI 畢竟不是真人,會出錯還無需擔(dān)責(zé),媒體記者在 DeepSeek 上測試問診,僅描述 “鼻塞、不通氣,但不咳嗽、不流鼻涕”,沒有提供性別、年齡、身高、體重等信息,DeepSeek 就給出了處方建議。
成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任李濤指出,中醫(yī)講究 “望聞問切”,患者無法在 AI 上描述舌苔和脈象,僅憑一句癥狀描述,DeepSeek 無法準(zhǔn)確判斷疾病,只能給出通用處方,而且,AI 在溝通和人文關(guān)懷上存在天然缺陷。
中醫(yī)講究“同病異治”,AI卻可能將“失眠”統(tǒng)一歸為安神類藥物。某患者按AI建議服用酸棗仁湯后反而心悸加劇,暴露出算法忽視體質(zhì)差異的缺陷,當(dāng)AI處方導(dǎo)致醫(yī)療事故,追責(zé)成為難題。2025年某省明確禁止AI直接開處方,正是基于“開發(fā)者難擔(dān)責(zé),使用者難舉證”的困境。
比如腹痛可能是腸胃炎、宮外孕甚至心梗,AI依賴結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),而老醫(yī)生能從患者握熱水杯的姿勢、說話時的微表情中發(fā)現(xiàn)端倪。某急診科主任直言:“AI像拿著地圖的游客,我們卻是活了幾十年的向?qū)А!?/p>
對于 AI 診斷,網(wǎng)友們看法不一,有的網(wǎng)友覺得 “以后看病再也不用排隊了”“希望 AI 能普及到偏遠地區(qū),讓更多人享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療”,也有網(wǎng)友認(rèn)為 “看病還是得找醫(yī)生,AI 有一定合理性,但是不夠?qū)I(yè)”“人類醫(yī)生不可替代” 。
當(dāng)AI能背誦整本《內(nèi)科學(xué)》,醫(yī)生更需要思考如何守護“望觸叩聽”中的溫度,當(dāng)算法不斷刷新準(zhǔn)確率記錄,醫(yī)療行業(yè)真正稀缺的,或許是能對著CT片說“我理解你的恐懼”的那個身影,技術(shù)終將改變職業(yè)形態(tài),但醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是用科學(xué)手段表達對人類苦難的共情,我們還需要那顆跳動的仁心。
正如某網(wǎng)友的清醒評論:“我們不需要和AI比誰更聰明,而要比誰更懂人。”這場變革中淘汰的,或許只是不愿學(xué)習(xí)的醫(yī)生,而非醫(yī)生這個群體本身,你認(rèn)為呢?
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