3月7日下午，中山六院“胃腸腫瘤肝轉移中心”成立揭牌儀式在廣州順利舉行。作為華南地區首家集臨床診療、科研創新與教學培訓于一體的綜合性診療中心，中山六院立足于打造胃腸腫瘤肝轉移診療新高地，為肝轉移患者提供更加精準、高效、個性化的多學科診療服務。

肝轉移：胃腸癌致死的主要元兇

肝轉移是胃腸腫瘤患者最常見的遠處轉移，是胃腸腫瘤治療的重點和難點之一，也是影響預后最重要的因素之一。數據顯示，15%～25%結直腸癌病人在確診時，就發現有肝轉移了。還有15%～25%的患者做完腸癌手術，可能過幾年之后，在肝臟又發現了一個病灶，其中絕大多數（80%～90%）的肝轉移灶初始無法獲得根治性切除。

未經治療的肝轉移病人的中位生存期僅6.9個月，無法切除病人的5年生存率＜5%。“隨著診療技術、藥物治療以及局部治療手段的進步，經過藥物轉化治療，患者有可能清除所有腫瘤病灶達到無疾病狀態，甚至獲得治愈。”中山六院肝膽胰脾外科主任萬云樂主任醫師表示，對于肝轉移灶能完全切除（或NED狀態）的患者，他們的中位生存期可延長至35個月，5年生存率可達30%～57%。萬云樂提醒，早預防、早診斷、早治療是關鍵，能夠有效改善患者的預后和生存質量。

多學科攜手，給患者治愈帶來曙光

面對肝轉移這類復雜病情，傳統單科診療模式往往“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，患者因首診科室不同，接受的診療方案也因科室差異而不同。各科室診療思路的不一致，容易導致治療碎片化，不僅會增加患者就醫負擔，還易錯失最佳治療時機和最優治療手段。

“我們中心匯聚了包括腫瘤科、胃腸外科、肝膽外科、超聲、介入、放療、影像、病理、核醫學等9個學科的頂尖專家，采用‘一站式’多學科協作模式（MDT）為患者量身定制精準化的全程管理診療方案。”中山六院副院長、胃腸腫瘤肝轉移中心主任、腫瘤科鄧艷紅教授解釋，“這意味著需要進行MDT的患者只需掛一個號，就能獲得系統性的治療方案，獲得更好的治療效果。”

肝轉移中心多學科門診預約

預約方式：

1. 掃描小程序“中山六院互聯網醫院”。

2.特色服務中選擇肝轉移中心。

3. 選擇任何團隊成員進行首診，首診醫生將根據患者疾病情況完善相關檢查，并聯系中心協調員安排MDT會診。

時間：每周二下午16:00

地點：中山六院（金融城院區）4號樓3樓放射科會議室

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37歲的王女士（化姓）便是多學科診療的受益者。她因“發現結腸癌伴肝轉移2周”來我院就診。檢查提示橫結腸癌并肝多發轉移（多肝段），肝轉病灶直徑最大者達58mm×57mm。面對如此復雜病情，如何制定一個綜合性診療方案，最大程度地減輕患者負擔，改善患者預后，提高治療效果成為關鍵問題。

“時間就是生命，MDT是攻克復雜病情的關鍵。”中山六院胰腺肝膽外科主任潘衛東主任醫師說道。中心迅速組織多學科會診，綜合評估后為患者量身定制了“化療+靶向”個體化轉化治療方案。經過四個療程的治療，腫瘤明顯縮小，臨床療效評價為部分緩解（PR）。針對病情變化，中心組織第二次MDT討論，經評估肝臟仍難以達到無瘤狀態（NED），決定繼續予四個療程“化療+靶向治療”。在后續四個療程后，中心組織第三次MDT討論，評估認為患者目前有機會通過手術達到NED。但鑒于肝臟腫瘤負荷較大，討論決定采取肝腸分期手術。隨后，團隊為王女士順利實施“腹腔鏡下右半肝切除+肝轉移瘤微波消融治療（S2、S3、S4段轉移瘤）+膽囊切除術”。術后2個月，她又接受“腹腔鏡右半結腸切除術+腸周圍淋巴結清掃術”，術后恢復良好，成功達到無瘤狀態，目前進入復查隨訪階段。

匯聚頂尖力量，共克肝轉移診療難關

“作為國內最高水平之一的結直腸腫瘤和胃腫瘤診治中心，我院僅2024年，服務結直腸癌患者逾35000人次（含放化療），胃癌患者4150人次（含化療）；其中結直腸癌手術服務人次超7000例，是國內本專科領域的排頭兵。”吳小劍院長介紹。

中心依托中山六院4個國家級和省級臨床重點專科的雄厚實力，擁有國家臨床杰青1人，博士生導師7人、碩士生導師6人、主任醫師9人，副主任醫師7人。學科牽頭制定國家衛健委《結直腸癌診療規范》《結直腸癌改良三藥cmFOLFOXIRI 方案臨床應用中國專家共識》等多項行業規范和專家共識，以學術高度保障臨床決策的科學性。

中心將積極開展新技術、新項目的臨床應用，包括但不限于：

1. 精準影像，洞悉病灶： 利用人工智能、影像組學等前沿技術，實現肝轉移灶的早期精準診斷和定位，為治療方案制定提供最可靠依據。

2. 微創手術，精準切除：熟練開展腹腔鏡、機器人輔助等微創手術，以最小創傷精準切除病灶，減少創傷，加速患者康復。

3. 個體用藥，靶向治療： 基于基因檢測結果，制定個體化藥物治療方案，提高藥物療效和轉化率，降低不良反應發生率，實現精準用藥。

4. 多學科協作，綜合治療： 整合多學科優勢資源，對原發腫瘤和肝轉移病灶進行全面評估，制定涵蓋藥物治療、手術、消融、介入、放療等在內的個體化綜合治療方案，為患者提供最佳治療效果。

揭牌儀式現場，群賢畢至

我院結直腸外科學科帶頭人蘭平教授，院長、結直腸外科吳小劍教授，副院長、結直腸外科黃美近主任醫師，中華醫學會腫瘤學分會主委林桐榆教授，原中國抗癌協會大腸癌專委會主委張蘇展教授，原中國抗癌協會大腸癌專委會主委蔡三軍教授，中華醫學會外科學分會肝臟學組副組長沈鋒教授，中國抗癌協會腫瘤精準治療專委會首任主委欽倫秀教授，中國臨床腫瘤學會CSCO指導委員會副主委梁軍教授，中國醫師協會結直腸腫瘤分會肝轉移委員會主委邢寶才教授和廣東省抗癌協會腫瘤轉移專業委員會主委元云飛教授等國內60余名領域內知名專家學者出席了本次儀式。儀式由我院副院長、腫瘤科鄧艷紅教授主持。

省衛生健康委相關處室負責同志在致辭中指出，自國家衛健委提出專科建設“破壁行動”以來，我省一直積極探索以患者為中心，打破傳統學科壁壘，以多學科協作為基礎，為患者提供一站式診療服務的專病中心建設。廣東省胃腸道腫瘤發病率高，患者對一站式精準治療需求迫切。中山六院憑借自身優勢，深耕消化道領域，在該領域處于全國領先水平。此次中心成立，是中山六院再次回應患者需求的創新舉措，將為肝轉移患者提供精準、高效、個性化的服務。希望該中心積極開展新方案、新技術研發與轉化，為胃腸腫瘤肝轉移治療貢獻“中六智慧”。省衛健委及相關部門將持續支持中山大學附屬醫院高質量發展，打造醫療高地，推動優質醫療資源下沉基層，惠及更多群眾。

吳小劍院長表示，中山六院“胃腸腫瘤肝轉移中心”的成立是醫院貫徹落實“健康中國”戰略的重要舉措，也是醫院提升醫療服務水平、造福廣大患者的具體行動。中心將秉承“以患者為中心”的理念，充分發揮多學科協作優勢，不斷探索和創新診療模式，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。未來，醫院將繼續加大對肝轉移中心的支持力度，將其建設成為國內領先、國際一流的胃腸腫瘤肝轉移診療中心。

責任編輯：劉山青

初審：戴希安

審核：樂虞瑩、簡文楊

終審：李文敏

審定發布：李漢榮

供稿科室：高質量發展辦公室