在我國，乙肝病毒攜帶者數量眾多，乙肝已然成為一個備受關注的公共衛生問題。對于乙肝患者而言，定期復查是監控病情、預防嚴重并發癥的關鍵環節。其中，有四項指標對判斷病情是否會進展至肝硬化起著決定性作用，今天就來為大家詳細解讀。

一、肝功能指標

肝功能檢查是乙肝復查的基礎項目，其中轉氨酶（ALT 和 AST）是反映肝細胞損傷的敏感指標。正常情況下，轉氨酶主要存在于肝細胞內，當肝細胞受到乙肝病毒攻擊而受損時，轉氨酶就會釋放到血液中，導致其數值升高。如果轉氨酶長期處于較高水平，意味著肝臟持續受到損傷，發生肝硬化的風險也會隨之增加。此外，膽紅素水平也是肝功能的重要參考，膽紅素升高可能提示肝臟的代謝和排泄功能出現障礙，這同樣與肝硬化的發生發展密切相關。

二、乙肝病毒 DNA 定量

乙肝病毒 DNA 定量檢測能夠準確反映體內乙肝病毒的復制活躍程度。病毒復制越活躍，對肝臟的破壞潛力就越大。長期的高病毒載量會不斷刺激免疫系統攻擊被感染的肝細胞，造成肝臟炎癥反復發生，進而逐漸發展為肝纖維化，最終走向肝硬化。通過定期檢測乙肝病毒 DNA 定量，醫生可以評估抗病毒治療的效果，及時調整治療方案，以最大程度抑制病毒復制，降低肝硬化的發生風險。

三、甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成。在成人中，正常情況下血清 AFP 含量極低。但當肝細胞發生癌變或出現嚴重的肝臟損傷修復過程時，AFP 水平會顯著升高。在乙肝患者的復查中，監測 AFP 對于早期發現肝癌以及判斷肝臟損傷修復狀態具有重要意義。因為肝硬化患者是肝癌的高危人群，而持續的肝臟炎癥和纖維化過程會促使 AFP 升高。所以，動態觀察 AFP 的變化，有助于早期察覺肝硬化向肝癌的惡變傾向。

四、肝臟硬度值測定

肝臟硬度值測定是評估肝纖維化程度的重要手段，常用的方法有瞬時彈性成像技術（如 FibroScan）等。肝纖維化是肝硬化的前期階段，隨著乙肝病情的進展，肝臟內纖維組織不斷增生，肝臟會逐漸變硬。通過測量肝臟硬度值，醫生可以直觀地了解肝臟纖維化的程度。一般來說，肝臟硬度值越高，表明肝纖維化越嚴重，肝硬化的可能性也就越大。定期進行肝臟硬度值測定，能夠及時發現肝臟纖維化的進展，為早期干預治療提供依據，防止病情進一步惡化。

乙肝復查絕非小事，這四項指標如同四個緊密相連的 “信號燈”，時刻警示著乙肝患者病情的發展動向。每一位乙肝患者都應高度重視定期復查，嚴格遵循醫囑進行相關指標的檢測和監測。只有這樣，才能在肝硬化形成之前及時采取有效的治療措施，阻止病情惡化，守護好自己的肝臟健康。希望大家能將這些知識牢記于心，積極與乙肝病魔抗爭，保持健康的生活狀態。