哪些醫療費用醫保能報銷？醫保“三目錄”是如何確定的，包括哪些內容？今天金柚網為大家詳細講解！

1.哪些醫療費用可以報銷？

我國基本醫療保險的報銷范圍實行目錄管理，目錄內的醫療費用納入醫保報銷，按規定由醫保基金與患者個人按比例分擔，在目錄外的醫療費用醫保基金一律不予支付。納入醫保支付范圍的藥品目錄、醫用耗材目錄和醫療服務項目目錄，就是常說的醫?！叭夸洝?。

醫保藥品目錄采用準入法，主要由國家統一制定并動態調整，原則上每年調整一次。醫用耗材目錄、醫療服務項目目錄是由國家制定醫保準入和管理政策，原則上由省級醫保部門按照國家規定采取準入法與排除法確定。

2.醫?！叭夸洝卑男﹥热?？
醫保“三大目錄”是醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄的統稱。參保人員在定點醫院發生的符合醫保三大目錄的相關醫療費用，醫療保險基金按規定予以支付。
一、醫保藥品目錄
醫保藥品目錄是基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的依據，由凡例、西藥、中成藥、協議期內的國家談判藥品、中藥飲片、醫療機構制劑六部分組成，目錄內藥品分甲乙類管理。

甲類藥品：臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。參保人使用“甲類藥品”按基本醫療保險規定的支付標準及分擔辦法支付，參保人不先行自付。

乙類藥品：可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。參保人使用“乙類藥品”按基本醫療保險規定的支付標準，先由參保人自付一定比例后，再按基本醫療保險規定的分擔辦法支付。

如：減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。
二、診療項目目錄
臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。
如：掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。
三、醫療服務設施范圍目錄
定點醫療機構提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。
如：急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

3.國家醫保藥品目錄哪里能查到？
上國務院客戶端小程序！由國家醫療保障局提供的“國家醫保藥品目錄查詢”服務，操作簡單。

點擊查詢國家醫保藥品目錄↓

可以輸入藥品通用名稱，點擊搜索，即可了解該藥品報銷類別等詳細信息；也可以根據自己的需求，選擇藥品類型進行篩選。買藥前查一查，心里有數！

4.哪些醫療費用不納入醫保報銷呢？

基本醫療保險主要保障參保人員疾病治療費用，按照社會保險法和國家醫保待遇清單制度規定，醫?；鸩挥柚Ц兜姆秶ㄒ韵?種情形：

1.應當從工傷保險基金中支付的；

2.應當由第三人負擔的；

3.應當由公共衛生負擔的；

4.在境外就醫的；

5.體育健身、養生保健消費、健康體檢；

6.國家規定的基本醫療保險基金不予支付的其他費用。如腫瘤的人群篩查屬于公共衛生范疇，應通過公共衛生服務等渠道予以解決，所以腫瘤篩查費用醫保基金不予支付。