年紀(jì)越大斑點(diǎn)越多？熬夜皮膚蠟黃長(zhǎng)痘怎么辦？還有黃褐斑，一個(gè)惹上就很難甩脫的東西，困擾著很多人。

黃褐斑到底是什么？

黃褐斑是一種面部色素增加的慢性皮膚病，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布于面頰、前額及下頜深淺不一、邊界不清的淡褐色或深褐色斑片，亞洲育齡期女性發(fā)病率高達(dá)30%。

南昌貢方堂中醫(yī)皮膚科專(zhuān)家陳順濤表示，通常無(wú)癢痛等癥狀，中醫(yī)也稱(chēng)為“肝斑”，“蝴蝶斑”及“妊娠斑”，容易復(fù)發(fā)，難治愈，也被稱(chēng)為“斑中之王”。

目前認(rèn)為遺傳易感性、日光照射、性激素水平變化是黃褐斑的三大主要發(fā)病因素，同時(shí)黑素合成增加、皮損處血管增生、炎癥反應(yīng)及皮膚屏障受損均參與了黃褐斑的發(fā)生。

日常生活中誘發(fā)或加重黃褐斑的因素有：日曬、皮膚干燥、妊娠、藥物（口服避孕藥或外用糖皮質(zhì)激素）皮膚屏障受損（如過(guò)度清潔或化妝品使用不當(dāng)），不健康的生活方式（焦慮、抑郁、睡眠不足、壓力過(guò)大、吸煙等），某些系統(tǒng)疾病如慢性婦科疾病、甲狀腺疾病、肝臟疾病等。各種刺激因素作用下導(dǎo)致黑色素細(xì)胞增多及黑色素顆粒合成增多，從而引起黃褐斑的發(fā)生。

中醫(yī)怎么調(diào)理？

關(guān)于黃褐斑，中醫(yī)雖沒(méi)有明確對(duì)應(yīng)的病名，但依據(jù)其色斑特點(diǎn)，可將其歸入“黧黑斑”“肝斑”等范疇。

中醫(yī)認(rèn)為此癥是全身疾病的表面顯現(xiàn)，“有諸內(nèi)必形于諸外”，臟腑氣血功能失調(diào)，氣血瘀滯不行，不能上注于面而成斑。

肝主疏泄，“女子以肝為先天”，黃褐斑通常見(jiàn)于中年婦女，在妊娠期、更年期或者肝臟功能異常時(shí)更為常見(jiàn)，肝臟疏泄失職，氣滯血瘀，血液運(yùn)行不暢，瘀阻于顏面部發(fā)為黃褐斑。

因此疏肝解郁、活血通絡(luò)成為了淡斑祛斑的一大法則。有這樣一張常用名方，活血行氣效果極強(qiáng)，它就是——血府逐瘀湯。

血府逐瘀湯

處方：當(dāng)歸9g，川芎4.5g，桃仁12g，赤芍6g，紅花9g，生地黃9g，枳殼6g，柴胡3g，桔梗4.5g，牛膝9g，甘草3g。

功效：組方氣血兼顧，升降同用，攻中有補(bǔ)，全方以活血祛瘀藥為主，配疏肝理氣之品，寓行氣于活血之中，使疏泄正常，則氣郁得散，氣血流暢，瘀去新生。

醫(yī)案

葛某，女性，32歲。

主訴：患者常憂思悲哀，睡眠不實(shí)，心煩口苦，大便干燥，經(jīng)行不暢，經(jīng)血量少，面頰兩側(cè)色素沉著，呈現(xiàn)似蝴蝶狀黃褐斑，舌暗淡，苔薄，脈弦細(xì)。

辨證：肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀

處方：取血府逐瘀湯合丹梔逍遙散化裁治之。當(dāng)歸10g，赤芍10g，紅花10g，川芎10g，桃仁10g，生地黃10g，丹皮10g，炒山梔6g，薄荷6g，郁金10g，柴胡6g，桔梗10g，麥芽13g，炒枳殼6g，益母草10g。

7劑，水煎服，每日1劑。

復(fù)診：服藥一月余，黃褐斑消除大半，去薄荷、丹皮、益母草，加養(yǎng)血榮華之白芍10g，熟地黃10g，囑注意調(diào)暢情志，長(zhǎng)期服用調(diào)治。