很多人常遇到這種情況：胸口覺(jué)得悶堵，肚子脹得不舒服，排便特別費(fèi)勁，好幾天才一次，小腹摸著又硬又脹。

中醫(yī)認(rèn)為，這往往和肝氣郁結(jié)、體內(nèi)生熱、毒素排不出去有關(guān)系。肝病不調(diào)，積熱和毒素就容易堆在身體里，導(dǎo)致越調(diào)理越難受，效果也打折扣。

為什么調(diào)肝要先顧腸道？肝在中醫(yī)里負(fù)責(zé)疏通，幫助身體排走廢物毒素，大腸正是排毒的主要出口通道。大便一不通，毒素排不出去，就在體內(nèi)打轉(zhuǎn)反復(fù)傷肝。

日子一久，各種難受癥狀自然就冒出來(lái)了。這就是為什么有些人用了清肝疏肝藥總感覺(jué)差點(diǎn)意思——腸這個(gè)出口沒(méi)通是關(guān)鍵。

今天，邀請(qǐng)到宏韻中醫(yī)戈焰主任，來(lái)給大家分享一個(gè)經(jīng)典方，調(diào)理這類(lèi)問(wèn)題。

這個(gè)方子就是大柴胡湯，它能通腸道、泄積熱、疏肝氣，打通淤堵，幫助排出肝與體內(nèi)的熱氣。

主要由柴胡、黃芩、枳實(shí)、大黃等組成：

柴胡+黃芩：柴胡疏通肝氣郁結(jié)，黃芩清瀉肝膽火熱。

枳實(shí)+大黃：枳實(shí)破開(kāi)積滯，大黃通便瀉下，合力清除腸道垃圾。

半夏、生姜、大棗：調(diào)和脾胃，防止傷胃。

白芍：柔肝養(yǎng)陰，緩解疼痛，保護(hù)津液。諸藥協(xié)同，緩解肝熱引起的腸道阻塞。

什么樣的人適合用大柴胡湯？

如果你經(jīng)常感覺(jué)：

• 右邊肋骨下（肝膽區(qū)）脹痛不舒服；
• 嚴(yán)重便秘，好幾天才排便，肚子脹痛發(fā)硬；
• 口發(fā)苦，沒(méi)胃口吃東西；
• 愛(ài)發(fā)脾氣，心煩氣躁，晚上睡不安穩(wěn)；
• 并且摸摸心窩到上腹部這一塊，感覺(jué)又脹又硬，按壓還難受或疼。

這種情況，從中醫(yī)辨證看，常屬于肝膽濕熱證。最典型的癥狀就是：心窩堵、右邊肋骨痛、大便又干又拉不痛快。

真實(shí)門(mén)診案例分享

43歲程先生，胸脅脹痛嚴(yán)重、便秘三四天一次、肚子硬如鼓、口苦口臭、易怒煩躁。

診見(jiàn)舌質(zhì)紅，舌苔黃厚膩，脈弦數(shù)有力，辯證為肝膽濕熱證，結(jié)合腹診發(fā)現(xiàn)心下痞滿，按壓明顯硬痛。

開(kāi)方以大柴胡湯為基礎(chǔ)方加減：柴胡、黃芩、枳實(shí)、大黃、白芍、半夏、生姜、大棗。方以通腑泄熱為主，疏解肝熱，促進(jìn)腸部運(yùn)動(dòng)。

服用一周后，程先生排便順暢，脹痛減輕，一個(gè)月后復(fù)查，肝區(qū)不適明顯好轉(zhuǎn)。