在中醫臨床實踐中,我接觸了許多肌營養不良患者,他們不僅表現出肌肉無力、萎縮等典型癥狀,還普遍存在出汗異常的情況。有的患者全身大汗淋漓,如剛出水浴;有的僅手腳心汗濕,即便在涼爽天氣也如此;還有的額頭汗珠滾滾。這些看似平常的出汗現象,實則蘊含著復雜的中醫病理。出汗異常不僅給患者生活帶來不便,如衣物濕透、社交自信受損,還可能是臟腑功能失調的征兆,進一步威脅患者的整體健康。那么,中醫視角下,肌營養不良患者的出汗異常究竟緣何而起?
陽虛:一身汗的背后
陽虛出汗,在肌營養不良患者中頗為常見,表現為活動后汗出加劇,白天自汗頻頻,稍動即大汗淋漓,衣衫盡濕。患者還常伴怕風怕冷,四肢發涼如冰,即便室內溫暖也覺寒意襲人。此外,腰膝酸軟、面色晄白、精神倦怠、乏力氣短、小便清長等癥狀也時有發生,均為陽虛之象。中醫理論認為,陽氣如體內之火,陽虛則火勢減弱,固攝津液之力不足,肌表不固,汗液外泄。陽虛致氣血虛弱,皮毛失養,衛氣不足,肌表防御力降,汗液易出。陽虛體質與肌營養不良緊密相關,陽虛致氣血運行不暢,肌肉失養,萎縮無力。陽氣虧虛還礙脾胃運化,營養物質吸收受阻,肌肉能量支持不足,病情愈發加重。
脾虛:手腳汗的根源
脾虛,乃手腳汗之根源,在肌營養不良患者中尤為多見。患者手腳心常濕漉漉,即便環境適宜也難以改善。伴之食欲不佳,美食當前亦無胃口;食后腹脹,稍食即感不適,似食物堆積難消。精神萎靡,易疲倦,做事無力。大便溏稀,粘馬桶難沖。中醫理論認為,脾主運化,脾虛則運化失司。水谷精微難化氣血,身體失養而氣虛;水液代謝亦亂,水濕積聚體內。氣虛固攝無力,水濕迫津外出,致手腳汗多。如城市排水故障,積水滲出。在肌營養不良中,脾虛影響重大。脾主四肢肌肉,脾虛則肌肉失養,漸萎無力。手腳為末梢,更易受擾。且脾虛累及他臟,致代謝免疫下降,加重病情。如脾虛致肺氣虛,易感外邪,耗能損身,影響康復。
濕熱:滿頭汗的緣由
濕熱,乃滿頭汗之緣由,在肌營養不良患者中尤為顯著。患者頭部熱氣籠罩,汗珠不斷滲出,頭發常濕。伴身重倦怠,行動遲緩,精神不振,休息難緩。胃脘悶脹,食欲不振,甚則聞食惡心。口苦口干,舌苔黃膩,舌體胖大有齒痕。中醫理論認為,此乃脾胃濕熱蘊結所致。脾胃失調,水濕運化失常,濕氣積聚。飲食不節,過食辛辣油膩,或處潮濕悶熱環境,易生內熱,濕熱膠著,郁結體內。濕氣重濁黏滯,熱氣蒸騰向上,逼迫津液外滲,致滿頭大汗。濕熱阻滯,影響氣血運行,肌肉失養,加重萎縮無力。脾胃功能受損,營養吸收轉化受阻,身體虛弱,抗病能力下降,易引他疾,影響康復。
中體辯證治療,治療肌營養不良
肌營養不良患者出汗異常,可能是陽虛、脾虛、濕熱等多種因素在作祟。這些出汗癥狀不僅是身體不適的表現,更是身體內部臟腑功能失調的預警信號。
進行性肌營養不良癥,屬痿癥中的肌痿,其病機和論治自古各家均有所見。始見于《內經》,后來又有長足發展,但都以 “冶凄獨取陽明”為根本。張建忠醫師經過多年來對本病診治體會,認為進行性肌營養不良癥是肌痙中的一種特殊類型。進行性肌營養不良癥的患者均為先天不足、精氣不盛、脾胃不和、肝腎虧虛、肝腎精血不足以榮養肢體.而使外感濕邪,有隙可人,濕邪逐漸加副而成痰飲,肢體由于痰濕聚積 而其性膩滯重蝕且趨下 ,故肢體雖肥大而無力,并發于下肢, 如果不能得到合理的治療,痰濕日劇,侵襲范圍逐漸增大,侵襲部位逐漸加深.而耗正氣,呈進行性姐重.直至死亡。
張建忠醫師根據這五十年的臨床經驗,總結出了《健腦止萎湯》這一療法。治療優勢在于其整體觀念、個體化的調整,一人一方針對性治療。越來越多的患者選擇中藥治療,不僅因為其獨特的理論體系和豐富的臨床經驗,更因為其切實的效果和安全性,《健腦止萎湯》在治療過程中很好的避免了西藥帶來的副作用,許多患者表示在用藥一到兩個月時間內他們的肌肉無力、萎縮、蹲下起不來的情況得到了恢復,因此,選擇一位對的醫師是至關重要的!
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