最近一位親戚
向我咨詢(xún)
她將瑞舒伐他汀鈣
換成
阿托伐他汀鈣后
連續(xù)多天失眠
問(wèn)我如何改善
通過(guò)分析
她的用藥時(shí)間
我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)
——服藥時(shí)機(jī)
大家好,我是懷章藥師,這期內(nèi)容我們?cè)賮?lái)聊一聊這個(gè)話(huà)題,我發(fā)現(xiàn)還有很多人不知道。
首先,我們先明確兩個(gè)科學(xué)依據(jù):
第一、溶解性差異
阿托伐他汀鈣是脂溶性他汀,較易穿透血腦屏障進(jìn)入腦組織,可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(如失眠);而瑞舒伐他汀鈣為水溶性,此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)較低。
第二、半衰期特性
阿托伐他汀鈣半衰期長(zhǎng)達(dá)14小時(shí),屬長(zhǎng)效藥物,無(wú)需刻意夜間服用。即使早晨用藥,夜間仍能維持有效血藥濃度,覆蓋膽固醇合成高峰(午夜12點(diǎn)左右)。
所以,我的建議她:
如果服用阿托伐他汀鈣后,出現(xiàn)失眠,可嘗試將服藥時(shí)間從夜間調(diào)整為早晨。這樣既能保證降脂效果,又可降低夜間藥物的血藥濃度,減少中樞系統(tǒng)的副作用。當(dāng)然,換回瑞舒伐他汀鈣也是一種選擇,但需要醫(yī)生評(píng)估。
希望這個(gè)案例能幫助大家科學(xué)用藥。如果對(duì)你有用,歡迎點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā),讓更多人看到。藥學(xué)科普,僅供參考!
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