一、患者基本情況

黃*，女，職業：小學生。

二、初診（2024年3月26日）情況

一直健康，無特別病史。3月17日開始咳嗽，沒有其他不舒服癥狀。喝了安兒寧顆粒和小兒肺熱咳喘無效。咳嗽加重、伴隨晚上九點后低燒，最高時38.5。精神狀態和胃口卻很好。沖小柴胡喝。咳嗽繼續加劇。白天不發燒，一到晚上就發燒。吃肺力咳和防風通圣丸，無效；服安兒寧、無效；服小兒麻甘顆粒，無效。胃口越來越差了，吃很少。但是不再發燒。早上吃完熱粥就可以安靜好久沒咳。以為是寒咳，但是舌苔一直黃厚膩舌質紅。沒有一晚能睡得好，有時整晚咳，有時到某個使勁點拼命咳，里面有痰咳不出來煩躁到拼命哭。

現診有：夜咳，有痰、咳起來很費勁，痰好像藏的很深出不來。人沒精神，不再笑，愛生氣，沉靜。手指脫皮好嚴重，以前從來沒有過。不思飲食很虛，出汗。不斷說手酸腳酸，酸到發脾氣。舌質淡，后半部舌苔白厚，網診未診脈。診為傷寒誤治、氣虛化燥（陽明燥結兼氣陰虛、胃液枯少）。治宜補肺氣，滋陰潤燥，兼止咳。

處方：竹葉石膏湯加減

竹葉6g，石膏15g，黨參15g，麥冬20g，法半夏9g，生甘草15g，知母6g；桔梗10g，百部15g，杭菊花8g；當歸6g，赤芍15g，玄參8g，梔子6g。2劑

三、二診（2024年3月28日）情況

上方連服2劑，患者咳嗽已緩解，連續睡整晚，整個人精神狀態好多了。但在早上睡醒咳得很激烈，有痰咳不出來，喝了溫水才好一些。診為余寒郁結在深層，故改用溫藥祛余寒。

處方：小青龍湯加減

桂枝9克，麻黃9克，苦杏仁9克，赤芍9克，炙甘草6克，補骨脂9克，干姜9克，五味子7克，細辛5克，清半夏12克，黨參10克，黃芩8克，炙紫苑9克。2劑

四、三診（2024年3月29日）情況

上方服1劑，患者“一切都在好轉，恢復正常中”，服完2劑，已接近痊愈。因患者出汗正常且津液不足，故原方去麻黃繼續服1劑。

處方：

桂枝9克，苦杏仁9克，赤芍9克，炙甘草6克，補骨脂9克，干姜9克，五味子7克，細辛5克，清半夏12克，黨參10克，黃芩8克，炙紫苑9克。1劑

按：本病例患者體質基礎好，但屢屢誤治，由實證變為虛證。先救陰液，再溫經祛寒，經兩次調方，終于解紛、恢復身體正常狀態。

炎黃學者民族醫生吳越

2025年3月9日

鄭重提示：文中如出現醫療處方，請勿輕易使用，需求醫診治。

中醫博大精深，本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文，也不可能表達所有的思想，還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。

經方是中醫的核心，而學習中醫經方，從伊尹經方開始著手則最為容易！想要學習更多更深的中醫知識，特別是想深入學習伊尹經方與張仲景經方的朋友，請關注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學者民族醫生-吳越心愿：提煉中醫理論，完善經方體系！為想學中醫又不得其門而入者提供一個完整的中醫學習階梯，為學醫多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統明析的透徹解惑，為從醫多年而自感不能再提升難以應對疑難痼疾者提供以醫入道的升華指引。愿中醫弘揚世界，廣濟眾生！

附1：炎黃國醫著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫”經方破解系列著作（邏輯嚴密，階梯遞進，須按順序學習）：

C1、《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經方課程”（破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》（用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經方課程”（理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索（續）》（繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經方中歸納用藥規律》（從伊尹經方體系和仲景經方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規律）

C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥，另外非經典用藥100多種加以講解)

第二系列：略

第三系列：略

附2：炎黃國醫課程體系

第一類：經方課程

一、《分類講?。ń浄襟w驗）》（含《醫案借鑒》類課程）

二、《經方易用（經方入門）》

三、《經方直用（經方晉階）》

四、《經方邏輯（經方研修）》——特別系列：經方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經方課程：破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經方課程：理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能》（共十一單元）

第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等

五、其它經方課程

1、通方課程：《陽主陰從：中醫通方，簡易多能》

2、綜合課程：《經方應用總體思路》

第二類：針灸課程：略

第三類：古法養生課程：略

第四類：其它課程（多數公益免費）：略