近年來我國出境游人數逐漸增多，其中不乏前往非洲、東南亞等瘧疾流行區的旅客，每年都會有不少人員出境游歸國發現感染瘧疾的情況。盡管我國2021年通過了世界衛生組織消除瘧疾認證，但目前全球83個國家或地區仍有瘧疾流行，每年估計有2億多病例報告。因此，出境前往瘧疾流行區仍需高度警惕瘧疾感染，做好個人防護至關重要。

一、瘧疾的傳播

瘧疾主要通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播。當蚊子叮咬受感染的人時，瘧原蟲會進入蚊子體內，隨后蚊子再叮咬其他人時，瘧原蟲便進入人體，引發瘧疾。瘧疾的潛伏期一般為7至35天，但也有少數病例潛伏期可長達數月甚至數年。

按蚊

二、出境前的準備

在計劃前往瘧疾流行區之前，要了解目的地國家的瘧疾流行情況，并準備適當的預防物資。

1.驅蚊劑：選擇含有避蚊胺、驅蚊酯等有效成分的驅蚊劑，這些成分能夠有效驅趕蚊子，減少蚊蟲叮咬的機會。

2.藥物浸泡過的蚊帳：蚊帳是防止蚊蟲叮咬的有效屏障。選擇經過藥物浸泡的蚊帳，能夠增強其防蚊效果，有效殺死或驅趕蚊子。

3.長衣長褲：穿著長袖長褲可以減少皮膚暴露在外的面積，降低蚊蟲叮咬的風險。

三、在境外流行區

旅居階段的防護

在瘧疾流行區旅居時，防止蚊蟲叮咬是預防瘧疾的關鍵。

1.穿著長衣長褲：外出時應盡量穿著長袖長褲，避免皮膚暴露在外。同時，可以選擇穿著淺色衣物，因為蚊子對深色衣物更感興趣。

2.使用驅避劑：在皮膚暴露的部位涂抹含有避蚊胺、驅蚊酯等有效成分的驅避劑，一般每隔4至6小時重新涂抹一次。此外，還可以在衣物上噴灑驅避劑，增強防蚊效果。在使用驅蚊劑時，應按照產品說明書正確使用，避免過量使用或接觸眼睛、口腔等敏感部位。

3.使用防蚊設施：夜晚住宿時，要使用蚊帳，并確保蚊帳的完整性，避免出現破損。同時，住處應安裝紗窗、紗門等防蚊設施，防止蚊子進入室內。還可以使用蚊香、電蚊拍等輔助防蚊工具，進一步降低蚊蟲叮咬的風險。

按蚊

4.避免蚊蟲活動高峰期外出：黃昏至黎明是蚊蟲活動的高峰期，此時蚊子最為活躍，叮咬人的概率也最高。因此，在這段時間內應盡量減少外出，如果必須外出，應采取更加嚴格的防護措施。

如果在流行區旅行期間出現發熱、寒戰、出汗、乏力、腹瀉等癥狀，應立即就醫、檢測并接受規范性治療。瘧疾的早期診斷和治療對于患者的康復至關重要，延誤治療可能會導致病情加重，甚至危及生命。在就醫時，應向醫生詳細說明自己的旅居史和可能的瘧疾暴露情況，以便醫生能夠快速準確地進行診斷和治療。

四、從境外流行區

回國后的觀察

從境外瘧疾流行區回國后，仍需保持警惕，注意觀察自己的身體狀況。如果在流行區短期出境游歸來1個月內或旅居時間較長入境后2年內出現發熱、寒戰、出汗、乏力、腹瀉等癥狀，應及時到正規醫院就診，并告知醫生自己的旅居史和可能的瘧疾暴露情況，以便及時進行診斷和治療。/健康科普

作者：傳染病處 涂宏、孫軍玲、周升

審核：張彥平

編輯：楊紫萱、張林林

監制：姚建義、于子涵